Свежий гонорейный уретрит лечение

Гонококковый уретрит

Процесс воспаления внутри стенки уретры носит название уретрит. В зависимости от причины возникновения, это может быть гонорейный уретрит, вирусный уретрит, трихомонадный уретрит или грибковый. Гонорейный уретрит очень опасен, и его обязательно нужно лечить. Воспалительный процесс распространяется не только на половые, а и на другие внутренние органы.

Описание болезни

Это заболевание рассматривают как венерический недуг, это гнойная инфекция мочеполовой системы, вызванная бактериями Neisseria gonorrhoeae, одно из опаснейших и наиболее распространенных заболеваний, передающихся при незащищенных половых контактах. В редких случаях причиной заражения становится контакт с бытовыми предметами (мочалки, полотенца, белье), где возбудитель в состоянии поддерживать жизнь до 24 часов, также возможна передача инфекции от матери к ребенку во время родов.

Заражение проходит так: вирус гонококка оказывается на слизистой уретры, обосновывается там и приступает к постепенному разрушению слизистой оболочки. Этот микроб не только уничтожает эпителий слизистой оболочки, но и меняет ее вид, результатом чего становится развитие отклонений от нормы этих тканей. Появляется воспаление, которое способно распространяться и на ткани, находящиеся под эпителием и слизистой. Гонококк подготавливает дорогу к задней части мочеиспускательного канала.

Результатом пагубного действия гонококков является гной из продуктов распада тканей, который чаще всего имеет зеленоватый, сероватый или желтоватый оттенок. Прогрессирование гонорейного уретрита начинается спустя 3−5 дней после инфицирования. Непохожесть этого вида болезни заключается в том, что гонококки проникают всюду, и они не только плодятся, но и остаются в теле длительный период времени для того, чтоб через определенный период времени восстановить пагубное действие на человеческий организм.

Причины гонорейного уретрита

В большинстве случаев развитие гонорейного уретрита обуславливается заражением венерическими болезнями, чему, как уже было сказано, способствует главный способ инфицирования — половой контакт. К факторам, которые способствуют развитию гонорейного уретрита, можно отнести:

  • снижение защитных сил организма в результате тяжелых заболеваний;
  • голодание и неполноценное питание, авитаминозы и другие причины;
  • несоблюдение основ личной гигиены;
  • присутствие очагов воспаления в организме;
  • стрессы, неправильное питание, недостаток витаминов в организме;
  • другие сопутствующие заболевания;
  • медицинские манипуляции;
  • переохлаждение;
  • травмы половых органов;
  • злоупотребление алкоголем, прием наркотических средств.

Вернуться к оглавлению

Формы и симптомы

Формы и симптомы гонорейного уретрита будут отличаться в зависимости от пола человека и от формы болезни. К основным симптомам этого заболевания причисляются выделения (в виде гноя или слизи) из уретры и дискомфорт в ней, болезненные мочеиспускания. При хронической форме гонорейного уретрита течение вялое, без сильных болезненных ощущений, но в это время микробы продолжают разрушать слизистую оболочку.

Симптомы у мужчин

При «свежем» гонококковом уретрите существуют 3 степени, по которым определяют интенсивность симптомов:

  • острая степень — присутствуют выделения из уретры в большом количестве с резкой дизурией;
  • подострая степень — выделения из уретры в таком же количестве, но нарушения мочеиспускания практически нет;
  • замедленная степень — симптомы незаметны, выделения из уретры можно обнаружить лишь случайно.

При хронической стадии течение гонорейного уретрита у мужчин напоминает замедленную степень, а при обострении симптомы подобны острой и подострой степени «свежего» гонококкового уретрита. Сразу же после инфицирования микробы начинают перемещаться по мочеиспускательному каналу неактивно, не обладая навыком двигаться самостоятельно. Процесс воспаления, как правило, распространяется через цервикальный канал на меньшем или большем участке. В каждой из этих ситуаций процесс воспаления охватывает лишь губчатый участок мочеиспускательного канала до внешнего сфинктера (передний гонорейный уретрит). Но иногда процесс воспаления расходится по всей области уретры вплоть до входа в мочевой пузырь (задний гонорейный уретрит).

К первым признакам заболевания у мужчин относятся болезненные проявления в уретре при долгом задержании испускания мочи, потом возникают выделения, поначалу желтовато-серые, потом выделения желтоватого цвета с гноем. В первой порции мочи проявляются беловатые нитки, следующая порция мочи чистая. В начале мочеиспускания чувствуется пронзительная боль, которая сразу же исчезает. О том, что гонококк перешел за внешний сфинктер, говорят болезненные ощущения при окончании процесса мочеиспускания, сопровождающиеся болью семяизвержения.

Симптомы у женщин

Учитывая особенности женской анатомии, даже в острой форме заболевание не вызывает острых болей. С этим и связан тот факт, что большая часть женщин, больных гонореей, не обращаются к врачу. Выделения по большей части минимальны. Помимо этого, гонококковый уретрит у женского пола — это инфекция с несколькими очагами, которые способны находиться в нескольких местах в одно и то же время.

