Хламидийный уретрит у мужчин лечения

Женский и мужской хламидийный уретрит

Хламидиями называются бактерии внутриклеточного типа, не имеющие своих энергетических систем и использующие энергетику клеток очередного «хозяина».

На конкретном жизненном промежутке хламидия находится в слизистой мочеточной системы, становясь причиной появления хламидийного уретрита. Этот вид бактерий инициирует воспаление в половых органах. Кроме того, паразит способен наносить вред органам пищеварения и дыхания.

Общие сведения

Основным способом инфицирования является половой акт без предохраняющих средств, в процессе которого хламидии размножаются и переходят с одного организма в другой. Зачастую болезнь протекает одновременно с другими инфекциями, вызванными гонококками, трихомонадами или грибками.

После выявления нескольких инфекций признаки увеличиваются, лечебный курс становится более сложным. Инкубационный период зависит от уровня инфицирования и может занимать от одной до четырех недель. Если не начать своевременную терапию, то болезнь перейдет в хроническую стадию, которой будут предшествовать две ее формы – острая и подострая.

Разновидности хламидийного уретрита

Разные виды отличаются своими признаками клинического характера. Острая патологическая форма схожа с инфицированием гонококками. При хронической форме симптомы могут вовсе не проявляться, либо носят различный характер, периодически меняющийся.

Различные виды хламидийного уретрита отличаются своей симптоматикой у мужчин и женщин и иногда диагностируют другие болезни. Случается это потому, что признаков много, и все напоминают проявления прочих болезней. К каждому виду присущи свои методы выявления и лекарственные средства.

Хламидиоз отличается большим количеством видов, зависящих от места и уровня поражения. Принято различать:

  • торпидный – располагается спереди;
  • тотальный – случается с осложнениями в простате.

Причины возникновения заболевания

Беспорядочные половые отношения и отсутствие при этом защитных средств – наиболее распространенная причина, от которой развивается патология.

Бактерии способны переходить как с мужского организма, так и с женского. Хламидии у пациентов мужского рода остаются на слизистой члена, иногда проникают в прямую кишку. После этого они начинают размножаться и поражать организм.

Если иммунная система ослаблена, то происходит поражение органов мочеполовой системы. Бактерии размножаются, провоцируя воспалительный процесс. Хламидиями выделяются токсины, негативно влияющие на структуру мочеточного прохода.

Проявление патологии

Симптомы заболевания следующие:

  • в процессе испускания мочи ощущаются боли и зуд в уретре;
  • в моче могут появиться капельки крови;
  • из уретры выделяются гнойные накопления.

Симптомы у мужчин

Довольно часто болезнь у мужской половины населения не проявляется никак. Только через несколько недель появляются не очень приятные ощущения. Начинается все с проблем, связанных с испусканием мочи, что говорит о воспалительном процессе.

Головка члена отекает и краснеет, из пениса появляются желтоватого оттенка выделения. Мочеиспускание затрудняется, моча выделяется небольшими порциями. Эти же признаки могут наблюдаться у больных гонореей. Случается, что обе патологии протекают одновременно. Могут быть назначены препараты от хламидиоза и гонореи, так как различить заболевания достаточно сложно.

Симптоматика у женщин

Сначала болезнь ничем не выдает себя. Пациентка начинает испытывать дискомфорт в половых органах, из мочеиспускательного канала появляются слизистые выделения. Это является первым и основным признаком болезни.

Помимо этого, женщины могут испытывать не очень приятные ощущения во время сексуальных контактов, при испускании мочи появляются боли, жжение и зуд. Из половых органов исходит малоприятный запах, могут наблюдаться выделения с гноем и кровью.

Во время обострения заболевания возникают симптомы, напоминающие инфицирование гонококками. Поражается для начала первая стенка мочеиспускательного канала, потом признаки болезни исчезают, но возвращаются более сильными, подтверждая распространение инфекции.

Диагностика

Обследование врач начинает с опроса посетителя, чтобы определить жалобы и уточнить время появления первых признаков проблемы. Потом назначается осмотр, в процессе которого берутся мазки из уретры, помогающие установить вид уретритного заболевания. Если форма хроническая, то будут назначены уретрография и уретроскопия.

Сдается моча на анализ, в которой могут находиться болезнетворные бактерии. Бактериальный посев мочи выполняется с целью определения степени устойчивости микроорганизмов к антибиотикам.

В качестве дополнения проводится ультразвуковое обследование мочеполовых органов.

Комплексное диагностирование дает возможность не только определить заболевание. С его помощью выявляются причины и патогенез. Это позволяет выбрать наиболее эффективные лечебные способы.

Традиционные методы лечения

От заболевания можно избавиться с помощью антибиотиков. Так как проблема вызвана вредными микроорганизмами, то необходимо принимать антибактериальные препараты – Рулид, Диксициклин, Офлоксацин.

Женщинам в период беременности использовать их не рекомендуется, либо следует проявлять максимальную осторожность, чтобы не вызвать эффекты побочного характера.

Терапевтический курс может выполняться орально, либо лекарственные средства вводят в уретру. При хронических заболеваниях могут назначаться физиопроцедуры.

Если заболевание определено правильно и терапия начата своевременно, то лечебный курс пройдет максимально эффективно, помогая быстро избавиться от проблемы. Помните, что на период лечения придется отказаться от острой пищи и полностью исключить употребление спиртных напитков.

Применение народной медицины

Нетрадиционные методы лечения следует использовать в качестве вспомогательных средств. Как самостоятельный терапевтический курс, они не приносят ожидаемого результата, на очаг заболевания воздействуют, но не ликвидируют его.

