Уретрит причина беременности

Беременность и признаки уретрита: связь и возможные причины

Период беременности не только ответственный, но и порой очень сложный для женщины. Под влиянием гормонов изменяются все процессы в организме и иногда это приводит к развитию определенных патологий. Также способствует этому снижение иммунитета, так как все силы направлены на формирование нового организма. Именно по этой причине у женщин в период вынашивания особенно часто обостряются хронические заболевания и возникают новые болезни. Достаточно часто выявляется уретрит при беременности.

Клиника патологии

При уретрите наблюдается воспалительный процесс в мочеиспускательном канале. Спровоцировать его могут как бактерии, так и вирусы или грибки. Но особенностью является то, что при беременности растущая матка давит на мочевой пузырь. В результате этого даже при отсутствии бактериальной флоры возникает воспаление за счет нарушения кровообращения, то есть имеет место не бактериальная форма.

Симптомы различных форм патологии сильно отличаются. Соответственно, лечение должно быть подобрано только после определения точной причины заболевания.

Наиболее часто выявляется инфекционная форма болезни. Спровоцировать ее может как условно патогенная флора, так и специфическая, такая как хламидии или микоплазма. Неинфекционная развивается в результате травмы или аллергии. Но чаще наблюдается прямая связь между уретритом и беременностью, то есть воспаление возникает в результате давления матки на канал.

В общем же симптомы воспаления мало чем отличаются от таковых у небеременных женщин. Как правило, в первую очередь появляется боль. Она чаще приглушенная, но не исключена и ярко выраженная. Характерно то, что уретрит сразу выявляется при очередном гинекологическом осмотре.

Помимо этого, могут появиться следующие симптомы:

  • учащение мочеиспускания;
  • жжение и зуд;
  • выделения из уретры;
  • слабость;
  • снижение аппетита.

Главное отличие уретрита от цистита в том, что боль при первом заболевании появляется в момент прохождения мочи по каналу. При цистите она беспокоит после опорожнения пузыря.

Опасность заболевания

Безусловно, любое заболевание при беременности может негативно сказаться на состоянии матери и растущего плода. При уретрите степень опасности напрямую зависит от причины его возникновения. Особенно опасна инфекция, передающаяся половым путем. Она способна проникать через плацентарный барьер и вызывать необратимые последствия в формировании плода.

При неинфекционном воспалении рисков меньше, так как заражение плода исключено. Но это не означает, что лечение можно не проводить. В любой момент может присоединиться инфекция, которая повышает риски осложнений. По этой причине важно, как только появились симптомы воспаления, сразу обращаться к врачу и начинать лечение с учетом положения женщины и возможных рисков.

Лечение патологии

Все женщины во время беременности регулярно посещают гинеколога и сдают анализы. Поэтому ранняя диагностика воспаления не составляет сложностей. Особое внимание уделяется жалобам пациентки. Соответственно, при их наличии назначаются дополнительные обследования, в том числе мазок на определение флоры и чувствительности к антибиотикам. Только после этого назначается лечение.

Методика напрямую зависит от формы заболевания и причины ее развития. При инфекционной форме в острой стадии рекомендуется выполнять лечение в условиях стационара. Только там удается точно подобрать антибиотики, которые будут безопасны для растущего организма. Обязательными будут иммуномодуляторы. Неинфекционная форма может лечиться в домашних условиях. Ее цель не только снять симптомы воспаления, но и устранить причину.

Все препараты подбираются совместно с урологом и гинекологом с учетом их влияния на плод и степени проникновения через плацентарный барьер.

Помимо лекарственных препаратов лечение можно проводить с помощью народной медицины, но только с разрешения врача и в сочетании с традиционной терапией. Травы и ванны помогут быстро снять симптомы воспаления и улучшить состояние женщины. Параллельно обязательно используется лечебное питание. Важно сократить потребление кислых и острых блюд. Пить рекомендуется ягодные морсы и травяные отвары.

Целью терапии является:

  • устранение признаков воспаления;
  • повышение местного иммунитета;
  • нормализация микрофлоры;
  • исключение риска для плода.

Профилактика воспаления

Учитывая прямую связь уретрита и беременности, важно на протяжении всех девяти месяцев уделять достаточное внимание профилактике болезни.

Соответственно, рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • не допускать переохлаждения;
  • исключить стрессы;
  • внимательнее относиться к гигиене;
  • соблюдать гигиену половой жизни;
  • обеспечить полноценное питание;
  • соблюдать режим труда и отдыха;
  • регулярно показываться гинекологу.

Если соблюдать указанные требования, лечение уретрита может и не потребоваться. Но если патология все же настигла, нельзя заниматься самолечением. Важно помнить, что ответственность в данный момент касается не только вашего здоровья, но и будущего малыша. По этой причине запрещается прием каких-либо лекарственных препаратов без консультации врача. Причем касается это и народной медицины, так как некоторые травы способны вызвать самопроизвольное прерывание беременности. Только врач после осмотра сможет точно определить причины болезни и, исходя из особенностей положения, назначить препараты.

Больше информации об уретрите у женщин можно найти в видео:

Использованные источники: urogenital.ru

Выделения, жжение, зуд, рези в мочеиспускательном канале при уретрите у беременных – лечение

В период беременности женский организм трудится на пределе собственных возможностей. Иммунитет ослаблен, потому что все силы направляются на формирование плода.

Кроме этого, наблюдается существенный сбой гормонального характера. Это приводит к уязвимости к разного рода болезням, одной из которых является уретрит.