У взрослых здоровых женщин влагалище и половые органы зачастую не подвергаются поражению. В большинстве случаев эти изменения происходят у женщин, в организме которых идет перестройка гормонов (неполовозрелые девушки или женщины в период менопаузы). У женщин встречается восходящая гонорея, воздействующая на верхний отдел мочеполовой системы, и гонорея нижней части мочеполовой системы. Симптомы заболевания:

  • Второстепенное заболевание очень часто выступает основой роста вестибулита и вульвита. Оно дает о себе знать выделениями с гноем из мочеиспускательного канала и влагалища, которые становятся причиной возникновения эрозий и гиперемии, а также раздражения слизистой оболочки. Помимо этого, в зоне гениталий возникают болезненные ощущения (зуд, жжение).
  • Бартолинит возникает в случае проникновения гонококков в большие парные железы преддверия влагалища, его симптомы зависят от степени поражения. Если инфекция остановилась на входе в канал, на его поверхности будет заметно красноватое пятно. Если же воспалился весь проток железы, он будет похож на опухоль и его можно будет прощупать, при надавливании начнет выделяться гной.
  • Если инфекция доходит до матки, воспаляется ее слизистая (начинается эндометрит). Симптомами выступают схваткообразные боли, повышение температуры, проблемы с менструальным циклом.

Вернуться к оглавлению

Осложнения и последствия

Главной опасностью выступает большая вероятность рассеивания гонорейного уретрита на соседние участки мочеполовой системы. Осложнения у женского пола состоят в возникновении воспаления мочевого пузыря (цистит) и пиелонефрита. При попадании выделений на порог входной части женских половых органов высока вероятность заражения и развития вагинита, аднексита и других болезней.

Осложнения у мужчин приводят к рассеиванию воспаления на предстательную железу, что ведет к формированию простатита, также влияет на семявыводящие протоки с образованием воспаления семенного канатика, на мочевой пузырь и почки. К крайне неприятным осложнениям у мужского пола можно причислить стягивание мочеиспускательного канала из-за покрытия рубцами области слизистой оболочки. Этот процесс становится причиной нарушения отвода мочи, что, в свою очередь, создает благоприятные обстоятельства для заражения мочи и отведения в почки с развитием пиелонефрита.

Диагностика

Учитывая наличие явных симптомов, особенно у мужчин (боль при испускании мочи, гнойные выделения), диагностировать уретрит не вызывает сложности. Проводятся бактериоскопические исследования, а также опрос с целью выявить половых партнеров, которые могли инфицировать. Проблемы в диагностике возникают в связи с тем, что эта болезнь редко встречается отдельно. Довольно часто гонококковый уретрит развивается вместе с хламидиозом, трихомонадной, кандидозной инфекциями и другими. При смешивании нескольких инфекций распознать это заболевание становится затруднительнее, ведь меняется течение болезни, ее формы и симптомы, инкубационный период, а возможные осложнения способны протекать в более острой форме.

В некоторых случаях заболевание можно обнаружить, лишь вылечив сопутствующее заболевание. Существуют быстрые тесты, ими можно воспользоваться в домашних условиях в экстренном случае. Они похожи на тесты на беременность и имеют аналогичный принцип работы: 1 полоска — инфекции нет, 2 — инфекция присутствует. Но полагаться на результаты таких тестов не стоит, и для полной уверенности следует пройти полноценное медицинское обследование. Иногда же болезни, передающиеся половым путем, протекают без ярко выраженных симптомов. В этом случае следует прислушаться к своим ощущениям и обратиться к врачу, так как вовремя начатая терапия обеспечивает быстрое выздоровление без осложнений.

Лечение заболевания

Терапию гонококкового уретрита проводят врачи-венерологи. В идеальном случае начинать терапию нужно с первых дней инфицирования или в период обострения. При перетекании заболевания в стадию хроники, эффективность терапии не уменьшается, но возможны осложнения. В системе успешного лечения гонококкового уретрита можно выделить несколько принципов:

Нагноение уретры лечат антибиотиками.

  • Перед началом медикаментозного лечения стоит пройти подробное лабораторное и клиническое обследование, это поможет выявить наличие параллельно протекающих заболеваний. Синхронная терапия ускорит выздоровление.
  • Лечение должно охватывать 3 направления: причины возникновения заболевания, механизмы развития и отдельные симптомы.
  • В назначениях должны быть учтены возраст и пол, осложнения и протекание болезни, образ жизни.
  • Выполнение рекомендаций врача, отказ от физических нагрузок и половой жизни ускорят процесс выздоровления.

На любом этапе в схему терапии включаются антибиотики, чаще всего отдают предпочтение таким как «Пенициллин», «Эритромицин», «Левомицетин» и другим. Выбор конкретного препарата связан с наличием аллергических реакций на то или иное действующее вещество и присутствием сопутствующих заболеваний. Во втором случае возможен одновременный прием сразу нескольких антибиотиков. Важной составляющей лечения является иммунотерапия, так как отсутствие у организма собственных сил дает инфекции развиваться быстрее. После лечения иммунитет к заболеванию не появляется, поэтому заражение способно произойти еще раз.