Лучше всего пить клюквенный сок, отлично помогающий в избавлении от инфекции. Настойки и отвары из черной смородины понижают воспалительный процесс. От воспаления органов мочеполовой системы отлично помогает отвар из петрушки, который готовится на молоке.

Применяют корешки алтея, цветки василька синего, конопляное семя. Перед использованием народных методов необходимо проконсультироваться у специалиста, чтобы не нанести здоровью вред и не ухудшить ситуацию.

Осложнения и последствия

Хламидиозный уретрит влечет за собой болезни мочеполовых органов. В запущенных ситуациях могут развиться геморрагический цистит и эпидидимит. Медики определяют стриктуру уретры и поражение семенных пузырей. Если патологию лечить несвоевременно либо с нарушениями, то могут возникнуть сложности, от которых избавиться достаточно трудно.

Мужчины с запущенным хламидиозным заболеванием страдают простатитом хронического характера, зачастую появляется импотенция. У женщин появляется эрозия шейки матки, может возникнуть внематочная беременность. С зачатием и вынашиванием малыша появляются сложности, часто случаются выкидыши.

Профилактические меры

Для предотвращения образования хламидийного заболевания, способного нанести здоровью существенный вред, следует со всей серьезностью относиться к сексуальным отношениям, применять защитные средства. С помощью контрацептивов можно понизить вероятность заражения хламидиями. Не следует игнорировать периодические осмотры у врача, чтобы иметь уверенность в собственном здоровье.

Женщинам рекомендуется тщательно выполнять все требования личной гигиены. Своевременно выявленная патология увеличит шансы на оперативное и благополучное излечение. Игнорировать профилактические меры не следует, чтобы не получить серьезные проблемы, связанные с состоянием здоровья.

Использованные источники: urohelp.guru

Хламидийный уретрит: причины возникновения и симптомы

Урогенитальный хламидиоз остается одной из самых часто встречающихся инфекций, передающихся половым путем.

Долгое время заболевание может протекать без особых клинических проявлений, что становится основной причиной развития осложнений: раннего бесплодия и воспалительных поражений органов мочеполовой системы у мужчин и женщин младше 35 — 40 лет.

Хламидийный уретрит возникает при попадании в мочеиспускательный канал бактерий Chlamidia trachomatis, которые способны длительное время оставаться в слизистом эпителии, не реагируя на антибактериальное лечение.

Хламидиями могут инфицироваться все люди вне зависимости от пола и возраста. Но наиболее часто заражаются в период активной сексуальной жизни, то есть от 16 до 40 лет. В соответствии с данными, приведенными Всемирной организацией здравоохранения, хламидийный уретрит либо другие проявления урогенитального хламидиоза выявляют у половины мужчин и трети женщин.

Подобный инфекционный процесс отличается сложным патогенезом и механизмом взаимодействия возбудителя заболевания с клетками слизистого эпителия человека. Особенностью хламидиоза является его склонность к хроническому течению, способность к длительной персистенции. Кроме того, подобная патология очень сложно поддается диагностике.

Хламидии представляют собой мелкие грамотрицательные бактерии шарообразной формы размером до 1 мкм. Существует много различных штаммов этого микроорганизма (к слову, до 1966 г. его относили к классу вирусов), однако опасность для человека представляет Chlamidia trachomatis. Цикл ее развития уникален. В форме элементарного тельца хламидия внедряется в клетку путем фагоцитоза, причем в одну клетку может проникнуть сразу несколько бактерий.

На протяжении 8 — 12 часов происходит активное деление бактерий, что приводит к полному заполнению ими клетки хозяина и ее разрушению. Однако по неустановленным на сегодняшний день причинам этот цикл может приостановиться на неопределенное время, а затем стартовать вновь.

Лечение при помощи антибактериальных препаратов эффективно только на стадии активного размножения хламидий.

В первую очередь бактерии поражают эпителиальную ткань уретры у мужчин и влагалища у женщин, но по словам специалистов, представители этого класса патогенной флоры обладают тропностью и к лимфоидной, что облегчает их проникновение в другие отделы мочеполовой системы.

В соответствии с принятой в России клинической классификацией, различают свежий (или острый) хламидийный уретрит и его хроническую форму, протекающую длительно с периодическими стадиями обострения и поражением верхних структур мочевыделительной и половой системы.

Основной путь передачи инфекции — сексуальный при незащищенном контакте. Заражение бытовым путем происходит крайне редко. У новорожденных заболевание развивается при прохождении через родовые пути больной матери. Вероятность развития симптомов болезни повышается при ослабленном иммунитете, различных хронических патологиях, на фоне приема стероидных препаратов и цитостатиков, общем упадке сил.

Хламидийный уретрит отличается малосимптомностью и высокой частотой ассоциаций с другими поражениями мочеполового тракта (в частности, вирусами герпеса и грибками рода Candida). Вследствие этого начальные симптомы воспаления возникают редко, многие пациенты обнаруживают их далеко не сразу.

Зачастую, единственным признаком воспалительного процесса вне зависимости от пола больного являются достаточно скудные слизистые выделения (иногда с примесью гноя). Они особенно заметны по утрам, если на протяжении ночи человек не просыпался для опорожнения мочевого пузыря. У женщин подобное отделяемое можно легко спутать с влагалищным секретом. Лишь в единичных случаях отмечают дискомфорт при мочеиспускании и легкий зуд.

Учитывая бессимптомное течение, практически единственным вариантом для выявления болезни на ранних этапах является профилактические обследования один раз в 5 – 6 месяцев либо через несколько недель после незащищенного полового контакта.