Общие сведения

Уретрит – заболевание весьма распространенное, у женщин в период беременности возникает достаточно часто. Ему присущи воспалительные процессы в уретре, образующиеся из-за проникновения в органы инфекционных микроорганизмов.

Довольно часто уретрит случается по причине травмирования мочеиспускательного канала либо применения средств гигиены, раздражающих слизистую. Во время такого периода не рекомендуется игнорировать признаки заболевания, следует безотлагательно начинать лечебный курс, чтобы не возникли осложнения, способные повлиять на здоровье женского организма и вынашиваемого им ребенка.

Разновидности заболевания

Заболевание способно создать риск появления патологий плода, оказать неблагоприятное влияние на беременность. Наибольшую опасность для здоровья женщины и ее будущего малыша представляет уретрит, причиной появления которого являются хламидиоз и уреаплазмоз.

Уретрит неинфекционного характера, терапию которого так же не следует откладывать на более поздний срок, представляет меньшую опасность, но он способен перейти в более значительные заболевания мочеполовых органов.

Уретрит у беременных, терапия которого в основном направлена на ликвидацию причины воспаления, носит инфекционный либо неинфекционный характер. В каждом из случаев при лечении применяются антибактериальные лекарственные препараты, не создающие опасности для ребенка. В некоторых случаях назначается курс местной терапии или иммунотерапии.

Причины уретрита

Выделяют несколько основных факторов, способных спровоцировать появление уретрита во время беременности:

  1. Чаще всего уретритом болеют после заражения инфекционными бактериями во время половых отношений. Основными возбудителями являются хламидии, гоноккоки, уреаплазменные и микроплазменные инфекции. Все это передается половым путем в период беременности и до его начала, проявляется через некоторое время.
  2. Один из часто встречающихся факторов – переохлаждение организма.
  3. Причиной могут стать заболевания инфекционно-воспалительного характера, которые не подвергаются терапии либо лечатся с нарушениями.
  4. Аллергенные проявления.
  5. Дефекты мочеполовых органов врожденного либо приобретенного характера.
  6. Утомляемость, возникшая из-за продолжительных нагрузок физического и эмоционального характера.
  7. Чрезмерно малый объем потребляемой жидкости.
  8. Нарушение основных требований личной гигиены.
  9. Злоупотребление газированными водами и острыми продуктами питания.

Проявления заболевания при беременности

Уретрит при беременности может проявиться следующими симптомами:

  1. Появляются жалобы на дискомфортные ощущения, боли внизу живота, зуд, жжение и рези во время испускания мочи.
  2. Учащаются походы в туалет, выделение мочи происходит часто, но небольшими дозами.
  3. После очередного выделения мочи быстро появляется новый позыв к этому.
  4. На наружных половых органах появляется краснота.

В утренние часы происходят выделения из мочеиспускательного канала. Их характерные особенности позволяют специалисту делать вывод, каким микроорганизмом вызван воспалительный процесс.

Густоватые выделения, имеющие желтый оттенок, свидетельствуют о начале гонорейного уретрита. Вагинозу присущи белые выделения, отличающиеся специфическим запахом рыбы. Патогенные и условно патогенные формы проявляют себя желто-зелеными выделениями, появляющимися из влагалища и мочеиспусательного канала.

Появляющиеся признаки интоксикации в виде повышенной температуры, озноба, недомоганий говорят о сложной форме болезни – остром цистите, пиелонефрите.

В чем опасность патологии?

Появляющиеся осложнения и ряд последствий зависят от формы заболевания. Более опасным считается инфекционный вид. При нем велика вероятность попадания бактерий в матку, где они продолжат свое размножение в водах, окружающих плод. Все это повлияет на нормальное развитие будущего ребенка, начнет угрожать его жизни. Большую опасность таит в себе уретрит, вызванный хламидиями. Он наносит существенный вред плоду. Патология может стать причиной ряда проблем:

  1. Беременность будет протекать тяжело.
  2. Роды могут оказаться преждевременными.
  3. Есть вероятность рождения мертвого малыша.
  4. Образуется плацентарная недостаточность.
  5. Отмечены случаи самопроизвольных выкидышей, аномальных развитий плода.

Неинфекционный уретрит не так опасен осложнениями, но когда патология не лечится, то появляется вероятность инфекционных поражений. Чтобы не допустить подобного рода проблем и избежать осложнений, необходимо с первыми признаками болезни обращаться к специалисту. Выявленная патология на ранней стадии дает надежду на быстрое и благополучное избавление от такой неприятности.

Диагностика во время беременности и после родов

Выявляя уретрит у беременной женщины, необходимо выполнять комплексное диагностирование, позволяющее выявить не только саму патологию, но и определить ее вид. Врач сначала уточняет симптомы, беспокоящие будущую маму, срок их появления. Он подробно расспрашивает об образе жизни больной, уточняет, имеются ли иные болезни хронического характера или воспаления, длящиеся долгое время.

Кроме консультативного опроса, берутся на проверку выделения из уретры, помогающие определить наличие болезни и ее вид. Назначается прохождение уретроскопии и уретрографии.

На посев сдается урина, по которой выявляется чувствительность бактерий к антибиотикам. Выполняется УЗИ, с помощью которого определяется наличие повреждений в органах.

Болезнь в послеродовый период может нанести малышу существенный вред, потому что инфекция может поразить важные для жизни органы.

Чаще всего назначается дополнительное обследование, направленное на диагностирование формирования плода. Специалисты устанавливают, нет ли повреждений органов будущего малыша, не повлиял ли пагубно уретрит на плод.