Прогноз заболевания

Точно таким же образом, как и со многими другими болезнями, наискорейшее начало лечения обеспечивает полное излечение от гонорейного уретрита без каких-либо последствий. При несвоевременном начале терапии возможны 2 исхода: болезнь переходит в хроническую форму либо же время, требующееся на полное выздоровление, увеличится в несколько раз. Хроническая форма, как и несвоевременное начало лечения, грозит возникновением осложнений. При отказе лечить заболевание есть большая вероятность возникновения эпидидимита, хронического простатита и везикулита. Результатом этих заболеваний становятся импотенция и бесплодие.

Использованные источники: etopochki.ru

Гонорейный уретрит: в чем особенность болезни

Гонорейный уретрит является болезнью, которая передается половым путем. Она провоцируется гонококком, открытым Нейссером в 1879 году. Источником распространения инфекции выступает больной человек. К данному возбудителю не происходит выработка иммунитета.

Причины

Медики основной причиной развития данного недуга называют венерические болезни, которые передаются после полового контакта. Первоочередной причиной, способствующей заболеванию, является ослабление иммунитета вследствие перенесенных тяжелых болезней. Также провокатором может стать авитаминоз и недостаточно сбалансированный рацион. Иной причиной служит несоблюдение личной гигиены. В организме могут иметь место воспалительные процессы.

Вызывают недуг стрессовые ситуации. Его развитию способствует переохлаждение. Причиной могут служить травмы половых органов. Чаще всего болезнь проявляется у людей, которые часто употребляют спиртные напитки и курят.

Симптомы гонорейного уретрита

Распознать данную болезнь можно по выделениям воспалительного экссудата из уретры. Такой процесс проявляется болевыми ощущениями. Первая отрицательная симптоматика даст о себе знать через 3-7 дней после того, как произошло инфицирование. В некоторых ситуациях инкубационный период может продолжаться две или три недели.

Врачи к основным симптомам острой гонореи относят образование сливкообразных выделений, имеющих желтовато-серый оттенок. Они выделяются из уретры. При данном процессе мочеиспускание вызывает резь и болезненные ощущения. Если воспаление имеет место в переднем отделе уретры, пациент не сталкивается с неприятными симптомами. При воспалении в заднем отделе болезнь сигнализирует о себе гипертермией (38-39 градусов). К тому же недуг проявляется характерными симптомами интоксикации.

Провокатором хронической гонореи является до конца не вылеченное острое воспаление уретры, которое имеет гонококковую этиологию. Также ему подвержены пациенты, имеющие ослабленную иммунную систему. При таком процессе симптомы слабые. Чаще всего недуг дает знать о себе зудом в уретре. Основной симптоматикой болезни считается учащенное мочеиспускание и болезные ощущения после него. Такое положение дел приводит к нарушению функций половых органов, что проявляется уменьшением либидо, ослаблением эрекции.

Диагностика

При наличии выраженной симптоматики, особенно у мужчин, диагностировать болезнь не вызывает трудностей. С этой целью в клиниках осуществляются бактериоскопические исследования. В медицинском учреждении проводится бактериологический анализ. С его помощью можно выделить чистую культуру гонококка. Полученная информация позволяет максимально эффективно подобрать антибиотики, которые чувствительны к бактериям. Проводится опрос пациента для установления половых партнеров, которые могли стать источником инфицирования. Основной проблемой в постановке точного диагноза считается то, что недуг не проявляется отдельно.

Зачастую развитие гонококкового уретрита происходит параллельно с хламидиозом, трихомонадной и другими инфекциями. Для распознавания болезни дома, вне лечебного учреждения можно использовать быстрые тесты. Первая полоска информирует о том, что инфекция отсутствует, в то время как вторая дает обратные сведения. Полностью доверять таким тестам нельзя, целесообразнее пройти медицинское обследование. Своевременная терапия способствует скорейшему выздоровлению.

Лечение гонорейного уретрита

Осуществляется терапия гонококкового уретрита врачами-венерологами. Они рекомендуют ее начать сразу же после инфицирования. В том случае, если заболевание имеет хроническую стадию, действенность терапии не снижается, но могут быть осложнения.

Излечение гонококкового уретрита проводится с помощью иммунотерапии. Обойтись без нее нельзя, так как возбудитель способен сильно ослабить защитные силы организма. Для этих целей доктором выписывается оротат калия из расчета 0,5 граммов. Принимать его нужно четыре раза в сутки на протяжении месяца.

Противовоспалительным воздействием обладает метилурацил. Его следует принимать в дозировке 0,5 г дважды в день. Курсовая терапия составляет четырнадцать дней. Часто медики назначают глицерам. Его доза должна составлять 0,005 г трижды в сутки на протяжении десяти дней. Достаточно результативным является экстракт алоэ. Он вводится подкожно по одному миллилитру. Курс должен составит тридцать инъекций. Такое лечение может значительно ускорить рассасывание инфильтратов.

Доктора на всех этапах курсовой терапии прописывают антибиотики. Хорошо себя зарекомендовали эритромицин и левомицетин. Подбирается конкретный медикамент в соответствии с аллергией и наличием сопутствующих заболеваний.

Также доктор может посоветовать воспользоваться народными способами лечения. Особенно полезно включить в рацион клюквенный сок. Действенным считается заваривание трех столовых ложек измельченных листьев черной смородины. Принимать свежезаваренный настой следует дважды в сутки по триста пятьдесят миллилитров. Их следует заварить в 750 мл воды. На основе ягод черной смородины нужно делать соки и добавлять в чаи.