При подозрении на хламидийный уретрит лучше не заниматься самолечением, тем более, с использованием разнообразных средств народной медицины. Одним из наиболее серьезных осложнений спровоцированного данным возбудителем воспалительного процесса является так называемый синдром Рейтера. Эта патология протекает с поражением мелких суставов, сопровождается их болезненностью и отечностью, иногда высыпаниями на коже. Опасность заболевания состоит в реактивном течении, что чревато серьезными последствиями особенно с учетом сложностей дифференциальной диагностики.

Хламидийный уретрит: лечение, возможные последствия, диагностика и профилактика

Скрытое течение заболевания зачастую приводит к возникновению разнообразных осложнений. Помимо синдрома Рейтера, самыми распространенными последствиями хламидийной инфекции у мужчин служат:

  • разнообразные нарушения фертильности;
  • простатит;
  • отек и стеноз различных структур мочеполового тракта;
  • поражения пищеварительной системы.

У женщин высока вероятность таких осложнений:

  • нарушения половой функции;
  • бесплодие;
  • привычное невынашивание беременности и нарушения ее физиологического течения;
  • хронические боли в области живота;
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • воспалительные поражения матки и придатков.

Культуральные и бактериологические методы выявления хламидийного уретрита неспецифичны и малоинформативны. На сегодняшний день практически единственным способом постановки диагноза является исследование методом иммуноферментного анализа (ИФА) и полимеразной цепной реакции (ПЦР). В нашей стране «золотым стандартом» выявления хламидиоза является ИФА.

Если подтвержден хламидийный уретрит лечение начинают с антибактериальных препаратов.

Стандартными схемами терапии служат:

  • Джозамицин (Вильпрафен Солютаб), по 0,5 г дважды в день;
  • Доксициклин (Юнидокс Солютаб), по 0,1 г дважды в сутки;
  • Левофлоксацин (Левофлокс), по 0,5 г один раз в день;
  • Офлоксацин (Таривид), по 0,3 г дважды в день.

При остром инфекционном процессе длительность применения антибиотиков составляет 7 дней, при осложненном хроническом — до 3 недель. При повышенной устойчивости бактерий, вызывающий хламидийный уретрит лечение проводят, сочетая несколько различных антибактериальных средств. Дополнительно показаны иммуномодулирующие лекарства (Лейкинтерферон, Интерлок, Реаферон).

Терапия должна проводиться одновременно у обоих половых партнеров.

Основным способом профилактики заболевания является использование барьерных методов защиты, причем не только при генитальном контакте, но и при оральном. Однако если диагностирован хламидийный уретрит лечение следует начинать незамедлительно. Только полный курс антибиотиков и лабораторно подтвержденное отсутствие инфекции поможет избежать серьезных осложнений.

Использованные источники: prostatitoff.net

Хламидийный уретрит: симптомы и лечение

Хламидии (Chlamydia trachomatis) паразитируют внутри клеток слизистой мочеполовых органов, используя их энергию. Они возбуждают самые распространенные венерические заболевания, передаваемые при незащищенном сексе, включая анальный и оральный. Воспалительный процесс в уретре или хламидийный уретрит у мужчин и женщин может проявиться через 5-30 дней.

Ребенок может заразиться хламидиями во время родов от матери. Часто на общей постели, предметах туалета, белье остаются клетки цилиндрического эпителия с возбудителем хламидиоза, поэтому не исключено заражение бытовым путем.

Симптомы у мужчин

На первых порах симптоматики может и не быть. Как только начинается воспаление и появляются неприятные ощущения: жжение, боль при мочеиспускании, мутные и желтоватые выделения из мочеиспускательного канала можно подозревать проявления хламидийного уретрита.

При этом мочеиспускание будет затруднено, моча будет выходить маленькими порциями, головка пениса покраснеет и станет отечной, как и яички. Необходима срочная дифференциальная диагностика, поскольку гонорея начинается такими же симптомами.

Симптомы у женщин

Бессимптомный период у женщин также бывает, затем появляются первые признаки уретрита: слизь из мочеиспускательного канала и ощущение дискомфорта в области внешних половых органов.

В разгаре инкубационного периода хламидийное воспаление проявляется:

  • зудом и жжением в уретре;
  • болезненным мочеиспусканием;
  • гнойными или кровянистыми выделениями;
  • неприятным запахом из половых путей;
  • болезненными ощущениями при половом контакте.

При отсутствии срочного лечения будет поражена стенка мочеиспускательного канала, инфекция распространится на внутренние половые органы, как и при гонорее. У детей боль при мочеиспускании может быть не только в случае уретрита, но и из-за попадания в уретру инородных тел: бусинок, мелких семечек, деталей от игрушек, поскольку «любознательные» дети их туда заталкивают. Поэтому необходимо срочно обращаться в клинику для диагностики и выявления болевых симптомов.

Беременные женщины могут жаловаться на боль при мочеиспускании в случае хламидийного уретрита, при сдавливании мочевого пузыря растущей маткой с плодом, при цистите, выходе из почек песка и мелких камней, при гонококковой инфекции. Опять же, нужна дифференциальная диагностика для выявления сопутствующих заболеваний, как видно на фото.

Диагностика

Врач уролог и гинеколог учитывает жалобы пациентов, осматривает их и назначает:

  • микроскопию мазка из мочеиспускательного канала;
  • бактериологический посев мазка для определения чувствительности возбудителя к антибиотическим средствам;
  • общий анализ мочи для выявления примесей;
  • УЗИ для выявления изменений в органах мочеполовой системы;
  • ПЦР-диагностику для выявления именно хламидий.

При остром уретрите не проводят уретроскопию специальным медицинским микроскопом и уретрографию.

Лечение

В связи с инфекционным происхождением заболевания главным лечебным средством являются антибиотики, например, Доксициклин, Рулид, Офлоксацин. Эти препараты не назначают беременным женщинам.

