Признаки и как лечить уретрит

Лечение уретрита

Причины возникновения уретрита

Уретрит — воспалительный процесс, развивающийся в мочеиспускательном канале в силу факторов инфекционного или неинфекционного происхождения. Развивается у представителей обоих полов, однако у половозрелых мужчин диагностируется чаще, поскольку по причине анатомических особенностей ощущается острее, что и вынуждает обратиться за медицинской помощью. У женщин проявления уретрита выражены слабее, в определенных случаях заболевание не обходится должным вниманием.

Причины возникновения уретритов включают в себя инфицирование патогенными микроорганизмами (в преимущественном числе случаев) либо развитие воспаления в уретре вследствие аллергии или травмы. В последнем случае имеет место быть неинфекционный уретрит, который может стать основой для развития инфекционного поражения. Группа инфекционных уретритов включает в себя специфические уретриты (как то гонорейный, трихомонадный) и неспецифические (как то хламидийный, микоплазменный).

Специфическими инфекционными уретритами называются те, к развитию которых причастны передающиеся половым путем микроорганизмы — это обычно гонококк и трихомонада. К развитию неспецифических уретритов имеют отношение самые разнообразные микроорганизмы — стафилококки, энтерококки, пневмококки, стрептококки, протей, кишечная палочка, микоплазмы, хламидии, дрожжевые грибы, вирусы и разнообразные их сочетания одновременно.

Немаловажно в этиологии заболевания определить факторы, определяющие пути проникновения инфекции в организм и формирующие его уровень восприимчивости:

  • нарушение норм гигиены;
  • беспорядочные половые контакты;
  • длительный и чересчур активный половой акт;
  • половые контакты в период менструации;
  • половые контакты в состоянии сильного алкогольного опьянения;
  • снижение иммунитета и защитных свойств организма;
  • гиповитаминоз;
  • переохлаждение;
  • сужение мочеиспускательного канала (например, вследствие опухолей мочеиспускательного канала или мочекаменной болезни);
  • развитие местных аллергических реакций;
  • раздражение уретры химическими веществами (например, спермицидами);
  • травмы мочеиспускательного канала (например, инородными телами, мочевым катетером).

В медицинской практике различают первичный и вторичный уретриты:

  • первичный начинается исключительно воспаление в мочеиспускательном канале;
  • вторичный в своей основе содержит несколько отдаленный от мочеиспускательного канала очаг воспаления — будь то бактериальные заболевания тазовых органов (простатит, вагинит) или пневмония или ангина со столь отдаленным распространением инфекции.

Более распространенными считаются первичные уретриты.

Различают также передний и задний уретриты:

  • передний — воспаление затрагивает передний отдел уретры до наружного сфинктера;
  • задний — воспаление развивается в заднем отделе мочеиспускательного канала.

Симптоматика уретрита отличается разнообразностью и зависит от природы возникновения и характера воспалительной реакции. Примечательно, что зависимо от происхождения уретрит может проявляться как спустя несколько часов, так и спустя несколько недель после заражения:

  • инкубационный период аллергического уретрита является самым коротким — несколько часов;
  • неспецифический бактериальный уретрит проявляется спустя 3-6 суток, при определенных обстоятельствах и спустя 6-10 недель;
  • гонорейный уретрит сообщает о себе спустя 4-7 суток после инфицирования, иногда инкубационный период может составлять и 4-6 недель;
  • трихомонадный уретрит проявляется спустя 10 суток;
  • вирусные, микоплазменные и хламидийные уретриты проявляются первыми симптомами спустя несколько месяцев.

Клиническая картина уретритов определяется формой его течения — острый или хронический. Традиционно хронический уретрит является осложненной формой острого, развитие которого более типично для трихомонадной, хламидийной, микоплазменной инфекций. Хронический уретрит напоминает о себе:

  • легким зудом;
  • незначительным жжением по ходу мочеиспускательного канала;
  • незначительными выделениями из уретры — слизисто-гнойные, в количестве нескольких капель;
  • слипание губок уретры.

Острый передний уретрит сопровождается следующей симптоматикой:

  • зуд и жжение по ходу висячей части мочеиспускательного канала;
  • склеивание наружного отверстия уретры по утрам;
  • губки уретры отечны;
  • болезненность при мочеиспускании;
  • обильные слизисто-гнойные или гнойные выделения из наружного отверстия мочеиспускательного канала (могут отличаться зависимо от типа возбудителя);
  • выделения могут образовывать желтоватые корки на головке полового члена;
  • общее состояние часто удовлетворительно.

При остром заднем уретрите наряду с местными симптомами на первый план выходит заметное ухудшение общих симптомов:

  • слабость;
  • разбитость;
  • повышение температуры тела;
  • болезненное и учащенное, при этом скудное мочеиспускание;
  • иногда под конец мочеиспускания из наружного отверстия уретры выделяется кровь;
  • иногда наблюдаются болезненные эрекции.

Как лечить уретрит?

Лечение уретрита определяется в большей степени его возбудителем, а также наличием сопутствующих заболеваний, которые не в меньшей степени требуют внимания.

Лечение гонорейного уретрита предполагает необходимость использования цефалоспоринов, лучше второго и третьего поколения, фторхинолонов, макролидов. Современные медицинские наработки показывают, что гонококки часто оказываются устойчивыми к пенициллину, в связи с чем его использование сводится к минимуму. Местное лечение производится инстилляциями в мочеиспускательный канал медикаментозных растворов, а преобладание рубцово-склеротических процессов и твердого инфильтрата определяет необходимость бужирования уретры и индуктотерапии. Внутренняя оптическая уретротомия применяется при образовании стриктур уретры, которые обычно имеют четкообразную форму и располагаются у висячей части уретры.