Целебное снадобье способно дать хороший результат. С этой целью следует залить 70 граммов петрушки 200 мл молока. Все это надо подогреть до полнейшего выпаривания жидкости. Данный отвар следует принимать каждый час по одной столовой ложке. Травяной настой с васильком можно заварить в 350 миллилитрах кипятка. Его следует принимать трижды в течение дня. Для этого надо взять одну столовую ложку сухого сырья. При соблюдении всех предписаний врача и отказа от половой жизни значительно ускоряется процесс выздоровления.

Осложнения

По словам медиков, осложнения могут иметь место как при свежем, так и при хроническом уретрите. В первом случае они проявляются нечасто, так как вовремя начатое лечение способно ликвидировать гонококки. При хронической форме осложнения неминуемы.

Среди основных осложнений выделяется воспаление парауретральных ходов и куперит желез. В предстательной железе развивается простатит. Возможно гонорейное воспаление прямой кишки, что выражено проктитом. Также не исключено поражение нервной системы и суставов.

Частым осложнением является гонорейный эпидидимит. Его могут вызвать травмы, половые возбуждения или физические нагрузки. При таком положении воспалительный процесс затрагивает семявыносящий проток и близлежащий семенной канатик клетчатки.

Читайте об еше одном виде уретрита — кандидозный уретрит. Узнайте, по каким признакам можно его определить.

Прогноз и профилактика

Врачи утверждают, что при выявлении болезни ее надо сразу же лечить. При своевременной терапии излечение наступает намного быстрее. Когда недуг сопровождается осложнениями, доктора ставят малооптимистичный прогноз. В этом плане болезнь может либо замедлиться, либо перейти в хроническую стадию (увеличивается риск осложнений).

Для профилактики гонорейного уретрита следует иметь половые контакты исключительно с проверенными партнерами. При этом нужно пользоваться средствами контрацепции. Обратиться за медицинской помощью требуется при появлении неприятной симптоматики. Надо уделять внимание укреплению защитных сил организма.

Видео

В этом видео специалист расскажет вам об особенностях заболевания.

Возбудителем данной болезни является гонококковая бактерия. При появлении отрицательной симптоматики необходимо записаться на прием к врачу. Если лечение начато поздно или неправильно проводится терапия, заболевание дает знать о себе осложнениями. Последствия имеют способность затронуть каждый отдел мочеполовой системы. Вследствие этого может нарушиться мочевыделение и иметь место сбои в работе половых органов. Поэтому лучше начать курсовую терапию своевременно.

Использованные источники: myvenerolog.com

Гонорейный уретрит

Гонорейный уретрит – одно из наиболее частых заболеваний, спровоцированных возбудителями венерических инфекций.

Оно может развиваться как у мужчин, так и у женщин.

Патология требует своевременной антибактериальной терапии, так как нередко сопровождается осложнениями.

Что такое гонорейный уретрит?

Термин уретрит означает, что воспален мочеиспускательный канал. Это трубка, которая идет от мочевого пузыря и открывается во внешнюю среду.

У мужчин заболевание встречается чаще, потому что у них длина уретры в несколько раз больше, чем у женщин. Таким образом, гонорейный уретрит – это воспаление мочеиспускательного канала, вызванное возбудителем гонореи.

Патология может иметь различную локализацию.

Если воспалением поражен только начальный отдел уретры, диагностируется передний гонорейный уретрит. Если же мочеиспускательный канал поражен на всем поражении, врач диагностирует тотальный гонорейный уретрит. Он имеет более тяжелое клиническое течение и чаще сопровождается осложнениями.

Как передается инфекция?

Гонококковая инфекция передается различными способами. Это чаще всего половой контакт. Причем, любой: вагинальный, анальный, оральный.

Реже болезнь передается вертикальным путем – от матери к ребенку. Еще реже регистрируются случаи заражения бытовым путем. Но если мы говорим именно об уретрите – поражении мочеиспускательного канала – то это заболевание возникает вследствие передачи гонококковой инфекции половым путем.

Гонорейный уретрит – симптомы

Воспаление мочеиспускательного канала гонококковой этиологии характеризуется такими клиническими проявлениями:

  • выделения из уретры;
  • боль при половом акте, мочеиспускании, а иногда и при пальпации;
  • отечность губок уретры, покраснение в зоне выходного отверстия;
  • жжение, зуд и другие неприятные ощущения, которые беспокоят пациента даже в состоянии покоя, в том числе ночью.

Часто развивается дизурическими синдром. Он связан с раздражением рецепторов внутри уретры.

Для гонококкового уретрита характерным является учащение мочеиспускания. У мужчин нередко появляются императивные позывы, которые невозможно сдерживать.

Выделения при гонорейном уретрите

Наиболее характерный симптом заболевания – это выделения из урогенитального тракта. Они весьма обильные, имеют гнойный характер. Чаще всего наблюдаются у мужчин, тогда как у женщин какие-либо симптомы патологии отсутствуют в 50% случаев.

Выделения появляются спустя неделю после инфицирования. Они характеризуются неприятным запахом. Цвет обычно белый или желтый.

Если же в выделениях появляются примеси крови, это свидетельствует о том, что гонококковая инфекция распространилась за пределы уретры. Кровянистые выделения характерны для женщин, если гонорея перешла на шейку матки.