Эффект от лечения будет сразу заметен при назначении Азитромицина, Кларитромицина, Левомицитина и Эритромицина, а также фторхинолонов, иммуномодуляторов и препаратов на основе гормонов коры надпочечников: Преднизолона, Дексаметазона с целью повышения проницаемости антибиотиков в клеточные мембраны.

Дополняют комплексное лечение средствами, приготовленными из лечебных трав. При сочетании хламидийной и грибковой инфекции назначают Нистатин, Пимафуцин и Флуконазол. Для устранения кандидоза назначают полиеновые антибиотики.

Схемы лечения

Схемы назначают индивидуально на основании исследования мазков и других анализов.

Самая популярная схема лечения:

  • однократный прием 1 г Азитромицина + Доксициклин – 200 мг;
  • Доксициклин – 100 мг х 2 — 7 дней.

Альтернативные схемы лечения включают препараты в таблетках в течение 7 дней:

  • Джозамицин – 500 мг х 2;
  • Кларитромицин – 250 мг х 2;
  • Рокситромицин – 150 мг х 2;
  • Офлоксацин – 500 мг х 2;
  • Левофлоксацин – 500 мг х 1;
  • Эритромицин – 500 мг х 4.

Хламидийную инфекцию в мочевых путях устраняют по следующим схемам, данным в таблице 1:

Острый хламидийный уретрит

  • антибиотиками (тетрациклинами): Доксициклином – 100 мг х 2 – 21 день (Доксициклином – Юнидокс Солютаб, Вибрамицином, Дориксом или Вибра-Табсом);
  • макролидами: Азитромицином (Сумамедом, Зитромаксом, Хемоцином);
  • фторхинолонами: Офлоксацином (Флоксином, Офлоксином, Заноцином);
  • иммунными средствами: Аиксином, витаминами;
  • физиотерапией: лазером и ультразвуком;
  • микроклизмами и ванночками с Хлоргексидином или Перфтораном;
  • при наличии грибковой инфекции: Нистатином, Флуконазолом, Пимафуцином;
  • гепатопротекторами и пробиотиками – в зависимости от показаний.

При обнаружении иных инфекций схемы могут быть рассчитаны на 7 дней. Терапию проводят:

  • антибиотиками: Азитромицином однократно – 500 мг или Доксициклином – 100 мг х 2;
  • Эритромицином – по 500 мг каждые 6 часов;
  • Офлоксацином – по 300 мг каждые 12 часов;
  • Рокситромицином – по 150 мг каждые 12 часов;
  • Спирамицин – по 3 млн. Ед каждые 8 часов

Беременные проходят лечение в течение 7 дней: Эритромицином по 500 мг – каждые 6 часов или Джозамицином по 750 мг каждые 8 часов, или Ед Спирамицином по 3 млн. Ед. — каждые 8 часов.

Важно. Следует помнить, что Доксициклин и фторхинолоны не включают в схемы лечения беременных и кормящих грудью женщин.

Беременным назначается иммунокоррекция ректально в триместрах:

  • II – свечи Виферон 1 – дважды/сутки;
  • III – свечи Виферон-2 – дважды/сутки.

Применяют вагинальные свечи и кремы Бетадин, Далацин, Тержинан на ночь. Через месяц проводят контрольное цервикальное (ПЦР) исследование анализов на хламидии.

Новорожденным и детям с массой тела до 45 кг назначают Эритромицин: 50 мг/кг х 4, курс – 10-14 суток. Детям до 8 лет с массой тела свыше 45 кг дают Эритромицин и Азитромицин по схеме взрослого человека.

Хронический хламидийный уретрит

  1. Принимают антибиотики 2 недели: Ровамицин – по 3 млн. Ед х 3 и Эритромицин – по 500 мг х 4.
  2. Назначают иммуномодуляторы:
  • Амиксин на 30 дней или Полиоксидонию – внутрь мышцы по 6 мг – при курсе 10 инъекций;
  • Поливитамины.
  1. Физиотерапия: лазер и ультразвук.

После проведения антибиотикотерапии больным прописывают средства: Панкреатин, Мезим, Креон, Фестал, Фосфоглив, пробиотики – Бифидумбактерин, Лактобактерин, Хилак форте и иные, чтобы отрегулировать процесс пищеварения и нормализовать пострадавшую микрофлору кишечника.

В таблице 2 дана инструкция по приготовлению и применению средств из лечебных трав от хламидий:

Использованные источники: zppp.su

Хламидийный уретрит у мужчин и женщин: симптомы и лечение

Хламидийный уретрит – заболевание мочеиспускательного канала воспалительного плана, источником которого являются хламидии.

Как возникает хламидийный уретрит?

Главный путь заражения – половой, поэтому наибольший риск получить данную патологию имеют как мужчины, так и женщины от 16 до 40 лет, ведущие активную сексуальную жизнь и не доверяющие барьерным контрацептивам.

Патогенез инфекции мочевыводящей системы

Несмотря на то, что хламидии относятся к роду бактерий, им ещё свойственны некоторые черты семейства вирусов. Эти возбудители не только способны инфицировать здоровые клетки и размножаться в них, но и обеспечивать своё существование за счёт организма хозяина, поэтому они считаются внутриклеточными паразитами.

Подобные агрессивные агенты, заражая людей через половые контакты, поражают клетки слизистых оболочек и вызывают болезни мочеполовой системы, одним из которых является хламидийный уретрит.

Стоит отметить, что этот недуг зачастую развивается, не только самостоятельно, но и вместе с другими патологиями типа гонореи, трихомониаза, кандидозов и др.