Лечение хламидийного и микоплазменного уретрита может происходить посредством применения этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии. Целесообразно назначение антибиотиков — азитромицинов, джозамицинов, тетрациклинов. Врачи-урологи отмечают ощутимый и скоро наступающий терапевтический эффект от применения фторхинолонов — офлоксацина или пефлоксацина.

Лечение трихомонадного уретрита обусловливает необходимость применения метронидазола в соответствии со схемой, определенной врачом, в некоторых случаях уместен повторный курс препарата. Если уретрит переходит в хроническую форму, целесообразно увеличить разовые дозы метронидазола и кратность его приема. Кроме того, будет уместной инстилляции в уретру лекарственных растворов.

Лечение бактериального уретрита невозможно без применения антибиотиков широкого спектра действия в сочетании с иммуностимулирующей терапией.

Лечение кандидомикотического уретрита требует назначения противогрибковых препаратов широкого спектра действия (нистатина или леворина), важно обеспечить пролонгированный эффект. Целесообразно дополнить эффект от лекарственных препаратов действием витаминотерапии и иммуномодуляторов.

Иммуностимулирующая терапия является строго рекомендуемой в составе лечебной терапии уретрита независимо от разновидности его возбудителя. Конкретный препарат и его дозировку определяет лечащий врач в каждом индивидуальном случае, а популярностью на сегодняшний день пользуются Виферон, Ликопид, Тималин, Тимоген, Иммунал.

С какими заболеваниями может быть связано

У женщин сосредоточение инфекции в мочеиспускательном канале создает благоприятную почву для развития инфекционного процесса во влагалище, а у мужчин — может привести к воспалению предстательной железы, мочевого пузыря, органов мошонки:

  • кольпит (вагинит) — воспалительный процесс, развивающийся в слизистой оболочке влагалища, возбудителем которого обычно является хламидия, трихомонада, микоплазма, стрептококк, стафилококк и тому подобные микроорганизмы или их ассоциация;
  • простатит — воспалительный процесс, локализирующийся в предстательной железе, одной из причин которого может выступать инфицирование;
  • эпидидимит — воспалительный процесс, затрагивающий придаток семенника и проявляющийся гиперемией, припухлостью и отёчностью области мошонки;
  • орхит — воспаление мужского яичка, развивающееся обычно в качестве осложнения гонореи, паротита, гриппа.

Мужские заболевания в своем распространении могут обусловить и бесплодие.

Цистит (воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря) и нарушение микрофлоры влагалища (бактериальный вагиноз) — наиболее взаимосвязанные с уретритом заболевания среди женщин.

Поспособствовать сдавливанию мочеиспускательного канала, а значит, и развитию уретрита могут наличие опухолевых образований в области мочеиспускательного канала или мочекаменная болезнь и сужение мочеиспускательного канала вследствие прохождения по нему камня.

Вторичный уретрит становится следствием распространения по организму инфекции от воспалений органов малого таза, а также пневмонии, ангины, гриппа, что редко, однако происходит.

Лечение уретрита в домашних условиях

Лечение уретрита происходит преимущественно в домашних условиях, однако оно не должно заключаться в самолечении. При первых симптомах заболевания важно обратиться к квалифицированному специалисту, пройти необходимую процедуру диагностики и следовать прописанному доктором курсу препаратов. Самостоятельно изменять курс строго противопоказано. Важно отметить, что основным элементом лечения является антибактериальная терапия, курс которой важно проходить до конца, а не до первых заметных улучшений состояния. В противном случае высока вероятность развития устойчивости патогенного микроорганизма к ранее использованному препарату и его неэффективность при дальнейшем применении.

В период лечения уретрита урологи рекомендуют соблюдать определенный режим — в питании и в организации дня в целом. Необходимо соблюдать существенные ограничения в питании — отказаться от острой, раздражающей слизистую пищи, алкоголя, кофеина, делать упор на фрукты и овощи как источники витаминов, потреблять много жидкости для обеспечения мочегонного эффекта.

Дополнительный курс таблетированных витаминов и иммуномодуляторов не станет лишним.

Какими препаратами лечить уретрит?

Применение лекарственных препаратов должно производиться исключительно в соответствии с рецептом, выписанным лечащим врачом, однако зависимо от возбудителя заболевания список может быть приблизительно таким:

Использованные источники: www.eurolab.ua

Уретрит

11 февраля 2012

Уретрит — это заболевание, для которого характерно проявление воспалительного процесса в мочеиспускательном канале. Наиболее яркими признаками уретрита являются выраженные болевые ощущения в процессе мочеиспускания, а также появление выделений из уретры. Это заболевание диагностируется у больных обеих полов.

Виды уретрита

Уретрит – инфекционная болезнь, следовательно, его развитие происходит вследствие воздействия инфекционного агента. Таковым могут являться вирусы, грибы, бактерии и др. Также в особенно редких случаях встречаются заболевания лучевым, токсическим, аллергическим уретритом и некоторыми другими его видами.

В зависимости от того, вследствие воздействия какого возбудителя развивается уретрит, различают два разных типа заболевания: уретриты специфические и неспецифические. В первом случае возникновение специфического уретрита провоцируют половые инфекции (хламидии, гонококк, трихомонада, уреаплазма и др.) Такие инфекции могут сочетаться с воздействием иных вирусов, грибов, бактерий, при этом в организме может быть несколько инфекций. В данном случае болезнь усложняется тем, что, как правило, человек не фиксирует, когда острая стадия болезни переходит в хроническую.

Неспецифический уретрит проявляется вследствие воздействия условно-патогенной микрофлоры. Его возникновение провоцируют стафилококками, стрептококки, кишечные палочки, грибки и др. Заболевание в обоих случаях развивается и проявляется практически одинаково. Но очень важно учесть, что в случае обнаружения половой инфекции всем половым партнерам больного необходимо пройти обследование и курс лечения.