Тактика лечения уретрита при беременности

Заболевание у беременных, терапия которого будет в основном определяться видом инфекции, спровоцировавшей патологию, необходимо лечить исключительно под наблюдением врача. Уретрит, образовавшийся из-за хламидиоза, лечится Эритромицином и Амоксициллином.

При болезни, вызванной гонореей, назначаются Цефтриаксон, Цефиксим, Спектиномицин. Но если проблема возникла на фоне уреалпазмоза и микроплазмоза, то необходимо будет принимать Джозамицин.

Использовать при лечении антибиотики беременным не рекомендуется. Большинство лекарственных средств могут разрушать клетки почек, желудка и печени, становиться причиной нарушения обращения крови, провоцировать аллергию и дисбактериоз.

Возможные последствия уретрита

Для женщины эта болезнь считается большой проблемой. Некоторые возбудители могут проникнуть через плаценту, вызвав внутриутробное поражение плода. Возрастает вероятность самопроизвольного аборта, наблюдаются задержки в развитии малыша, его органы могут сформироваться не полностью.

Профилактика заболевания

Для недопущения такой проблемы в период беременности, необходимо выполнять профилактические мероприятия:

  1. Женщине следует внимательно следить за состоянием своего здоровья, при первых подозрениях на болезнь обращаться к доктору.
  2. Не следует допускать переохлаждений организма, нарушать правила личной гигиены.
  3. Следует организовать правильное питание.

Кроме того, нужно стараться избегать стрессов, не вести беспорядочную половую жизнь.

Использованные источники: urohelp.guru

Уретрит при беременности: описание патологии, симптомы, возможные осложнения

Инфекции мочевыводящих путей при беременности остаются одной из важнейших проблем в акушерстве и урологии. Это обусловлено вариабельностью клинических признаков таких заболеваний в период вынашивания ребенка, особенностей диагностики и ограниченного количества препаратов, разрешенных для терапии воспалительного процесса. Кроме того, подобные патологии чреваты развитием различных акушерских и неонатальных осложнений.

Уретрит при беременности встречается достаточно часто, что обусловлено целым рядом факторов. Но при своевременном выявлении и терапии риск развития нежелательных реакций мал.

Воспаление мочеиспускательного канала как первичная инфекция возникает крайне редко. В большинстве случаев уретрит при беременности развивается как последствие вагинитов из-за особенностей анатомического строения и наличия тесной связи между уретрой и половой сферой. По словам специалистов, ведущую роль в воспалительном процессе слизистой оболочки мочеиспускательного канала играют уреаплазмы, микоплазмы, хламидии, энтеробактерии, дрожжеподобные грибки рода Candida, стрептококки группы В, гонококки.

Основными причинами, по которым возникает уретрит при беременности, служат:

  • венерические заболевания, которые могли возникнуть как до зачатия, так и в период вынашивания ребенка;
  • небольшая длина мочеиспускательного канала, близкое расположение к влагалищу и прямой кишке, которые контаминированы патогенной и условно-патогенной флорой;
  • нарушение уродинамики мочевыводящих путей из-за изменения гормонального фона, сдавливание мочеточников увеличенной в размере маткой, это приводит к застою и бактериальному инфицированию мочи;
  • изменение рН урины;
  • ослабление иммунных сил организма;
  • переохлаждение;
  • различные инфекционные поражения половой системы;
  • нарушения венозного оттока в области малого таза;
  • частые стрессы и связанные с ним переутомление, бессонница;
  • повреждение эпителия мочеиспускательного канала вследствие мочекислого диатеза или мочекаменной болезни;
  • проведение диагностических тестов, связанных с введением различных инструментов в уретру;
  • преобладание в рационе острой, слишком соленой пищи, недостаточное потребление жидкости;
  • недостаточная гигиена.

В зависимости от причины возникновения уретрит при беременности может быть инфекционной либо неинфекционной этиологии. Но как бы то ни было, лечение заболевания в любом случае включает антибиотики, противогрибковые или противомикробные препараты.

В подавляющем большинстве случаев инфекционный уретрит при беременности возникает из-за попадания патогенной флоры из влагалища либо перианальной области в мочеиспускательный канал. Гораздо реже доктора отмечают гематогенный путь заражения, когда возбудители воспалительного процесса попадают в область нижнего отдела мочеполового тракта с крово- и лимфотоком из других органов, пораженных бактериальным заболеванием.

Заподозрить уретрит при беременности можно по таким симптомам:

  • интенсивное жжение в мочеиспускательном канале, которое усиливается при опорожнении мочевого пузыря;
  • расстройства мочеиспускания, связанные с поражением слизистого эпителия уретры, нервных окончаний и мышечной ткани;
  • отечность и покраснение в области наружных половых органов;
  • помутнение урины, появление примесей гноя или крови;
  • выделения гноя из мочеиспускательного канала.

Уретрит при беременности может начаться с инкубационного периода. В некоторых случаях он продолжается несколько недель, но учитывая изменения функционирования иммунной и эндокринной системы, первые симптомы заболевания возникают уже через 4 — 7 дней.

Беременность у пациенток с уретритом обычно протекает с различными осложнениями. Если инфекция распространилась по слизистому эпителию мочевыводящих путей в почки, в 80% случаев развивается преэклампсический синдром, который характеризуется ранним началом и тяжелым течением.

Кроме того, уретрит при беременности опасен такими последствиями:

  • анемию, плохо поддающейся коррекции при помощи лекарственных средств;
  • преждевременные роды;
  • недоразвитие и внутриутробные пороки плода;
  • хроническая внутриутробная гипоксия;
  • выкидыш на начальных сроках беременности;
  • заражение ребенка в процессе родов;
  • внутриутробная гибель плода.