Клиника проявления болезни свойственная женскому организму

Клиническая картина заболевания у сильной и слабой половины человечества проявляется по-разному, что объясняется различными анатомическими особенностями строения. В женском варианте первая стадия недуга не ярко выражена, поэтому обычно обращение к врачу осуществляется с уже развитой патологией.

Симптомы, указывающие на инфекцию в организме женщины:

  • Болезненное и частое мочеиспускание.
  • Неприятные обильные выделения.
  • Следы крови или воспалительного отделяемого в урине.
  • Интимные отношения становятся дискомфортными.

Несвоевременное обращение к специалисту позволит патогенным веществам проникнуть дальше, распространив процесс на шейку матки.

Признаки патологии характерные для мужчин

У сильного пола хламидийное воспаление уретры проявляется достаточно быстро следующей клиникой:

  • Зуд, жжение при отправлении малой нужды.
  • Моча выходит чаще и мелкими порциями.
  • Гиперемия и отёчность гениталий.
  • Гнойные выделения.

При посещении врача-специалиста, обычно производится подробный сбор анамнеза, осмотр, назначение необходимых обследований и, в завершении, разработка плана излечения.

Важно отметить, что людям, имеющим половые контакты, нужно не только пролечиться самим, но и следует уведомить партнёра о необходимости посетить специалиста.

Какими методами диагностики владеет медицина?

Диагностика в данном случае в основном опирается на клинико-лабораторные пути исследования. Больные сдают анализ мочи и мазки на микроскопию для определения типа возбудителя. В настоящее время большую популярность среди клинико-лабораторных методик приобрели полимеразная цепная реакция, прямая иммунофлюоресценция и непрямая флюоресценция.

При хронической форме дополнительно назначается уретрография и уретроскопия. Чтобы оценить степень захвата паразитами близлежащих органов, проводится ультразвуковое исследование.

Какие способы лечения разработаны врачами?

Тактика и принцип терапии избирается лечащим специалистом на основе результатов проведённого обследования.

Учитывая, что хламидийный уретрит имеет инфекционное начало, основные принципы его лечения подразумевают показания для препаратов ряда антибиотиков.

За последние годы благодаря развитию фармацевтической индустрии в аптечной сети имеется большой выбор антибактериальных медикаментов. Вместе с тем, необходимо помнить, что назначать антибиотикотерапию вправе только врач, самолечение здесь неприемлемо.

При избавлении от уретрита, вызванного хламидиями лекарствами-антибиотиками, наибольшую популярность у врачей-специалистов получило использование Азитромицина, Доксициклина, Рулида, Ровамицина, Левомицетина и Эритромицина.

В целях усиления эффективности антибиотикотерпии дополнительно возможно применение гормональных средств типа Преднизолона и Дексаметазона. Подобные препараты предусматривают приём только со строгим соблюдением дозировки и по назначению врача-специалиста.

Терапевтические принципы борьбы с хламидийным уретритом включают в себя также приём противогрибковых медикаментов, иммуностимуляторов и поливитаминов.

Восстановление нормальной кишечной флоры осуществляют путём применения пробиотиков (Бифидумбактерин, Лактобактерин и пр.), а нормализацию работы пищеварительного тракта – группой ферментов (Фестал, Энзистал, Панкреатин и пр.) и гепатопротекторов (Карсил).

Немаловажную результативность в избавлении от этой инфекции имеет и физиотерапевтическое воздействие, например, лазеромагнитное или ультразвуковое.

До полного выздоровления больным на время употребления лекарств строго запрещаются алкоголь, жирная и острая пища. Кроме того, в этот период важно соблюдать личную гигиену и отказаться от половой жизни.

После прохождения терапевтического курса, пациентам показано контрольное обследование, по результатам которого выносится решение об окончании лечения или его продолжении.

Под врачебным наблюдением после перенесённого хламидийного уретрита мужскому полу достаточно пребывать от 1 до 2 месяцев, а женскому следует находиться не менее 2 месяцев и показываться лечащему доктору каждые 2 недели.

Что необходимо знать об осложнениях?

Попустительство в случае с данным недугом может нанести серьёзный вред здоровью в виде осложнений. Одной из известных опасных развитий ситуации признан синдром Рейтера, наиболее предрасположены к которому мужчины.

Для этой болезни характерно ревматическое поражение мелких суставов, позвоночника, а также проблемы со зрением и наличие кожных проявлений в виде сыпи и язвочек на слизистых. В самых тяжёлых ситуациях процесс переходит на жизненно важные системы: сердце, лёгкие, почки, ЦНС.

Кроме того, запущенный и недолеченный хламидийный уретрит опасен следующими осложнениями здоровья сильной половины:

  • Воспалительным заболеванием предстательной железы – простатитом.
  • Отёчностью и расстройством работы мочеполовых органов
  • Дисфункцией в работе пищеварительной сферы.
  • Нарушением репродуктивной способности.

    Женскому здоровью инфекция также способна нанести немалый вред своими негативными последствиями:

    • Воспалением мочевого пузыря (циститом) и почек (пиелонефритом)
    • Проблематичностью вынашивания беременности и бесплодием.
    • Поражением органов малого таза – придатков и матки.
    • Сложностями сексуального плана.

    Как оградить себя от заражения?

    Главными профилактическими мерами, неустанно рекомендуемыми медицинскими работниками являются:

  • Разборчивость в сексуальных связях.
  • Наличие одного партнёра для секса.
  • Использование барьерных контрацептивов.
  • Регулярные визиты мужчин к врачу-урологу или врачу-андрологу, а женщин к врачу-акушеру-гинекологу.