Особенности уретрита

Как правило, проявление специфического уретрита происходит после полового акта. Однако случается, что человек заражается и на определенное время становится носителем инфекции. В таком случае болезнь может проявить себя в любое время. Вследствие полового контакта может проявляться и неспецифический уретрит.

Причиной развития воспалительного процесса в мочеиспускательном канале становиться сбой иммунитета стенки канала. Уретра постоянно инфицируется, попадание инфекции происходит через кровь, из кишечника, с кожи, из других мест. Особенно сильное инфицирование происходит в процессе полового сношения. Следовательно, пока стенка мочеиспускательного канала может справиться с инфекцией, болезнь не развивается. Но при малейшем сбое работы защитных механизмов возникает воспалительный процесс, который сопровождается всеми сопутствующими симптомами.

Существует ряд факторов, которые часто становятся предрасполагающими в процессе возникновения заболевания. Прежде всего, уретрит у мужчин и у женщин может возникать вследствие однократного либо постоянного переохлаждения. На возникновение уретрита влияет наличие у человека мочекаменной болезни. Когда песок либо камень продвигается по мочеиспускательному каналу, то вполне возможно возникновение травм стенок и последующее возникновение уретрита. Предрасполагают к болезни травмы полового члена, слишком тяжелые физические нагрузки, нерегулярность половой жизни. Впрочем, слишком высокая половая активность и частая смена партнеров также может спровоцировать развитие болезни. Не рекомендуется слишком частое употребление острой пищи, а также пересоленных, кислых блюд, маринованных овощей, большого количества алкоголя. Попадая в мочу, вещества из подобной пищи раздражают стенку канала. В итоге может возникнуть воспаление или проявиться прогрессирование уже имеющегося недуга.

Провоцирующим фактором проявления уретрита часто становиться недостаточное питье: нерегулярные мочеиспускания провоцируют задержку бактерий в организме, ведь именно моча смывает их со стенки мочевого пузыря. При несколькочасовом перерыве между мочеиспусканиями риск развития воспаления заметно повышается. Также уретрит может проявиться на фоне хронических воспалений, возникающих в организме.

Таким образом, существует достаточно много факторов, которые впоследствии могут стать определяющими при развитии уретрита. Следовательно, это заболевание может возникнуть у любого человека.

Симптомы уретрита

Уже в самом начале заболевания проявляются ярко выраженные симптомы уретрита: сильная боль и резь, ощущения жжения и зуда при мочеиспускании. Также в процессе мочеиспускания человек может ощущать любые другие дискомфортные проявления. Подобные ощущения возникают и в половых органах, и в промежности.

Еще один важный симптом уретрита – это появление выделений из мочеиспускательного канала. Они могут иметь разнообразный характер. Так, в зависимости от того, какой возбудитель спровоцировал уретрит, выделения бывают очень обильными либо весьма скудными. Во время обострения недуга края внешнего отверстия могут воспаляться и слипаться. Однако в некоторых случаях развитие уретрита вообще не сопровождается выделениями.

При каждом последующем обострении заболевания воспаление поражает все боле существенную часть слизистой оболочки мочеиспускательного канала. Поэтому симптомы уретрита с каждым обострением становятся все более ярко выраженными. Поэтому если болезнь не лечить с помощью адекватных методов, возможно появление осложнения уретрита.

Если рассматривать симптомы уретрита с точки зрения их проявления при каждом из видов заболевания, то заметны некоторые отличия клинической картины.

Так, при остром уретрите у мужчин и женщин главными симптомами является сильное жжение и болевые ощущения в процессе мочеиспускания, наличие обильных выделений из мочеиспускательного канала, отеков и заметного покраснения губ мочеиспускательного канала. При торпидном уретрите наблюдаются субъективные расстройства. Они не проявляются четко, в некоторых случаях отсутствуют полностью.

В случае подострого уретрита происходит уменьшение боли и отеков в уретре, также уменьшается количество выделений. Только в утреннее время иногда проявляется корочка, склеивающая внешнее отверстие мочеиспускательного канала. Моча имеет прозрачный оттенок, в ней могут встречаться гнойные нити.

При хроническом уретрите, который проявляется вследствие неправильного подхода к лечению либо полного отсутствия такового, возможны невротические явления. Чаще всего при данной форме уретрита присутствуют небольшие выделения из мочеиспускательного канала. Они становятся более обильными при условии наличия некоторых факторов, провоцирующих обострение болезни. Это может быть обильное употребление алкоголя, возбуждение, переохлаждение. Симптомы уретрита в хронической форме часто сходны с признаками торпидного уретрита.

Для тотального уретрита характерно воспаление мочеиспускательного канала в целом. Симптомы данной формы заболевания похожи на признаки простатита. При этом важно учесть, что при отсутствии терапии симптомы уретрита могут исчезнуть самостоятельно. Однако при каждом следующем обострении недуга его симптомы будут выражены еще сильнее. В итоге у больного могут возникнуть серьезные осложнения уретрита.

Осложнения уретрита

При отсутствии необходимого лечения уретрит у мужчин может осложняться рядом явлений. Прежде всего, острый уретрит может обрести хроническую форму. Возможно развитие воспалительного явления предстательной железы (простатита), воспаления яичка (орхита), воспалительного процесса семенных пузырьков (везикулита). Вследствие уретрита также может развиться баланит, баланопостит, возможно сужение мочеиспускательного канала.

При уретрите у женщин в качестве осложнения возможно нарушение микрофлоры влагалища, цистит, воспалительные явления мочевых путей.