Поэтому уретрит при беременности — достаточно серьезная проблема, решать которую нужно только при помощи квалифицированного специалиста. Конечно, можно найти информацию об этом заболевании на различных форумах, почитать отзывы о применении того или иного препарата, подобрать народные средства, как дополнение к основному лечению. Однако назначать схему терапии и контролировать ее эффективность должен только врач.

Лечение уретрита при беременности, методы диагностики и профилактики

Основным методом выявления воспалительного поражения мочеиспускательного канала при беременности является культуральное исследование мочи и ее бакпосев. К слову, подобный анализ проводится и в рамках стандартного обследования будущей матери даже при отсутствии симптомов заболевания. Инструментальные методы диагностики применяются в меньшей степени из-за риска прогрессирования воспаления. Кроме того, боль, связанная с таким исследованием, может вызвать дополнительные эмоциональные переживания, что негативно скажется на состоянии плода. Достаточно информативным и относительно быстрым способом подтверждения диагноза служат анализы методом ПЦР или ИФА.

Лечение уретрита при беременности представляет определенные сложности, так как большинство антибактериальных препаратов противопоказано при вынашивании ребенка.

Относительно безопасными считаются антибиотики из группы цефалоспоринов II — III поколения и пенициллинов, назначают:

  • Флемоклав Солютаб;
  • Флемоксин Солютаб;
  • Цефтриаксон;
  • Цефепим.

Такие препараты как Хлорамфеникол, антибиотики из группы фторхинолонов, тетрациклинов и Триметоприм при беременности противопоказаны.

Относительно безопасными считаются противомикробные сульфаниламиды, Нитрофурантоин, препараты класса аминогликозидов, Клиндамицин. Однако назначают их с особой осторожностью и под наблюдением врача.

При подборе антибиотика, которым будет проводить лечение уретрита при беременности, обращают внимание на следующие аспекты:

  • Доказанная клиническая эффективность.
  • Широкий спектр активности в отношении основных возбудителей инфекций мочеполовой системы.
  • Особенности фармакокинетики, благодаря которым в моче создаются максимальные концентрации антибактериального компонента.
  • Безопасность для женщины и плода.
  • Удобство применения.

При неосложненном течении заболевания лечение уретрита при беременности проводят при помощи таблетированных форм антибиотиков. Введение в виде инъекций показано при риске развития пиелонефрита и других осложнений.

Дозировку препарата подбирают индивидуально, продолжительность терапии составляет 5 – 7 дней.

Специфических мер профилактики воспаления уретры при беременности нет. Доктора рекомендуют тщательно соблюдать интимную гигиену, составлять рацион таким образом, чтобы с пищей в организм поступали необходимое количество витаминов и минералов. При необходимости рекомендуют наблюдение у иммунолога. Лечение уретрита при беременности должно начинаться при первых симптомах (острого жжения при мочеиспускании, зуда и т.д.). При этом антибактериальную терапию назначают и постоянному половому партнеру женщины во избежание повторного инфицирования.

Использованные источники: prostatitoff.net

Уретрит при беременности

Особенности при беременности

Уретрит — это воспаление мочеиспускательного канала бактериального характера, протекающее без выявления инфекции. Симптоматика этого заболевания схожа с циститом, поэтому точный диагноз устанавливает только врач. Уретрит при беременности несет серьезную угрозу для здоровья женщины и плода, особенно при инфекционной природе поражения органа. В этом случае хламидии и гонококки перемещаются из организма матери в жизнеобеспечивающие системы малыша.

Проявление инфекционного заражения может обнаружиться только после того, как женщина забеременеет, в то время как сами болезнетворные бактерии уже заселили мочеиспускательный канал. Соответственно, для своевременного предупреждения этого недуга следует чаще проходить гинекологический осмотр и сдавать анализы крови и мочи, чтобы диагностировать болезнь на ранних сроках.

Причины возникновения

Беременность — ситуация для женщины стрессовая, и в ходе ее течения отмечается существенное снижение иммунитета, дисбаланс функционирования органов, проявляются гормональные сбои. В таком состоянии любая инфекция, попавшая в организм, может нанести серьезный урон, а спящие болезнетворные бактерии начинают активную деятельность. Именно возникновение предпосылок для распространения уже живущих в организме микобактерий, считается основной причиной заболевания уретритом во время беременности. Помимо этого фактора, существуют еще и дополнительные условия для развития уретрита:

  • обилие острой пищи в рационе;
  • травмы, нанесенные камнями, при прохождении через уретру;
  • значительное переохлаждение;
  • низкое потребление воды (необходимо выпивать не менее 1,5 литров жидкости в сутки);
  • пренебрежение ежедневной личной гигиеной;
  • половые инфекции (беременность может стать катализатором роста спящих бактерий, занесенных до зачатия);
  • урологические болезни инфекционного характера;
  • наличие аллергических реакций и проявлений;
  • сбой функционирования мочеполовой системы;
  • частые жалобы на переутомление;
  • давление на мочеиспускательный канал, оказываемое ребенком при вынашивании;
  • врожденные нарушения строения мочеполовой системы;
  • чрезмерные нагрузки;
  • стрессы;
  • проблемы кровообращения.

Симптомы болезни

Ярко выраженные признаки уретрита могут наблюдаться только при острой фазе течения заболевания, а при спящем режиме симптомы практически неразличимы. Вследствие такой природы недуга женщине следует очень внимательно относиться к фиксированию своих ощущений, особенно если ранее уже был перенесен уретрит.