    Здоровье человеческого организма достаточно хрупко и требует ответственного к себе отношения, поэтому как сильному, так и слабому полу стоит серьёзно задуматься о том, какой образ жизни они ведут и какое будущее планируют для себя и своих детей.

    Использованные источники: kardiobit.ru

    Хламидийный уретрит

    Хламидийный уретрит — заболевание мочевыводящих путей, вызванное хламидиями.

    Код по МКБ-10

    Причины хламидийного уретрита

    Хламидии — облигатные внутриклеточные паразиты, обладающие уникальным циклом развития, который состоит из смены внутри- и внеклеточной фаз. Вне клетки хламидии представляют собой неподвижные сферические организмы (элементарные тельца) размером 0,2-0.15 мкм. Внутриклеточная форма — более крупные (около 1 мкм) ретикулярные тельца, имеющие структуру типичных грамотрицательных бактерий.

    Высоко инфекционной формой возбудителя, адаптированной к внеклеточному существованию, считают элементарное тельце. Ретикулярное тельце — форма внутриклеточного существования паразита. По своей антигенной структуре патогенные штаммы Chlamidia trachomatis дифференцированы на 15 серотипов. из которых серотипы D и К связаны с поражением урогенитального тракта.

    Хламидии, особенно Chlamidia trachomatis. — самая частая причина неспецифических уретритов во всех регионах. Попавшие на слизистую оболочку мочеполовых органов, прямой кишки или конъюнктиву глаза хламидии вначале прикрепляются к специфическим клеткам цилиндрического эпителия, затем фагоцитированные элементарные тельца либо погибают под влиянием лизосом клетки, либо вступают в цикл развития. Проникшие в клетку элементарные тельца превращаются ретикулярные (инициальные) тельца — форму внутриклеточного существования хламидии в виде характерных колоний около ядра клетки.

    В зрелом включении все ретикулярные тельца постепенно замещаются элементарными, происходит разрыв клетки хозяина, сопровождающийся повреждением мембраны клетки и выходом элементарных телец. Все хламидии имеют общий групповой антиген представляющий собой липополисахаридный комплекс. В процессе эволюции хламидии приспособились переживать не только в эпителиальных клетках, но и в клетках иммунной системы.

    На возникновение хламидийной инфекции мочеполовых органов организм отвечает иммунной реакцией. С помощью микроиммунофлюоресцентного теста у большинства больных обнаруживают типоспецифические антитела. Проникнув в мочеполовые органы, хламидии размножаются в эпителиальных клетках мочеиспускательного канала, вызывая воспалительную реакцию. Поскольку возбудители строго локализованы в эпителии, более глубокие, субэпителиальные изменения можно объяснить действием токсического фактора.

    Внедрение хламидии в мочеполовой тракт не всегда вызывает яркие симптомы хламидийного уретрита, которое может быть субманифестным или бессимптомным. Иногда бессимптомное течение трансформируется в выраженное заболевание.

    Симптомы хламидийного уретрита

    Установить продолжительность инкубационного периода при урогенитальной хламидийной инфекции трудно. Всё же многие авторы считают, что его продолжительность составляет от 1 до 2-3 нед и более. Продромальные симптомы хламидийного уретрита в виде парестезии бывают очень редко. Субъективные симптомы хламидийного уретрита, мало беспокоящие больных, возникают лишь с появлением отделяемого. Хламидийные уретриты ничем не отличаются от уретритов другой этиологии. часто наблюдаются скудные, стекловидные, слизистые или слизисто-гнойные выделения, нередко заметные только по утрам.

    В свежих случаях у 70% больных поражён только передний отдел мочеиспускательного канала, при хроническом течении уретрит становится тотальным и примерно у 60% больных сопровождается хроническим простатитом, вызывающим учащение мочеиспускания. Изменения, выявленные при уретроскопии, идентичны таковым при уретритах другой этиологии и длительно сохраняются при прекращении выделений из мочеиспускательного канала. У 20-30% больных через 2-3 нед наступает спонтанное выздоровление. Однако у многих больных впоследствии уретрит рецидивирует и возникают опять симптомы хламидийного уретрита.

    Где болит?

    Осложнения и последствия

    У больных хламидийными уретритами могут возникать урогенитальные и экстрагенитальные поражения. Среди урогенитальных осложнений наиболее часто встречаются эпидидимиты, орхоэпидидимиты, геморрагические циститы, стриктура мочеиспускательного канала, поражение семенных пузырьков. Эпидидимиты, по-видимому, следствие каналикулярного заноса хламидии из заднего отдела мочеиспускательного канала.

    Как правило, они развиваются без заметных субъективных расстройств и при нормальной температуре тела. Клинически хламидийные эпидидимиты по вялому течению заболевания, плотности инфильтрата и некоторой бугристости поверхности придатка напоминают туберкулёзное поражение. По мнению многих авторов, хламидийные эпидидимиты редко сопровождаются фуникулитами. Стриктуры мочеиспускательного канала после хламидийного уретрита, как правило, не вызывают нарушения оттока мочи («широкие» стриктуры); это обусловлено тем, что парауретральные ходы выстланы многослойным плоским эпителием, который мало восприимчив к инфицированию хламидиями.

    Хламидии, вызывая воспалительные заболевания органов малого таза, способствуют развитию бесплодия из-за непроходимости труб или внематочной беременности, а также послеабортному или послеродовому эндометриту. Хламидийная инфекция половых органов не только неблагоприятно сказывается на течении и исходе беременности, но может сопровождаться выкидышами, преждевременными родами, несвоевременным излитием околоплодных вод, мертворождением

    Экстрагенитальные осложнения хламидийного уретрита встречаются чаще, чем регистрируются так как из-за малосимптомного течения хламидиоз мочеиспускательного канала может остаться незамеченным и больными, и врачами, к которым обращаются больные с артритами, подострым эндокардитом и другими осложнениями, составляющими клиническую картину болезни Рейтера.