Диагностика уретрита

Для правильного лечения необходимо, в первую очередь, правильно установить диагноз. Прежде всего, врач старается выяснить, какие причины спровоцировали возникновение уретрита у пациента. Так, для установления возбудителя заболевания применяются разные лабораторные исследования (мазок, ДНК-диагностика, ПЦР). Часто врач назначает проведение ультразвукового исследования органов малого таза для адекватной оценки их состояния. Руководствуясь полученными результатами, пациенту назначается определенная терапия.

Лечение уретрита

Для того чтобы лечение уретрита было максимально эффективным, необходимо, прежде всего, определить, какая инфекция спровоцировала воспалительные процессы уретры. При лечении уретрита используются те же схемы терапии, что и при лечении молочницы, хламидиоза, гонореи и ряда других болезней половой системы. Для борьбы с патогенными микроорганизмами используют разные лекарственные средства. Прежде всего, это антибиотики, а также средства с противогрибковым и противовирусным действием.

Важно, чтобы лечение уретрита происходило параллельно у обоих половых партнеров ввиду высокой вероятности передачи инфекции во время полового акта.

И специфический, и неспецифический уретрит лечат, руководствуясь одинаковыми принципами. Подобная классификация важна с точки зрения конкретного подбора препаратов для терапии уретрита, а также для понимания, есть ли необходимость в лечении полового партнера больного.

Если у пациента диагностировано сочетание уретрита и цистита, то важен комплексный подход к лечению. При этом врач обязательно назначает применение физиотерапевтических процедур, а также инстилляций лекарственных препаратов в мочевой пузырь и уретру. Процесс лечения может длиться как несколько дней, так и несколько недель: это зависит от степени тяжести недуга.

Важен правильный подход к лечению и со стороны пациента. Эффективно не только медикаментозное лечение, но и соблюдение предписанной доктором диеты, воздержание от алкоголя, обильное питье.

После того, как курс терапии окончен, и все симптомы заболевания исчезли, следует в обязательном порядке провести анализы повторно для контроля состояния больного. Это поможет убедиться, что инфекцию удалось уничтожить.

Профилактика уретрита

В качестве мер профилактики уретрита важно придерживаться здорового питания, исключив из рациона обилие острых, соленых, кислых блюд, алкогольных напитков. Важен и правильный питьевой режим: каждый день человек должен употреблять достаточное количество жидкости. Оптимальный вариант – употребление простой негазированной воды. При необходимости можно применять мочегонные средства – для этого подойдет липовый чай, огуречный, черносмородиновый и клюквенный сок, петрушка.

Следует также избегать переохлаждения, носить теплую и удобную одежду зимой, не допускать проблем со стулом, тщательно следить за гигиеной половых органов. При наличии симптомов воспаления следует сразу же обращаться к специалисту, чтобы вылечить недуг на ранней стадии.

Использованные источники: medside.ru

Симптомы и лечение уретрита

Воспаление мочеиспускательного канала встречается одинаково часто у мужчин и женщин. Но у мужчин симптомы уретрита проявляются быстрее, в то время, как у женщин они могут совсем отсутствовать. Воспалительный процесс редко «приходит» один, обычно, он осложненный инфекционными патологиями мочеполовых органов.

Общая информация

Под патологией подразумевают воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала и его желез. Природа воспалительного процесса чаще всего инфекционная, реже травматическая (установка катетера). Болезнь не угрожает жизни человека, но проявляется симптомами, которые приносят неприятные ощущения. Воспаление мочеиспускательного канала — опасный процесс для здоровья, особенно женщин.

Как можно заразиться уретритом? Самая главная причина заражения — половой контакт. Но опасно и переохлаждение, мочекаменное заболевание, лучевые факторы. Не всегда первые признаки болезни дают о себе знать рано, в этом коварство патологии. Человек не подозревает о наличии заболевания и продолжает заражать своего партнера.

Возможные последствия: воспалительный процесс мочеиспускательного канала может достигнуть мочевого пузыря, предстательной железы, органов малого таза. У женщин воспаление мочевого пузыря, нарушение микрофлоры опасны развитием бесплодия.

Классификация болезни

Заболевание достаточно разнообразно и подразделяется на несколько типов. Воспаление наружного отверстия мочевого канала происходит под влиянием нескольких причин. Основываясь именно на них, сложилась определенная классификация уретритов. От правильности определения вида патологии зависит проявление симптоматики и выбор необходимого лечения.

Причины возникновения уретрита

  • Инфекционные. Существует несколько видов данной группы. Каждый вид, входящий в категорию инфекционные уретриты, вызван своим возбудителем. Существуют смешанные виды, которые провоцируют несколько видов инфекций сразу. Виды уретрита разделяют на:
    • Специфический уретрит. Его возникновение вызовут инфекции, передающиеся половым путем: трихомонада, гонорея, хламидии, микоплазма, уреаплазма и другие. Грибы рода Кандида (молочница) вызовут кандидозный тип. Урологические проблемы в период менопаузы вызывают атрофический тип заболевания. Каждая отдельная форма заболевания имеет характерные только ему особенности, требует индивидуальной терапии.
    • Неспецифический. Эту форму вызывают неспецифические возбудители: кишечной палочкой, стрептококком, стафилококком. В здоровом организме наличие такого возбудителя не принесет вреда человеку. Но после инфекционного заболевания при ослабленном иммунитете подобная флора вызывает осложнения (стрептококковый тип).
  • Болезнь может быть вызвана аллергической реакцией организма на прием медикаментов.