К признакам, указывающим на возникновение уретрита, можно отнести следующие симптомы:

  • осложненное мочеиспускание;
  • обнаружение гнойных выделений;
  • зуд, жжение в мочеиспускательном канале;
  • возникновение болей режущего характера в уретре;
  • возможны проявления недержания;
  • болевые ощущения в крестце;
  • вход в уретру имеет покраснение и отеки.

Методы диагностики

Для подтверждения уретрита необходимо осуществить несколько этапов исследований. В первую очередь следует максимально полно опросить женщину с целью установления очагов болезненных проявлений, убедиться в наличии или отсутствии наследственной предрасположенности к заболеванию и узнать о прочих хронических недугах.

Далее необходимо провести исследование мазка, взятого из мочеиспускательного канала и определить вид уретрита. При хронических проявлениях болезни назначаются уретроскопия и уретрография. Биологический посев позволяет выявить чувствительность бактерий к воздействию на них антибиотиков, а изменения структуры тканей мочеточника исследуются на УЗИ.

Дополнительно могут назначаться процедуры по исследованию состояния плода для своевременной диагностики заболеваний и лечения ребенка.

Общий анализ мочи

Для выявления признаков заболевания уретритом назначают общее исследование и анализ на наличие бактериальной флоры. Целью обследования является определение таких факторов, как:

  • прозрачность и цвет материала;
  • плотность жидкости;
  • наличие белка в моче;
  • количество эритроцитов и лейкоцитов;
  • кислотность и содержание глюкозы.

Сдавать анализ мочи для получения корректного результата следует по определенным правилам:

  • предупредить пациента о необходимости проведения анализа за неделю, до назначенного срока;
  • прекратить прием антибактериальных средств и антибиотиков за трое суток до сдачи материала;
  • перед сдачей анализа следует воздержаться от мочеиспускания в течение трех часов;
  • забор биологического материала производится в утреннее время.

Главным показателем, подтверждающим диагноз уретрита, следует считать количество эритроцитов. Превышение их допустимого значения сказывается на цвете мочи, которая выглядит намного темней, чем обычно. Могут наблюдаться сгустки крови, сообщающие о развитии геморрагического уретрита.

Микроскопия мазка из уретры

Данный метод позволяет быстро и надежно определить природу заболевания, но он не гарантирует выявление всех возможных видов инфекций. Основной задачей микроскопии считается обнаружение гонококков и трихомонад, которые являются причиной развития специфического уретрита.

Процедура производится в ходе осмотра в гинекологическом кабинете введением специального аппликатора в уретру женщины, что позволяет собрать необходимый биологический материал для исследования.

Бактериологическое исследование

Целью этого метода является определение патогенной флоры, которая стала причиной заболевания, и выявление списка препаратов для эффективного воздействия на бактерии. Забор биологического материала производится в строжайшей стерильности, далее его помещают в специальную питательную среду, где и выясняется чувствительность к антибиотикам.

Длительность процедуры (до трех суток) не позволяет принять меры для выбора немедленной терапии, и часто назначение лечения производят эмпирически.

Методы лечения

Проведение терапии отличается по природе заболевания.

При инфекционном уретрите для поддержания иммунитета назначают консервативные антибиотики, которые не оказывают отрицательного влияния на ребенка. Дополнительно используют лечебные мази и свечи.

При неинфекционном характере заболевания возможно применение противовоспалительных средств и препаратов антибактериальной направленности. Допускаются народные методы лечения – спринцевание растительными настоями и отварами по рекомендации врача.

Полноценное лечение уретрита у беременных, помимо вышеуказанных способов, невозможно без организации сбалансированного питания и выстраивания оптимального режима отдыха.

Профилактика

Отношение к собственному здоровью во время беременности очень важно для успешного рождения здорового ребенка. Любые инфекции поражают не только внутренние органы женщины, но и тело новорожденного, поэтому в целях защиты своего благополучия и здоровья ребенка необходимо придерживаться следующих правил:

  • не допускать длительного переохлаждения;
  • стараться избегать стрессовых ситуаций;
  • ежедневно выполнять гигиенические процедуры;
  • избегать случайных связей, поддерживать отношения с одним партнером;
  • организовать сбалансированное питание, способное поддерживать иммунитет на необходимом уровне;
  • наладить режим бодрствования и отдыха;
  • поход к гинекологу должен стать постоянной процедурой.

Выполнение этих условий позволит понизить риск попадания инфекций в организм и предохранит плод от негативных воздействий.

Женщине стоит внимательней прислушиваться к собственному организму и при возникновении подозрительных симптомов немедленно обращаться к врачу, так как при беременности будущая мама отвечает за себя и за еще не родившегося малыша. Лечить уретрит домашними способами не рекомендуется, только доктор эффективно спланирует безопасную терапию.

Последствия

Инфекционная природа поражения мочеиспускательного канала у беременной женщины несет вред не только будущей маме, но и плоду. Тяжесть последствий заражения зависит от вида уретрита, который обнаружен у пациентки, и типа инфекции.

Серьезные патологии возникают при хламидиозе или уреаплазмозе. Инфекция при уретрите такого типа без особых проблем проникает через околоплодные воды к малышу, после чего следует заражение плода, в результате которого возможны проявления самых серьезных патологий.

Помимо инфицирования в период вынашивания, возможно поражение ребенка непосредственно во время родов. Последствия передвижения по зараженным родовым путям приводят к заболеваниям:

  • пневмонии;
  • инфицированию гонококком;
  • конъюнктивиту.