    Болезнь (синдром) Рейтера

    В течение последних десятилетий болезнь Рейтера привлекает внимание урологов, венерологов, окулистов, терапевтов, дерматологов и венерологов.

    В связи с улучшением способов лабораторной диагностики хламидийной инфекции, как правило, смешанной, вновь возрос интерес к болезни Рейтера. При этом заболевании уретриты сочетаются с конъюнктивитами, гонитами, синовиитами, поражениями внутренних органов и кожи. В зависимости от времени появления того или иного симптома или степени его выраженности больные обращаются к выше указанным специалистам.

    Причина остаётся мало изученной. Предполагается, что возбудитель этого заболевания у 40-60% пациентов — Chlamydia oculogenitalis, на основании того, что её обнаруживают у половых партнёров и она может быть выделена из мочеиспускательного канала, конъюнктив, синовиальных оболочек таких пациентов. Однако болезнь Рейтера у женщин встречается исключительно редко, поэтому вполне закономерно предположить, что у больных мужчин имеются некоторые генетические дефекты, связанные с полом (возможно, иммунологические). Особенностью болезни Рейтера считают зависимость от некоторых других инфекционных заболеваний. Сам Рейтер описал этот синдром у больных дизентерией. В дальнейшем оказалось, что эта болезнь может возникать (и нередко) у больных гонореей.

    Уретриты у больных, страдающих болезнью Рейтера, редко бывают острыми, чаще они протекают торпидно с небольшим количеством жалоб. Выделения из мочеиспускательного канала скудные, иногда имеют белесоватый оттенок. При микроскопическом исследовании наряду с лейкоцитами обнаруживают большое количество эпителиальных клеток. Характерна многоочаговость поражения мочеполовой системы (вяло протекающие простатиты, везикулиты, эпидидимиты, воспаления бульбоуретральных желёз, возможны также нарушения сперматогенеза). При уретроскопии обнаруживают тусклость, белесоватость слизистой оболочки, слабовыраженный мягкий инфильтрат.

    Поражаются, как правило, несколько суставов; особенно часто наблюдают воспаление голеностопных, коленных суставов и позвоночника. Весьма существенный признак заболевания — болезненные точки в местах прикрепления сухожилий в области крупных, а иногда и мелких суставов, которые обнаруживают при пальпации.

    Интенсивный конъюнктивит может быть преходящим симптомом. Кожные высыпания бывают более специфичными, чем описанные выше уретриты, гониты и конъюнктивиты. На головке полового члена, крайней плоти иногда возникают полициклические поверхностные эрозии, очень напоминающие герпетические высыпания (так называемый баланопостит). На коже подошв и в других местах возникают характерные папулопустулёзные высыпания, похожие на пустулёзный псориаз либо папулёзные сифилиды. Отмечают разнообразные поражения внутренних органов. Чаще встречаются гепатиты.

    Диагностика хламидийного уретрита

    Лабораторная диагностика хламидийного уретрита до настоящего времени сложна. Наиболее часто применяют следующие методы диагностики хламидийного уретрита: цитологические, иммунологические (серологические), изоляция возбудителя на клеточных культурах.

    В настоящее время диагностика хламидийного уретрита основывается на применении ПЦР-диагностики и реакции прямой или непрямой иммунофлюоресценции с использованием моно- или поликлональных антител, меченные флюоресцеинизотиоцианатом. Клинические испытания иммунофлюоресцентных реагентов для экспресс-диагностики урогенитального хламидиоза показали что метод иммунофлюоресценции технически прост, чувствителен, специфичен и воспроизводим. В России этот метод — единственный, регламентированный для постановки диагноза урогенитального хламидиоза.

    Использованные источники: ilive.com.ua

    Женский и мужской хламидийный уретрит

    Хламидиями называются бактерии внутриклеточного типа, не имеющие своих энергетических систем и использующие энергетику клеток очередного «хозяина».

    На конкретном жизненном промежутке хламидия находится в слизистой мочеточной системы, становясь причиной появления хламидийного уретрита. Этот вид бактерий инициирует воспаление в половых органах. Кроме того, паразит способен наносить вред органам пищеварения и дыхания.

    Общие сведения

    Основным способом инфицирования является половой акт без предохраняющих средств, в процессе которого хламидии размножаются и переходят с одного организма в другой. Зачастую болезнь протекает одновременно с другими инфекциями, вызванными гонококками, трихомонадами или грибками.

    После выявления нескольких инфекций признаки увеличиваются, лечебный курс становится более сложным. Инкубационный период зависит от уровня инфицирования и может занимать от одной до четырех недель. Если не начать своевременную терапию, то болезнь перейдет в хроническую стадию, которой будут предшествовать две ее формы – острая и подострая.

    Разновидности хламидийного уретрита

    Разные виды отличаются своими признаками клинического характера. Острая патологическая форма схожа с инфицированием гонококками. При хронической форме симптомы могут вовсе не проявляться, либо носят различный характер, периодически меняющийся.

    Различные виды хламидийного уретрита отличаются своей симптоматикой у мужчин и женщин и иногда диагностируют другие болезни. Случается это потому, что признаков много, и все напоминают проявления прочих болезней. К каждому виду присущи свои методы выявления и лекарственные средства.

    Хламидиоз отличается большим количеством видов, зависящих от места и уровня поражения. Принято различать:

    • торпидный – располагается спереди;
    • тотальный – случается с осложнениями в простате.