    Неинфекционные. Встречаются не так часто, как инфекционные и провоцируются медицинскими действиями, которые связаны с уретрой (лучевой, токсический, застойный). Нарушения в органах малого таза, злокачественные образования органов мочеполовой системы, травмы также могут спровоцировать неинфекционный уретрит (посттравматический уретрит). У женщин воспаление уретры бывает перед менструацией ( предменструальный уретрит). Наиболее распространенными болезнями являются:

    По течению заболевания и степени выраженности

    Согласно клинической картины течения, заболевание подразделяется:

    • Свежее:
      • острый (в этот период нужно начинать лечение, опасен переход болезни во вторую стадию);
      • подострый;
      • торпидный уретрит.
    • Хроническое (воспалительный процесс сохраняется на протяжении более 2 месяцев). По степени выраженности хронический уретрит протекает :
      • с обострением;
      • без обострения.

    Вернуться к оглавлению

    Другие распространенные классификации

    Вышеперечисленные типы заболевания можно дополнить еще двумя типами патологии:

    • Первичная форма. Это самостоятельная болезнь, воспалилась непосредственно уретра.
    • Вторичная форма. Это осложнение, которое появилось в результате перенесенного заболевания. Оно опасно, ведь инфекция в мочеиспускательный канал проникает, как правило, из влагалища, предстательной железы или мочевого пузыря.

    Учитывая вышеперечисленную информацию, процессы, вызывающие воспаления уретры, можно подразделить:

    • Венерические. В свою очередь, венерический уретрит при половом пути заражения включает гонорейный и негонорейный.
    • Невенерические.

    Вернуться к оглавлению

    Характерные симптомы

    Выявить уретрит по симптомам непросто. Все обычные воспалительные признаки, как повышенная температура при уретрите, ухудшение самочувствия, могут отсутствовать. Один человек переносит воспаление в мочеиспускательном канале легко, а другой то же самое заболевание тяжелее. Воспалительный процесс в уретре может проявить себя не сразу после заражения. Инкубационный период, от инфицирования до появления признаков может длиться от пары часов до нескольких месяцев.

    Симптомы инфекционных форм

    Основные признаки, которые появляются при воспалении уретры, следующие:

    • Болит и жжет во время мочевыделения.
    • Неспецифические отделения из мочеполового канала с неприятным запахом (количество и внешний вид выделений зависит от вида инфекции).
    • Многократные позывы к мочеиспусканию.
    • Мочевой пузырь опорожняется не полностью.
    • Моча при уретрите изменяет физические качества: прозрачность и цвет (возможно наличие крови в моче).
    • Видоизменяется форма, цвет мочеиспускательного канала.
    • У мужчин при эрекции возникают болезненные ощущения.
    • В результатах анализа мочи высокий уровень лейкоцитов.

    Вернуться к оглавлению

    Симптомы неинфекционных форм

    Признаки неспецифического воспаления уретры схожи. Правда, на первой стадии отсутствуют выделения. Затем присоединяются гнойные выделения зеленого цвета. Их сопровождает неприятный запах. Причины, по которым воспалился канал, влияют на проявление симптомов. У некоторых людей они могут отсутствовать или проявление такое незначительное, что на него не обращают внимание.

    Диагностика

    При любой форме воспалительного процесса в уретре первоначальную диагностику можно провести по описанию больными клинической картины. Самое главное — диагностика. Это позволяет определить уретрит, а затем принять необходимые меры для устранения причины. Без проведения лабораторных исследований невозможно определить конкретный вид и подобрать необходимое лечение. Жалобы человека на жжение, появление рези при походе в туалет свидетельствуют о воспалительном процессе, но врач проводит дифференцирование первых симптомов от других заболеваний. Кроме сведений клинического осмотра, стандартная диагностика уретрита включает и лабораторные данные. Для этого необходимо пройти следующие методы:

    • Анализ мазка из уретры. Микроскопический анализ позволяет выявить трихомонаду, грибки.
    • Анализ небольшой порции первой мочи (моча с кровью). Обращают внимание на лейкоциты, в здоровом организме их не должно быть больше 5 в поле зрения.
    • ПЦР. Такой анализ, как полимерная цепная реакция, используется, если до этого бактерии были не выявлены.
    • Для оценки физического состояния мочевых путей проводится цитоскопия. Через специальный прибор, который вставляют в мочеиспускательный канал, хорошо видны его стенки и степень рубцевания.
    • УЗИ проводится для получения полной картины внешнего вида органов мочеполовой системы.
    • Бактериологический анализ мочи позволяет определить возбудителя и его реакцию на лекарственные средства.

    У многих людей возникает вопрос: какой врач лечит воспаление, к кому обращаться? Поскольку речь идет о воспалении мочевого канала, которое сопровождают неприятные симптомы, не связанные с половой инфекцией, записываться нужно к урологу.

    Характерное лечение

    Общие методы лечения

    Как лечить уретрит правильно, поможем разобраться. Курс лечения в каждом отдельном случае индивидуален. Насколько правильно подобрано лечение, настолько быстро пройдет воспаление. Ответить на вопрос о том, сколько лечится уретрит, сразу невозможно. Ведь в каждом организме реакция бактерий, инфекций на один и тот же препарат совершенно разная. Основной способ лечения — фармакотерапия, заключается в назначении антибактериальной терапии. Именно антибиотики устраняют инфекцию, определенную по данным посева. Антисептическое лечение проводится параллельно антибактериальному.

    Особенности лечения гонорейного, бактериального типа

    Терапия антибиотиками цефалоспориновой группы действует быстро и дает отличные результаты при гонорейном типе заболевания. Подбор средств бактериального типа зависит от возбудителя и наличия осложнений. Могут использовать «Эритромицин», «Тетрациклин», «Олететрин». Для обеспечения длительного терапевтического действия (когда наблюдается язва в самом канале) используют «Бицилин, но принимают непродолжительным курсом. Дополнительно капельным введением используют лечение раствором колларгола, нитрата серебра. Партнеру предлагается пройти аналогичное лечение.