При поражении организма беременной женщины уретритом неинфекционной формы последствий для ребенка не возникает, но пренебрежительное отношение к лечению этого заболевания приводит к другим серьезным проблемам мочеполовой системы.

Победить тяжелые заболевания почек возможно!

Если следующие симптомы знакомы Вам не понаслышке:

  • постоянные боли в пояснице;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • нарушение артериального давления.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Заболевание вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить.

Использованные источники: mpsdoc.com

Уретрит у беременных – болезнь, требующая внимания

При проникновении инфекционного агента в слизистую оболочку мочеиспускательного канала возникает воспалительный процесс – острый уретрит.

При развитии заболевания во время беременности существует угроза развития восходящей инфекции мочевыделительной системы у будущей матери, а также риск заражения плода. Поэтому лечение заболевания необходимо начинать при появлении первых его симптомов.

Причины уретрита у беременных

Непосредственной причиной уретрита у беременных могут быть микроорганизмы, присутствующие в прямой кишке и влагалище женщины, в том числе – микробы, которые относятся к нормальной и условно-патогенной микрофлоре.

Существует вероятность инфицирования будущей матери при половых контактах инфекциями, которые передаются половым путем (ЗППП). Предрасполагающими факторами, которые способствуют развитию уретрита во время беременности, являются:

  • Изменения гормонального фона, связанные с беременностью;
  • Снижение местного и общего иммунитета;
  • Особенности строения уретры у женщин – ее слизистая оболочка выстлана цилиндрическим эпителием, который идеально подходит для развития возбудителей ЗППП (хламидий, уреаплазмы, микоплазмы);
  • Пренебрежение правилами личной гигиены;
  • Хронические инфекции мочевыделительной и репродуктивной системы (цистит, вагинит, цервицит);
  • Погрешности в питании (соленые и острые блюда, копчености);
  • Переохлаждение.

Часто уретрит при беременности возникает одновременно с воспалением канала шейки матки (цервицитом) – его слизистая похожа по строению на слизистую мочеиспускательного канала.

Проявления заболевания

К местным симптомам уретрита у беременных относятся:

  • Жалобы на дискомфорт и жжение при опорожнении мочевого пузыря;
  • Учащенное мочеиспускание — моча выделяется часто, но малыми порциями;
  • Позывы, возникающие через несколько минут после очередного мочеиспускания;
  • Покраснение наружных половых органов;
  • Выделения из половых путей, которые больше выражены в утреннее время – по их характеру гинеколог может заподозрить, какой микроорганизм стал причиной развития воспаления уретры.

Густые выделения желтого цвета могут свидетельствовать о развитии гонорейного уретрита, белесоватое отделяемое с характерным «рыбным» запахом отмечается при вагинозе, неспецифическая флора (патогенная и условно патогенная) проявляется желтовато-зелеными примесями в слизи из мочеиспускательного канала и влагалища.

Появление признаков интоксикации (повышение температуры, озноб, недомогание) характерны для осложнений уретрита – острого цистита, пиелонефрита. Во время беременности заболевание может протекать бессимптомно – диагноз выставляют на основании результатов лабораторных анализов, в которых обнаруживают изменения, характерные для воспаления мочеиспускательного канала.

Возможности диагностики уретрита

Для установления точного диагноза беременной рекомендуют:

Общий анализ мочи.

Возможно обнаружение следов белка, увеличение количества лейкоцитов и неизмененных эритроцитов в мочевом осадке.

Урогенитальный мазок.

Для исследования проводят забор отделяемого из мочеиспускательного и цервикального канала, а также из заднего свода влагалища. Полученный материал окрашивают специальными красителями и исследуют под микроскопом.

Бактериологический посев урогенитальных выделений на питательные среды

С последующим определением чувствительности выделенной микрофлоры к антибиотикам и противомикробным препаратам.

Несмотря на то, что результат анализа можно получить только через 10 дней, этот метод диагностики позволяет точно установить, какой микроорганизм стал причиной уретрита и к каким препаратам чувствителен возбудитель – это позволяет назначить эффективное лечение воспалительного процесса.

Назначается при обоснованном подозрении на инфекции, передающиеся половым путем.

УЗИ мочевыделительной системы.

Ультразвуковая диагностика помогает уточнить анатомические особенности органов, используется для выявления функциональных нарушений.

Осмотр слизистой оболочки уретры и мочевого пузыря. Необходима при длительном течении заболевания и неэффективности проводимой терапии.

Возможные последствия уретрита

Как уретрит влияет на плод

Для беременной женщины уретрит, как и любое другое воспалительное заболевание, представляет собой достаточно серьезную проблему. Ведь некоторые возбудители заболевания способны проникать через плацентарный барьер и вызывать внутриутробное инфицирование плода.

При заражении на ранних стадиях гестации микоплазмы и хламидии могут провоцировать множественные пороки развития, приводящие к самопроизвольному аборту.

Если инфицирование ЗППП происходит после 20 недели беременности, то возбудители могут становиться причиной воспаления плаценты – исходом этой патологии становится фетоплацентарная недостаточность, приводящая к задержке внутриутробного развития плода, или к неполному формированию его органов, например экстрофии.

Вероятность такого развития событий невелика, но рассчитать риск осложнений сложно – для их предотвращения назначают антимикробную терапию при выявлении первых симптомов воспаления уретры.

Как уретрит влияет на беременную

Отсутствие адекватной терапии уретрита для будущей матери чревато развитием восходящей инфекции мочевыделительной системы и значительно увеличивает риск возникновения гестозов второй половины беременности. Кроме того, возможно проникновение инфекции в полость матки – на ранних сроках беременности эндометрит часто заканчивается выкидышем.