    Причины возникновения заболевания

    Беспорядочные половые отношения и отсутствие при этом защитных средств – наиболее распространенная причина, от которой развивается патология.

    Бактерии способны переходить как с мужского организма, так и с женского. Хламидии у пациентов мужского рода остаются на слизистой члена, иногда проникают в прямую кишку. После этого они начинают размножаться и поражать организм.

    Если иммунная система ослаблена, то происходит поражение органов мочеполовой системы. Бактерии размножаются, провоцируя воспалительный процесс. Хламидиями выделяются токсины, негативно влияющие на структуру мочеточного прохода.

    Проявление патологии

    Симптомы заболевания следующие:

    • в процессе испускания мочи ощущаются боли и зуд в уретре;
    • в моче могут появиться капельки крови;
    • из уретры выделяются гнойные накопления.

    Симптомы у мужчин

    Довольно часто болезнь у мужской половины населения не проявляется никак. Только через несколько недель появляются не очень приятные ощущения. Начинается все с проблем, связанных с испусканием мочи, что говорит о воспалительном процессе.

    Головка члена отекает и краснеет, из пениса появляются желтоватого оттенка выделения. Мочеиспускание затрудняется, моча выделяется небольшими порциями. Эти же признаки могут наблюдаться у больных гонореей. Случается, что обе патологии протекают одновременно. Могут быть назначены препараты от хламидиоза и гонореи, так как различить заболевания достаточно сложно.

    Симптоматика у женщин

    Сначала болезнь ничем не выдает себя. Пациентка начинает испытывать дискомфорт в половых органах, из мочеиспускательного канала появляются слизистые выделения. Это является первым и основным признаком болезни.

    Помимо этого, женщины могут испытывать не очень приятные ощущения во время сексуальных контактов, при испускании мочи появляются боли, жжение и зуд. Из половых органов исходит малоприятный запах, могут наблюдаться выделения с гноем и кровью.

    Во время обострения заболевания возникают симптомы, напоминающие инфицирование гонококками. Поражается для начала первая стенка мочеиспускательного канала, потом признаки болезни исчезают, но возвращаются более сильными, подтверждая распространение инфекции.

    Диагностика

    Обследование врач начинает с опроса посетителя, чтобы определить жалобы и уточнить время появления первых признаков проблемы. Потом назначается осмотр, в процессе которого берутся мазки из уретры, помогающие установить вид уретритного заболевания. Если форма хроническая, то будут назначены уретрография и уретроскопия.

    Сдается моча на анализ, в которой могут находиться болезнетворные бактерии. Бактериальный посев мочи выполняется с целью определения степени устойчивости микроорганизмов к антибиотикам.

    В качестве дополнения проводится ультразвуковое обследование мочеполовых органов.

    Комплексное диагностирование дает возможность не только определить заболевание. С его помощью выявляются причины и патогенез. Это позволяет выбрать наиболее эффективные лечебные способы.

    Традиционные методы лечения

    От заболевания можно избавиться с помощью антибиотиков. Так как проблема вызвана вредными микроорганизмами, то необходимо принимать антибактериальные препараты – Рулид, Диксициклин, Офлоксацин.

    Женщинам в период беременности использовать их не рекомендуется, либо следует проявлять максимальную осторожность, чтобы не вызвать эффекты побочного характера.

    Терапевтический курс может выполняться орально, либо лекарственные средства вводят в уретру. При хронических заболеваниях могут назначаться физиопроцедуры.

    Если заболевание определено правильно и терапия начата своевременно, то лечебный курс пройдет максимально эффективно, помогая быстро избавиться от проблемы. Помните, что на период лечения придется отказаться от острой пищи и полностью исключить употребление спиртных напитков.

    Применение народной медицины

    Нетрадиционные методы лечения следует использовать в качестве вспомогательных средств. Как самостоятельный терапевтический курс, они не приносят ожидаемого результата, на очаг заболевания воздействуют, но не ликвидируют его.

    Лучше всего пить клюквенный сок, отлично помогающий в избавлении от инфекции. Настойки и отвары из черной смородины понижают воспалительный процесс. От воспаления органов мочеполовой системы отлично помогает отвар из петрушки, который готовится на молоке.

    Применяют корешки алтея, цветки василька синего, конопляное семя. Перед использованием народных методов необходимо проконсультироваться у специалиста, чтобы не нанести здоровью вред и не ухудшить ситуацию.

    Осложнения и последствия

    Хламидиозный уретрит влечет за собой болезни мочеполовых органов. В запущенных ситуациях могут развиться геморрагический цистит и эпидидимит. Медики определяют стриктуру уретры и поражение семенных пузырей. Если патологию лечить несвоевременно либо с нарушениями, то могут возникнуть сложности, от которых избавиться достаточно трудно.

    Мужчины с запущенным хламидиозным заболеванием страдают простатитом хронического характера, зачастую появляется импотенция. У женщин появляется эрозия шейки матки, может возникнуть внематочная беременность. С зачатием и вынашиванием малыша появляются сложности, часто случаются выкидыши.

    Профилактические меры

    Для предотвращения образования хламидийного заболевания, способного нанести здоровью существенный вред, следует со всей серьезностью относиться к сексуальным отношениям, применять защитные средства. С помощью контрацептивов можно понизить вероятность заражения хламидиями. Не следует игнорировать периодические осмотры у врача, чтобы иметь уверенность в собственном здоровье.

    Женщинам рекомендуется тщательно выполнять все требования личной гигиены. Своевременно выявленная патология увеличит шансы на оперативное и благополучное излечение. Игнорировать профилактические меры не следует, чтобы не получить серьезные проблемы, связанные с состоянием здоровья.

    Использованные источники: urohelp.guru

    Похожие статьи