    При осложненном воспалительном процессе (гнойный уретрит, десквамативный уретрит), эффективное лечение обеспечивают несколько препаратов сразу. Как правило, это «Гентамицин» и «Азитромицин». В профилактических целях рекомендуют принимать противогрибковые средства («Нистатин», «Леворин») и витаминные препараты с целью улучшения иммунной защиты.

    Особенности терапии микоплазменного, уреаплазменного, гарднерелезного типа

    Патологии, вызываемые уреаплазмой, объединяют в одну группу: уреаплазменный уретрит, гарднелезный, микоплазменный. Каждое заболевание передается половым путем. Вылечить подобные формы достаточно сложно. Для этого используют сильнодействующее лекарственное средство. Заболевания уретры лечат используя линкозамины, фторхинолоны и антибиотик тетрациклиновго ряда. В тетрациклиновой группе лучший результат показывает «Доксициклин», а в группе макролидов «Кларитромицин». Даже если уретрит прошел и симптомы не беспокоят, необходимо 3 раза пересдать анализы. Только после этого можно говорить о полном выздоровлении.

    Специфика кандидозного типа

    Способы лечения заболеваний (молочница, кольпит) отличаются. Для терапии используют противогрибковые препараты, которые поражают Кандиды. От уретрита назначают «Нистатитн», «Пимафуцин», Клотримазол», для промывания используют раствор борной кислоты. Он проявляется на фоне основного заболевания, поэтому главная задача — устранить причину, спровоцировавшую воспалительный процесс.

    Какие препараты назначают от вирусного типа?

    Основной возбудитель — герпес. Воспаленная уретра в язвах — отличительная черта болезни. Язвы могут сливаться в одну большую рану. Вызванный вирусом герпесный уретрит, лечат исключительно противовирусными средствами. Чем быстрее начинают лечение, тем скорее наступит облегчение. Использовать антибактериальные препараты бессмысленно. Герпетический уретрит может пройти при применении «Ацикловира», «Герпевира», «Рибоверина, «Фамцикловира».

    Особенности терапии аллергического уретрита

    Аллергический вид относится к неинфекционному типу заболевания. Лечение неинфекционного уретрита заключается в снятии воспаления. С этим справятся антигистаминные препараты и противовоспалительные средства с антигистаминным действием («Мирамистин», «Супрастин»). Механический уретрит или посткатетеризационный исправить можно при помощи хирургического вмешательства и препаратов антимикробного действия.

    Другие методы лечения

    Основной курс терапии направлен на снятие боли при уретрите и воспаления. Но, кроме антибиотиков, широко используется физиотерапия, гомеопатия, народные средства, диетическое питание и местное использование лекарства. Все методы эффективны при комплексном подходе. Например, непосредственный контакт лекарства и уретры незаменим для лечебного эффекта.

    Физиотерапия

    Методы лечения с использованием не лекарственных средств, а ультразвука, магнитного поля, лазера используются для хронических форм заболевания и подбираются, согласно физических особенностей пациента. Делать тщательное обмывание половых органов — главный метод физиотерапии. Ванночки при уретрите, противовоспалительные тампоны способны убрать хронические воспалительные процессы, боль при уретрите, ослабить другие симптомы. Правда, в зависимости от патологии, не всегда приносят положительный результат. К дополнительным методам относятся электрофорез, магнитотерапия, лазерная терапия, УВЧ.

    Народные методы

    Лечение народными средствами помогает снять воспаление и оказывает обезболивающее и мочегонное действие. Фитотерапия толокнянкой, зеленым чаем, клюквой убирает отеки в мочеиспускательном канале и снимает болевые ощущения. Полезен чай из липы, морс из брусники и сок петрушки. Отлично для наружного применения (обработки половых органов) в домашних условиях подходит ромашка. Все сборы можно подготовить самостоятельно, но самолечение может спровоцировать химический уретрит. С осторожностью стоит относиться к выбору травы, учитывать индивидуальную переносимость, особенно при лечении ребенка.

    Нейтрализовать кислотность в моче можно при помощи пищевой соды. Лечение содой губительно действует на болезнетворные бактерии, приближая выздоровление. 0,5 ч. л. соды на 200 мл воды. В такой пропорции соду пьют на протяжении 7 дней, каждое утро перед едой. Для подготовки организма сначала выпивают стакан чистой воды.

    Специальная диета

    Диета при уретрите — незаменимая составляющая лечения, а также используется как профилактика уретрита. Из рациона убирают соленую, копченую, острую пищу. Но обязательно в день стоит пить чистую воду, не меньше 2 литров. Это помогает промывать мочевыводящие органы. При острой стадии обязательно выдерживается молочно—растительный рацион. Категорически запрещено принимать алкогольные напитки.

    Использованные источники: etopochki.ru

    Уретрит — симптомы, лечение и профилактика народными средствами.

    Одно из самых распространенных заболеваний в урологии – уретрит, симптомы и лечение которого рассмотрены в этой статье. Хроническое или острое воспаление стенки мочеиспускательного характера встречается как у женщин, так и у мужчин, несмотря на то, что уретра имеет разную форму и расположение в силу анатомических особенностей организма.

    Патология возникает в результате проникновения инфекции или неинфекционных причин. Пациенты с уретритом страдают от невозможности нормального мочеиспускания. Воспалительный процесс мешает совершению нормального полового акта. По месту расположения уретрит подразделяют на тотальный, задний и передний.

    Уретрит — симптомы

    • болезненный диурез, резь, чувство зуда и жжения;
    • воспаление, краснота и склеивание краев внешнего отверстия мочеиспускательного канала;
    • отделение гноя и слизи из уретры желтоватого или зеленоватого оттенка;
    • неприятный запах выделений;
    • боль внутри уретры, выраженная в конечной ее части (половые губы, головка пениса);
    • частые позывы к мочеиспусканию;
    • высокий уровень лейкоцитов в моче (выявляется при проведении лабораторных исследований);
    • боль или невозможность проведения полового акта.