Диагностика гонорейного уретрита

Когда появляются выделения при заражении гонорейным уретритом, с диагностикой никаких проблем не возникает. Отделяемое исследуют под микроскопом. В препарате обнаруживают диплококков – попарно расположенных бобовидных бактерий.

Их наличие свидетельствует о гонококковой инфекции и является подовом для назначения терапии. Если же выделений нет, микроскопия может не показать наличие гонококков.

При отрицательном результате бактериоскопического исследования назначаются другие методы диагностики:

Как лечить гонорейный уретрит у мужчин?

Лечение гонорейного уретрита направлено в первую очередь на уничтожение возбудителя. Прочие элементы терапии, такие как уменьшение воспалительного процесса и купирование симптоматики, имеют лишь вспомогательное значение.

Обязательно назначаются антибиотики при гонорейном уретрите. Они должны быть назначены как можно раньше, чтобы избежать осложнений патологии.

Ведь инфекция может распространяться во внутренние органы репродуктивной системы. В большинстве случаев неосложненный острый гонорейный уретрит легко поддается терапии. Для излечения достаточно сделать однократно инъекцию цефтриаксона или принять таблетку цефиксима.

Но при осложненных формах дозировки препаратов могут быть увеличены. Лечение может длиться до 14 дней, а иногда и больше.

Осложнения гонорейного уретрита

Отсутствие адекватного лечения чревато для пациентов осложнением. Может развиться хронический гонорейный уретрит.

Симптомы уменьшатся, но возбудитель будет персистировать в структурах урогенитального тракта. Пациент будет заразен для окружающих. При хроническом течении заболевания могут появляться стриктуры при гонорейном уретрите.

В наиболее неблагоприятном случае инфекция распространится во внутренние репродуктивные органы или за пределы половой системы.

Гонорейный уретрит у мужчин способен превратиться в простатит, орхит, орхоэпидидимит.

Может сформироваться абсцесс. Иногда происходит генерализация инфекции с поражением суставов, сердца, головного мозга.

Гонорейный уретрит у женщин наиболее опасен при беременности.

Инфекция нарушает развитие плода. Кроме того, она передается ребенку во время родов.

Инстилляции при гонорейном уретрите

В качестве вспомогательного лечения могут быть назначены инстилляции. Это процедура, предполагающая введение лекарственных средств непосредственно в мочеиспускательный канал.

Показанием может быть гонорейный уретропростатит. Это заболевание, при котором инфекция поражает не только уретру, но и предстательную железу.

Для инстилляций применяются разные препараты:

  • Мирамистин;
  • хлоргексидин;
  • препараты коллоидного серебра.

Их проводят 1 раз в день или 1 раз в 2 дня. Лечебный курс длится в среднем 10 дней.

Секс при гонорейном уретрите

Заниматься сексом при гонорейном уретрите крайне нежелательно, и тому есть ряд причин:

  • Вы можете заразить других людей гонококковой инфекцией.
  • Вы можете травмировать уретру, ведь её слизистая оболочка рыхлая и легко подверженная травматизации.
  • Секс может быть болезненными, и в таком случае не приведет к удовлетворению.
  • Часто при гонорее наблюдается преждевременная эякуляция, что может привести к нежелательной беременности, если вы предохраняетесь методом прерванного полового акта.

Но если очень хочется, то заниматься сексом можно. Нужно использовать презерватив, чтобы не способствовать распространению инфекции.

Он необходим, даже когда исчезают выделения при лечении гонорейного уретрита. Ведь это еще не свидетельствует о выздоровлении.

Куда обратиться для лечения гонореи?

В случае появления признаков уретрита, обращайтесь в нашу клинику. Опытный врач проведет диагностику и выяснит причину патологического процесса. Если воспаление спровоцировал гонококк, будет подобрано оптимальное лечение, направленное на элиминацию возбудителя.

Наши преимущества:

  • эффективность лечения;
  • безболезненность;
  • анонимность.

Уже через несколько дней вы будете здоровы, и сможете вести полноценную половую жизнь, не опасаясь заразить свою партнершу. Обращайтесь за помощью своевременно, чтобы избежать развития осложнений и длительного лечения в условиях стационара.

При подозрении на гонорею обращайтесь к грамотным венерологам.

Использованные источники: prosifilis.ru

Чем опасен гонорейный уретрит у женщин, принципы лечения?

Особенности гонореи у женщин

Из-за особенности строения женских половых органов заболевание даже при остром течении не провоцирует серьезных болевых ощущений. Около 90% женщин, больных гонореей, к специалисту не обращаются. Выделения, сопровождающие инфекцию, преимущественно скудные, поэтому особого внимания женщины к себе не привлекают.

Гонорейный уретрит часто протекает бессимптомно.

Кроме того, гонорея у женщин – многоочаговая инфекция, в большинстве случаев очаги воспаления находятся одновременно в нескольких местах: в уретре, шейке матки, бартолиновых железах, а также в прямой кишке. У половозрелых здоровых женщин влагалище и половые органы обычно не поражаются.