Лечение уретрита беременных

Лечение уретрита, возникшего во время беременности, назначают:

С учетом срока беременности.

Антибактериальную терапию можно проводить после завершения формирования плаценты (после 16 недели гестации).

С учетом выявленного возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.

Гинеколог назначает лекарства, опираясь на результаты лабораторных анализов, до получения результата бакпосева доктор ориентируется на клиническую картину заболевания и результаты ПЦР-диагностики.

Местное лечение воспалительного процесса предусматривает назначение свечей, содержащих противомикробные и противовоспалительные компоненты, а также препаратов, восстанавливающих нормальную микрофлору слизистой влагалища и наружных половых органов.

Использованные источники: cistitus.ru

Уретрит у беременных

Уретрит во время беременности является довольно частым явлением. Заболевание представляет собой воспаление стенки мочеиспускательного канала – уретры. Говоря о причинах воспаления, часто обращают внимание на его инфекционную природу, но уретрит при беременности может возникнуть и при следующих условиях:

  • проникновение возбудителя вовремя полового акта;
  • общее охлаждение;
  • анатомическая особенность мочеполовой системы;
  • снижение защитных способностей организма на эмоционального или физического истощения;
  • нарушение правил гигиены.

Неинфекционные причины уретрита

Повредить стенку мочеиспускательного канала может не только возбудитель, но и физическая травма при ударе или неаккуратном медицинском обследовании, термическое или химическое воздействие, раздражающее воздействие аллергена или прохождение острых камней и песка при мочекаменной болезни.

Также причиной развития неинфекционного уретрита является сахарный диабет или другие нарушения обмена веществ, диета с повышенным содержанием соленых, кислых, маринованных продуктов. Уретрит у беременных неинфекционной природы менее опасен, но также может вызывать осложнения. Так что ни в коем случае нельзя игнорировать воспаление, а следует установить его причину и приняться за лечение.

Инфекционный уретрит

Говоря об инфекционных причинах уретрита, чаще всего подозревают кишечную палочку, гонококков (возбудители гонореи) или хламидий (возбудители хламидиоза). Можно встретить специальную классификацию на венерический (гонорейный, трихомонадный, вирусный) и невенерический (стафилококковый, стрептококковый, колибациллярный) уретрит.

Возбудители проникают в уретру с током крови или же по мочевым путям. Стрептококки и стафилококки зачастую попадают снаружи при вульвовагините, при проведении различных манипуляций недостаточно стерильными инструментами (катетеризация, например), при халатном отношении к личной гигиене.

Кишечная палочка относится к так называемым факультативным микроорганизмам, которые постоянно присутствуют в организме человека. Обитают они в основном в толстом кишечнике, где их активность уравновешена другими микроорганизмами. Патогенной E.coli (кишечная палочка) становится при угнетении нормальной микрофлоры антибиотиками, при общем ослаблении иммунитета. С грязного белья или же при неправильном подмывании кишечная палочка из толстого кишечника переносится в уретру. Этому способствует анатомическая близость отверстия уретры и прямой кишки у женщин.

Под венерическим уретритом подразумевают заболевание, полученное при непосредственном половом контакте с больным человеком или носителем болезнетворных бактерий. Так передаются гонококки, хламидии, уреаплазма и микоплазма. Легкость развития инфекционного заболевания обусловлена наличием в слизистой уретры «складочек», в которых очень хорошо задерживаются бактерии.

Симптоматика

Больные обычно отмечают следующее:

  • зуд, режущие боли, чувство жжения в уретре;
  • затрудненное мочевыделение;
  • болезненное ощущение над лоном, отдающее в крестец;
  • слизистая и вход в уретру отечны, покрасневшие;
  • возможны гнойные выделения из мочеиспускательного канала;
  • присоединяется недержания мочи.

Осторожно: венерический уретрит!

Особо следует опасаться гонококкового уретрита. Его возбудитель – опасный патоген, который способен достичь зародыша и вызвать воспаление плодных оболочек, сепсис, внутриутробную гибель или преждевременные роды. Наряду с прямой угрозой жизни новорожденный может заразиться гонококками во время родов в родовом канале и приобрести, кроме прочего, гонококковый конъюнктивит, грозящий слепотой. Стоит обратить внимание, что гонококками можно заразиться не только половым путем, но и опосредствованно, используя предметы гигиены больных людей.

Не менее опасным является уретрит у беременных, спровоцированный хламидиями . Так как возбудитель хорошо проникает в околоплодную жидкость, то он может стать причиной инфекционного поражения плода и утраты беременности. В первом триместре беременности может произойти остановка развития или выкидыш, обусловленные плацентарной недостаточностью. На более поздних сроках увеличивается риск инфекционного поражения органов плода. Поскольку хламидийный уретрит может протекать без выраженной симптоматики, то у каждой беременно нужно предупреждающе исключить наличие этой инфекции. Этот возбудитель – классический пример заболевания, которое передается половым путем.

К условно-патогенным возбудителям уретрита относя микоплазму , которая может не проявляться у женщины в обычном состоянии. Но поскольку беременность – стресс для организма, подрывающий его защитные силы, то возбудитель может активизироваться и провоцировать прерывание беременности или же ее замирание. Для ребенка эта инфекция остается опасной при прохождении по родовым путям, так как возбудитель может быть заглочен и вызвать воспаление носоглотки и дыхательных путей. Нередко после родов микоплазмоз вызывает осложнения и у роженицы – воспаление эндометрия — эндометрит.