    У женщин патология в силу анатомических особенностей может протекать бессимптомно, зачастую женский уретрит присутствует одновременно с циститом . В таких случаях могут наличествовать симптомы интоксикации организма. При воспалении мочеиспускательного канала женщины, как правило, испытывают тянущую боль внизу живота.

    Причины уретрита

    К инфекционным причинам относят заражение вирусами, бактериями и микробами. Инфекционные уретриты подразделяют на специфические (вызванные возбудителями, передающимися половым путем: хламидия, уреоплазма, гонококк, трихомонада, микоплазма) и неспецифические (спровоцированные условно-патогенной микрофлорой, присутствующей в организме человека: стрептококк, стафилококк, гарднерелла вагиналис, грибы, кишечная палочка, протей).

    Первичный уретрит развивается при непосредственном проникновении инфекционных агентов в мочеиспускательный канал, как правило, при половом контакте. Вторичный уретрит характеризуется распространением инфекции в уретру из воспалительного очага, присутствующего в организме: мочевой пузырь, предстательная железа, семенники, прочие близлежащие органы, расположенные в тазу. В редких случаях бактерии могут попасть в уретру с кровотоком при наличии воспалительного процесса в ротовой полости (тонзиллит, стоматит, гингивит и т.д.).

    Факторы, провоцирующие начало воспалительного процесса:

    • общее или местное переохлаждение организма;
    • снижение иммунитета в результате инфекционных заболевание или дефицита питательных веществ;
    • беспорядочная половая жизнь без использования индивидуальных средств защиты;
    • несоблюдение правил интимной гигиены;
    • венерические, урологические, гинекологические патологии, характеризующиеся наличием очагов инфекции в организме;
    • гормональные сбои (пубертатный период, аборт, роды, беременность, нарушения менструального цикла, климактерические расстройства , отмена оральных контрацептивов и т.д.);
    • систематическое употребление продуктов, содержащих вещества, раздражающие стенки мочеиспускательного канала (спиртные напитки, острые, соленые, копченые, жирные, пряные, жареные блюда);
    • медицинские мероприятия (оперативное вмешательство, забор анализов, постановка катетера и пр.);
    • нарушение обменных процессов в организме;
    • аллергия;
    • механические травмы.

    Традиционное лечение уретрита

    При первых симптомах неблагополучия следует обратиться к врачу для выявления причины и назначения адекватного лечения. Ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря, простаты (только у мужчин) проводят для исключения воспалительных процессов в этих органах.

    После выявления возбудителя заболевания (бакпосев, анализ мочи) пациенту назначают антибактериальную терапию (антибиотики, активные по отношению к возбудителю: тетрациклиды, эритромицин, сульфаниламиды, норфлоксацин). Лечение проводят под наблюдением специалиста в домашних условиях.

    Сочетанный с циститом уретрит подразумевает применение методов физиотерапии. Хронический гонорейный уретрит лечат посредством инстилляций (местное введение в уретру антисептических растворов). Проводят терапию, направленную на повышение иммунитета (прием витаминов и иммуномодуляторов).

    Пациенту прописывают обильное питье (лучше всего действует питьевая вода) для поддержания достаточного диуреза и вымывания из тканей продуктов распада и жизнедеятельности вирусов и бактерий. Обязательно соблюдение строгой диеты с полным исключением спиртных напитков, острой, пряной и раздражающей пищи. Суточную норму потребления соли снижают до минимума. Полезен прием молочных продуктов и пищи растительного происхождения, обладающих свойствами защелачивать мочу.

    Осложнения и профилактика уретрита

    Если вовремя не обратиться к урологу или венерологу и не проводить лечебные мероприятия, то уретрит может перейти в хроническую форму, а также спровоцировать воспаление почек, мочевого пузыря и мочеточников, развитие простатита , рака яичек, эпидимита с последующим бесплодием.

    Профилактические мероприятия:

    1. И мужчинам, и женщинам следует вести регулярную защищенную половую жизнь с использованием презервативов и спермицидов.
    2. Мочеиспускание нельзя задерживать. При любом позыве мочевой пузырь следует освобождать (терпеть ни в коем случае недопустимо, особенно во время полового акта).
    3. Для предотвращения инфицирования уретры кишечной палочкой после дефекации необходимо подмываться водой или использовать туалетную бумагу, проводя движения, противоположные мочеиспускательному каналу.
    4. Избегайте переохлаждения, особенно нижних конечностей.
    5. Никогда не сидите на холодных поверхностях.
    6. Проводите мероприятия, повышающие стрессоустойчивость, своевременно избавляйтесь от последствий стресса (медитация, занятия спортом, длительные прогулки по лесу или парковой зоне, посещение парилки, активные игры с детьми и животными, дружеские посиделки, походы в горы, пикники и пр.).
    7. Минимизируйте потребление вредной пищи и алкоголя.
    8. Укрепляйте иммунитет всеми доступными средствами.
    9. Своевременно проводите лечение гинекологических, венерических и урологических заболеваний.
    10. Следите за здоровьем ЖКТ и печени.

    Народные рецепты лечения уретрита

    Дополнительно к основному лечению фитотерапевты рекомендуют прием растительных сборов и веществ, проявляющих противомикробные, мочегонные и противовоспалительные свойства, а также использование иных нетрадиционных средств.