Они поражаются инфекцией редко, преимущественно у маленьких девочек и женщин в период менопаузы только в случаях, когда происходят какие-либо гормональные перестройки организма. Клинические разновидности гонореи у женщин: гонорея нижней части мочеполового аппарата; восходящая гонорея, поражающая верхний отдел мочеполовой системы.

Симптомы заболевания:

  • вторичная инфекция часто становится причиной развития вульвита и вестибулита. Она проявляется гнойными выделениями из уретры и влагалища, которые провоцируют раздражение слизистой, появление на ней эрозий и гиперемии. Кроме того, возникает жжение, зуд и другие неприятные ощущения в области половых органов,
  • если гонококки проникают в бартолиновые железы, находящиеся в преддверии влагалища, развивается бартолинит (часто двусторонний). Симптомы зависят от тяжести поражения инфекцией. Если поражен лишь вход в канал, на его поверхности будет виднеться красное пятно. Если же воспалится весь проток железы, он будет прощупываться и иметь вид опухоли, при надавливании на которую начинает выделяться гнойное содержимое,
  • если гонококковая инфекция попадает в матку, воспаляется ее слизистая оболочка (развивается эндометрит). Это может сопровождаться схваткообразными болями в животе, повышением температуры тела, сбоями менструального цикла, а также гнойными выделениями из влагалища.

Гонорейный уретрит

Гонорейный уретрит является наиболее часто встречающейся формой гонореи у женщин. Этому есть объяснение – анатомические особенности строения женской мочеполовой системы. По симптомам заболевание очень напоминает цистит, так как учащаются позывы к мочеиспусканию. В острой стадии заболевание вызывает болевые режущие ощущения при мочеиспускании. Этот симптом появляется через несколько недель после заражения инфекцией. Отличительный признак гонорейной формы уретрита – дискомфорт и болезненность при задержке мочеиспускания.

Важно обратиться к специалисту именно на этой стадии, так как при переходе недуга в хроническую форму такие симптомы отсутствуют. Заболевание у женщин в большинстве случаев протекает скрыто, что существенно усложняет своевременную диагностику. Женщина просто не придает особого значения тем слабым симптомам, которые могут возникать, и обращается к врачу поздно.

Тактика лечения острой и хронической форм

Часто первичным осложнением уретрита становится цистит. При распространении инфекции по половым путям женщины развиваются эндометрит, кольпит. Самым опасным и серьезным осложнением является бесплодие.

Последствия запущенной инфекции, как видите, серьезные, поэтому важно своевременно обратить внимание на тревожные симптомы и обратиться к специалисту. Терапия неосложненного уретрита госпитализации не требует, и может проводиться в домашних условиях. Женщине необходимо выполнять все рекомендации и предписания врача, а также регулярно показываться ему для осмотров и контроля результатов проведенной терапии. Основа лечения – антибиотикотерапия.

Изначально врач назначает антибактериальные препараты широкого спектра действия для того, чтобы не терять драгоценное время (так как инфекция быстро распространяется по мочеполовой системе и исследование на чувствительность инфекции к антибиотикам занимает немало времени).

Антибиотики могут назначаться в разных формах:

Перед началом лечения врач направляет женщину на обследование.

  • таблетки для перорального приема,
  • интравагинальные свечи,
  • комбинация двух препаратов,
  • вливание антибиотика непосредственно в уретру через катетер.

Женщине в период лечения необходимо соблюдать диету: исключить соленую, острую, кислую пищу, газированные напитки, сладости и алкоголь. Важно прекратить половую жизнь до момента полного излечения, строго следить за личной гигиеной. Если женщина запустила уретрит, и он перешел в хроническую форму, лечение проходит намного дольше и сложнее. В этом случае терапия проходит по следующей схеме:

  • прием антибиотиков с учетом вида возбудителя уретрита,
  • промывания уретры растворов антисептиков,
  • прием поливитаминных комплексов,
  • при наличии грануляций в уретру вводятся растворы колларгола,
  • бужирование уретры (прижигание).

Профилактика

В чем заключается профилактика уретрита? Необходимо беречь себя от факторов, провоцирующих начало заболевания:

  • переохлаждения (в особенности следует избегать переохлаждения ног, области живота и поясницы),
  • гормональные сбои и перестройки организма (аборты, сбои менструального цикла, прием гормональных препаратов),
  • депрессии, стрессы,
  • пренебрежение правилами личной гигиены,
  • беспорядочная половая жизнь (пренебрежение контрацепцией),
  • ИППП,
  • проблемы с ЖКТ (частые диареи),
  • пренебрежение профилактическими осмотрами у гинеколога,
  • неправильное питание,
  • злоупотребление алкоголем,
  • снижение иммунитета,
  • несвоевременное лечение инфекций мочеполовой системы и самолечение.

Источники:

  1. Хворостухина С.А.: «Половые инфекции у женщин», 2004 год.
  2. Чайка В.К.: «Инфекции в акушерстве и гинекологии», 2006 год.

Использованные источники: ekomed.info

Гонококковый уретрит

Процесс воспаления внутри стенки уретры носит название уретрит. В зависимости от причины возникновения, это может быть гонорейный уретрит, вирусный уретрит, трихомонадный уретрит или грибковый. Гонорейный уретрит очень опасен, и его обязательно нужно лечить. Воспалительный процесс распространяется не только на половые, а и на другие внутренние органы.