Уретрит, вызванный трихомонадами Trichomonas vaginalis – один из наиболее часто встречающихся видов. Почти всегда протекает бессимптомно, что затрудняет его диагностику и способствует хронизации процесса. Характерным признаком трихомонадного уретрита является сильное жжение и ощущение «мурашек» в мочеиспускательном канале. Заражение происходит половым путем. Опасность представляют продукты жизнедеятельности этих микроорганизмов, так как они токсичны для организма хозяина.

Токсоплазмозный уретрит опасен для плода угрозой прерывания беременности на любом сроке, воспалением плаценты или ее недостаточностью, внутриутробной задержкой развития плода, гипоксией, спастическим синдромом, поражением печени, легких и головного мозга. Кроме того, токсоплазмы создают благоприятные условия для проникновения и размножения других возбудителей. Особенно повышается восприимчивость организма к вирусам — герпесу, ВИЧ, вирусу папилломы человека.

Познакомимся поближе

У беременных часто возникают расстройства мочеиспускания, обусловленные давлением растущего плода на мочевой пузырь и смещением органов. Кроме того, легко спутать проявление цистита (воспаление мочевого пузыря) и уретрита.

Поскольку у женщин все же чаще встречается цистит, то всегда возникает необходимость дифференциальной диагностики воспаления именно мочеиспускательного канала.

Диагностика

Назначить забор анализов врач может, основываясь на жалобах пациентки, при наличии эпизодов уретрита в прошлом или же при подозрении на носительство у полового партнера беременной.

В качестве биологического материала для исследования берут выделения из уретры (забор проводиться специальным зондом) и пробы крови. В комплексе обследования также проводят общий анализ мочи и анализ по Нечипоренко. Точно определить локализацию воспалительного процесса позволяет так называемый метод «трех стаканов». Моча собирается последовательно в три сосуда за один акт мочеиспускания. В первый контейнер 1/5 часть, во второй 3/5 и в последний — оставшаяся 1/5.Если лейкоциты при анализе преобладают в первом стакане, то место инфекционного процесса — уретра. Одинаково высокое содержание лейкоцитов во всех порциях обнаруживается при цистите или нефрите (воспалении почек). Высокое содержание лейкоцитов в последней порции мочи характерно для мужчин при простатите. Эти методы исследования безопасны для беременных.

Следующим этапом после определения возбудителя устанавливается его чувствительность к антибактериальным препаратам. Так называемый бактериальный посев выделений и антибиотикограмма. Это чрезвычайно важно, так как не все антибиотики безопасны для беременных женщин и развивающегося плода. Большинство может привести к повреждению клеток почек, печени и желудка. Они способны негативно влиять на процессы кроветворения и могут вызывать аллергические реакции. Следовательно, подбирать препараты для лечения должен квалифицированный врач после осмотра и диагностических процедур.

Тактика лечения

Наряду с антибиотиками, лечение уретрита при беременности требует назначения препаратов для поддержания нормальной флоры кишечника и влагалища, стимуляторов иммунитета (например «Галавит»), витаминов и микроэлементов. Акцентируют внимание на соблюдении личной гигиены беременной при половых контактах.

Для лечения хламидиозного уретрита на сегодняшний день препаратами выбора являются антибиотики ряда макролидов – Азитромицин, Эритромицин, Кларитромицин. Для беременных наиболее безопасным считается препарат Эритромицин.

Микоплазменный уретрит – фаворитом назначений является препарат Джозамицин – антибиотик ряда макролидов, способный проникать в клетки, где и «окапывается» микоплазма.

Уретрит, вызванный токсоплазмой, целесообразно начинать лечить со второго триместра беременности, так как применяемые антибиотики на ранних стадиях формирования плода могут негативно влиять на правильное его развитие. Назначают сульфаниламиды и синтетический антипротозойный препарат Пириметамин. Для нейтрализации их побочных действий в комплексе лечения обязательно назначают фолиевую кислоту. В третьем триместре эти препараты при необходимости продолжать лечение заменяют на антибиотики Ровамицин или Спиромицин.

Трихомонадный уретрит обычно лечится таблетироваными формами Метронидазола. Риск применения его у беременных достаточно низкий, он не оказывает мутагенного эффекта на плод и эффективен в 90-100% применения.

Уретрит, вызванный гонококком, лечат на любом сроке беременности в условиях стационара. Препараты выбора не оказывают патологического влияния на плод. К таким антибиотикам относят Цефтриаксон, Спектиномицин, Цефиксим. Альтернативой также могут быть препараты Эритромицин и Азитромицин, если у пациентки есть аллергия к антибиотикам цефаллоспоринового ряда или к пенициллинам.

Профилактика

Мероприятия по профилактике развития уретрита обусловлены причинами его появления. Женщине следует избегать переохлаждения, других неблагоприятных условий, снижающих иммунитет. Важно соблюдать личную гигиену и не пользоваться чужими банными принадлежностями или нательным бельем. Врач может посоветовать пересмотреть диету, исключить кислые, маринованные, сильно соленые продукты, откорректировать потребление питьевой воды.

Для профилактики инфекционных уретритов рекомендуют те же меры предосторожности, что и при всех ЗППП. Беременных особенно рекомендуют избегать половых актов с несколькими партнерами, каждый раз использовать презервативы, стараться помочиться после полового контакта. Следует помнить, что спермициды сами по себе могут вызывать раздражение влагалища и уретры.

Уретрит, вызванный травмой или химическим раздражителем, возникает редко, поэтому нет конкретного способа предотвратить его. Следует избегать повторного воздействия раздражающего агента.

Использованные источники: 2pochki.com

Похожие статьи