Описание болезни

Это заболевание рассматривают как венерический недуг, это гнойная инфекция мочеполовой системы, вызванная бактериями Neisseria gonorrhoeae, одно из опаснейших и наиболее распространенных заболеваний, передающихся при незащищенных половых контактах. В редких случаях причиной заражения становится контакт с бытовыми предметами (мочалки, полотенца, белье), где возбудитель в состоянии поддерживать жизнь до 24 часов, также возможна передача инфекции от матери к ребенку во время родов.

Заражение проходит так: вирус гонококка оказывается на слизистой уретры, обосновывается там и приступает к постепенному разрушению слизистой оболочки. Этот микроб не только уничтожает эпителий слизистой оболочки, но и меняет ее вид, результатом чего становится развитие отклонений от нормы этих тканей. Появляется воспаление, которое способно распространяться и на ткани, находящиеся под эпителием и слизистой. Гонококк подготавливает дорогу к задней части мочеиспускательного канала.

Результатом пагубного действия гонококков является гной из продуктов распада тканей, который чаще всего имеет зеленоватый, сероватый или желтоватый оттенок. Прогрессирование гонорейного уретрита начинается спустя 3−5 дней после инфицирования. Непохожесть этого вида болезни заключается в том, что гонококки проникают всюду, и они не только плодятся, но и остаются в теле длительный период времени для того, чтоб через определенный период времени восстановить пагубное действие на человеческий организм.

Причины гонорейного уретрита

В большинстве случаев развитие гонорейного уретрита обуславливается заражением венерическими болезнями, чему, как уже было сказано, способствует главный способ инфицирования — половой контакт. К факторам, которые способствуют развитию гонорейного уретрита, можно отнести:

  • снижение защитных сил организма в результате тяжелых заболеваний;
  • голодание и неполноценное питание, авитаминозы и другие причины;
  • несоблюдение основ личной гигиены;
  • присутствие очагов воспаления в организме;
  • стрессы, неправильное питание, недостаток витаминов в организме;
  • другие сопутствующие заболевания;
  • медицинские манипуляции;
  • переохлаждение;
  • травмы половых органов;
  • злоупотребление алкоголем, прием наркотических средств.

Вернуться к оглавлению

Формы и симптомы

Формы и симптомы гонорейного уретрита будут отличаться в зависимости от пола человека и от формы болезни. К основным симптомам этого заболевания причисляются выделения (в виде гноя или слизи) из уретры и дискомфорт в ней, болезненные мочеиспускания. При хронической форме гонорейного уретрита течение вялое, без сильных болезненных ощущений, но в это время микробы продолжают разрушать слизистую оболочку.

Симптомы у мужчин

При «свежем» гонококковом уретрите существуют 3 степени, по которым определяют интенсивность симптомов:

  • острая степень — присутствуют выделения из уретры в большом количестве с резкой дизурией;
  • подострая степень — выделения из уретры в таком же количестве, но нарушения мочеиспускания практически нет;
  • замедленная степень — симптомы незаметны, выделения из уретры можно обнаружить лишь случайно.

При хронической стадии течение гонорейного уретрита у мужчин напоминает замедленную степень, а при обострении симптомы подобны острой и подострой степени «свежего» гонококкового уретрита. Сразу же после инфицирования микробы начинают перемещаться по мочеиспускательному каналу неактивно, не обладая навыком двигаться самостоятельно. Процесс воспаления, как правило, распространяется через цервикальный канал на меньшем или большем участке. В каждой из этих ситуаций процесс воспаления охватывает лишь губчатый участок мочеиспускательного канала до внешнего сфинктера (передний гонорейный уретрит). Но иногда процесс воспаления расходится по всей области уретры вплоть до входа в мочевой пузырь (задний гонорейный уретрит).

К первым признакам заболевания у мужчин относятся болезненные проявления в уретре при долгом задержании испускания мочи, потом возникают выделения, поначалу желтовато-серые, потом выделения желтоватого цвета с гноем. В первой порции мочи проявляются беловатые нитки, следующая порция мочи чистая. В начале мочеиспускания чувствуется пронзительная боль, которая сразу же исчезает. О том, что гонококк перешел за внешний сфинктер, говорят болезненные ощущения при окончании процесса мочеиспускания, сопровождающиеся болью семяизвержения.

Симптомы у женщин

Учитывая особенности женской анатомии, даже в острой форме заболевание не вызывает острых болей. С этим и связан тот факт, что большая часть женщин, больных гонореей, не обращаются к врачу. Выделения по большей части минимальны. Помимо этого, гонококковый уретрит у женского пола — это инфекция с несколькими очагами, которые способны находиться в нескольких местах в одно и то же время.

У взрослых здоровых женщин влагалище и половые органы зачастую не подвергаются поражению. В большинстве случаев эти изменения происходят у женщин, в организме которых идет перестройка гормонов (неполовозрелые девушки или женщины в период менопаузы). У женщин встречается восходящая гонорея, воздействующая на верхний отдел мочеполовой системы, и гонорея нижней части мочеполовой системы. Симптомы заболевания:

  • Второстепенное заболевание очень часто выступает основой роста вестибулита и вульвита. Оно дает о себе знать выделениями с гноем из мочеиспускательного канала и влагалища, которые становятся причиной возникновения эрозий и гиперемии, а также раздражения слизистой оболочки. Помимо этого, в зоне гениталий возникают болезненные ощущения (зуд, жжение).
  • Бартолинит возникает в случае проникновения гонококков в большие парные железы преддверия влагалища, его симптомы зависят от степени поражения. Если инфекция остановилась на входе в канал, на его поверхности будет заметно красноватое пятно. Если же воспалился весь проток железы, он будет похож на опухоль и его можно будет прощупать, при надавливании начнет выделяться гной.
  • Если инфекция доходит до матки, воспаляется ее слизистая (начинается эндометрит). Симптомами выступают схваткообразные боли, повышение температуры, проблемы с менструальным циклом.

Вернуться к оглавлению

Осложнения и последствия

Главной опасностью выступает большая вероятность рассеивания гонорейного уретрита на соседние участки мочеполовой системы. Осложнения у женского пола состоят в возникновении воспаления мочевого пузыря (цистит) и пиелонефрита. При попадании выделений на порог входной части женских половых органов высока вероятность заражения и развития вагинита, аднексита и других болезней.

Осложнения у мужчин приводят к рассеиванию воспаления на предстательную железу, что ведет к формированию простатита, также влияет на семявыводящие протоки с образованием воспаления семенного канатика, на мочевой пузырь и почки. К крайне неприятным осложнениям у мужского пола можно причислить стягивание мочеиспускательного канала из-за покрытия рубцами области слизистой оболочки. Этот процесс становится причиной нарушения отвода мочи, что, в свою очередь, создает благоприятные обстоятельства для заражения мочи и отведения в почки с развитием пиелонефрита.

Диагностика

Учитывая наличие явных симптомов, особенно у мужчин (боль при испускании мочи, гнойные выделения), диагностировать уретрит не вызывает сложности. Проводятся бактериоскопические исследования, а также опрос с целью выявить половых партнеров, которые могли инфицировать. Проблемы в диагностике возникают в связи с тем, что эта болезнь редко встречается отдельно. Довольно часто гонококковый уретрит развивается вместе с хламидиозом, трихомонадной, кандидозной инфекциями и другими. При смешивании нескольких инфекций распознать это заболевание становится затруднительнее, ведь меняется течение болезни, ее формы и симптомы, инкубационный период, а возможные осложнения способны протекать в более острой форме.

В некоторых случаях заболевание можно обнаружить, лишь вылечив сопутствующее заболевание. Существуют быстрые тесты, ими можно воспользоваться в домашних условиях в экстренном случае. Они похожи на тесты на беременность и имеют аналогичный принцип работы: 1 полоска — инфекции нет, 2 — инфекция присутствует. Но полагаться на результаты таких тестов не стоит, и для полной уверенности следует пройти полноценное медицинское обследование. Иногда же болезни, передающиеся половым путем, протекают без ярко выраженных симптомов. В этом случае следует прислушаться к своим ощущениям и обратиться к врачу, так как вовремя начатая терапия обеспечивает быстрое выздоровление без осложнений.

Лечение заболевания

Терапию гонококкового уретрита проводят врачи-венерологи. В идеальном случае начинать терапию нужно с первых дней инфицирования или в период обострения. При перетекании заболевания в стадию хроники, эффективность терапии не уменьшается, но возможны осложнения. В системе успешного лечения гонококкового уретрита можно выделить несколько принципов:

Нагноение уретры лечат антибиотиками.

  • Перед началом медикаментозного лечения стоит пройти подробное лабораторное и клиническое обследование, это поможет выявить наличие параллельно протекающих заболеваний. Синхронная терапия ускорит выздоровление.
  • Лечение должно охватывать 3 направления: причины возникновения заболевания, механизмы развития и отдельные симптомы.
  • В назначениях должны быть учтены возраст и пол, осложнения и протекание болезни, образ жизни.
  • Выполнение рекомендаций врача, отказ от физических нагрузок и половой жизни ускорят процесс выздоровления.

На любом этапе в схему терапии включаются антибиотики, чаще всего отдают предпочтение таким как «Пенициллин», «Эритромицин», «Левомицетин» и другим. Выбор конкретного препарата связан с наличием аллергических реакций на то или иное действующее вещество и присутствием сопутствующих заболеваний. Во втором случае возможен одновременный прием сразу нескольких антибиотиков. Важной составляющей лечения является иммунотерапия, так как отсутствие у организма собственных сил дает инфекции развиваться быстрее. После лечения иммунитет к заболеванию не появляется, поэтому заражение способно произойти еще раз.

Прогноз заболевания

Точно таким же образом, как и со многими другими болезнями, наискорейшее начало лечения обеспечивает полное излечение от гонорейного уретрита без каких-либо последствий. При несвоевременном начале терапии возможны 2 исхода: болезнь переходит в хроническую форму либо же время, требующееся на полное выздоровление, увеличится в несколько раз. Хроническая форма, как и несвоевременное начало лечения, грозит возникновением осложнений. При отказе лечить заболевание есть большая вероятность возникновения эпидидимита, хронического простатита и везикулита. Результатом этих заболеваний становятся импотенция и бесплодие.

Использованные источники: etopochki.ru

Похожие статьи