    ➡ Петрушка. Зелень и корнеплоды растения обладают мощным мочегонным, противовоспалительным и антисептическим воздействием на организм. Особенно полезен отвар зелени петрушки на цельном молоке: 80 гр измельченных листьев и стеблей залить ½ л молока (лучше использовать деревенское), протомить в печи или духовом шкафу при минимальном огне около 1,5 часов, профильтровать. Пить лекарство по 15-30 мл каждый час на протяжении 1-3 дней (до исчезновения симптомов патологии). Помогает при уретрите и отвар сушеных листьев петрушки: столовую ложку сырья залить стаканом горячей воды, выдержать на водяной сауне около 20 минут, настоять полчаса, процедить. Прием каждые 2-3 часа по 80 мл.

    ➡ Клюква. Ягоды клюквы содержат вещества, уничтожающие колонии бактерий в мочеиспускательном канале и усиливающие действие антибактериальных препаратов. Полезен свежий сок, чистый или в комбинации с морковным и черносмородиновым, а также клюквенный морс. Суточная норма приема сока по 100 мл трижды в день после еды. Противопоказания лечения клюквой: болезни органов ЖКТ и печени в период обострения.

    ➡ Толокнянка. В листьях толокнянки содержатся вещества, проявляющие вяжущие, противовоспалительные, диуретические, антибактериальные, дезинфицирующие и антимикробные свойства. Растение часто входит в состав мочегонных чаев. Настой листьев медвежьих ушек от уретрита: 10 гр сушеного сырья заливают 250 мл кипятка, выдерживают на водяной бане 15-20 минут, охлаждают на протяжении часа при комнатной температуре, фильтруют, доводят объем до первоначального с помощью кипяченой воды. Пить по 70-100 мл от 3 до 5 раз в сутки, спустя 40 минут после трапезы.

    ➡ Гирудотерапия. Лечение уретрита пиявками позволяет повысить эффективность медикаментозной терапии, быстрее снять воспалительные явления, отечность и болевые симптомы.

    ➡ Лечебные ванны. Сбор растений против уретрита: корни шиповника коричного, ягоды можжевельника, хвоя сосны или ели (1:1:1). 300 гр измельченной смеси залить 10 л кипятка, проварить под крышкой около получаса на слабом огне, настоять 3 часа. Процеженный отвар вливают в ванну, наполненную водой с температурой 37-39°С. Общие ванны принимают раз в 2-3 дня на протяжении нескольких недель.

    В периоды обострения уретрита не рекомендуется заниматься сексом. По отзывам урологов, прогноз в лечении уретрита благоприятный при своевременном обращении и соблюдении всех рекомендаций. Терпеливо проводите лечение патологии с применением народных средств, не забывайте о правилах личной гигиены, и урологические заболевания вас не побеспокоят. Будьте здоровы!

    Использованные источники: narod-lekar.ru

    Уретрит у женщин: симптомы и схема лечения

    Уретрит у женщин относится к заболеваниям, которые распространены значительно больше, чем зарегистрировано случаев. Причины связаны со слабо выраженной симптоматикой воспаления мочеиспускательного канала и редким изолированным течением заболевания. Гораздо чаще болезнь наблюдается одновременно с циститом, пиелонефритом — «под прикрытием» других поражений мочевыделительной и половой системы.

    Эта особенность ухудшает прогноз излечения, потому что такое течение уретрита и является первопричиной восходящего инфицирования. А попытки лечить его самостоятельно без врачебной помощи и обследования только утяжеляют форму воспаления, способствуют хронизации.

    Что это такое за болезнь?

    Уретрит – это воспалительный процесс, поражающий стенки мочеиспускательного канала, то есть уретры. У женщин заболевание встречается практически с той же частотой, что и у мужчин, но из-за стертости симптомов женщины во многих случаях не обращаются к врачу, и оно остается не распознанным. И это неблагоприятно, так как отсутствие своевременного и адекватного лечения способствует хронизации воспалительного процесса, создает предпосылки для развития восходящей инфекции мочевыводящих путей.

    Причины развития уретрита

    Воспаление мочеиспускательного канала чаще всего имеет инфекционное происхождение. Возбудителями заболевания могут быть стафилококки и стрептококки, клебсиеллы, кишечная палочка и протей. Все эти микроорганизмы живут в половых путях каждой женщины, но в норме они не приводят к развитию болезни.

    Возникновение уретрита может быть спровоцировано следующими факторами:

    • снижение иммунитета;
    • травмы;
    • переохлаждение;
    • стресс;
    • обострение других заболеваний мочевой и репродуктивной сферы.

    Причиной уретрита у женщин также могут быть хламидии, уреаплазмы и микоплазмы. Эти микроорганизмы очень коварны и часто приводят к формированию хронической патологии. Хламидийный и микоплазменный уретрит лечить довольно сложно, и далеко не всегда врачам удается избежать развития осложнений при этой инфекции. Именно хламидии и микоплазмы являются одной из самых частых причин бесплодия у женщин репродуктивного возраста.

    Неинфекционный уретрит у женщин возникает в результате травмы мочевыводящих путей, а также как проявление аллергической реакции. В большинстве случаев при этой патологии активизируется собственная условно-патогенная флора. Развивается вторичное воспаление, по признакам ничем не отличающееся от проявлений инфекционного уретрита.

    Классификация

    Уретриты классифицируют на группы инфекционных и неинфекционных заболеваний. Возбудителями уретритов инфекционной группы могут быть бактерии, хламидии, микоплазмы, трихомонады, гонококки, вирусы, уреаплазмы, гарднереллы и другие. В свою очередь бактериальные возбудители уретрита делят на специфические и (хламидии, гарднереллы и т.п.) и неспецифические (кишечная палочка, стафилококки, стрептококки).

    Симптомы

    К основным симптомам уретрита у женщин (см. фото) относятся:

    • покраснение (гиперемия) области наружных половых органов и наружного отверстия уретры;
    • жжение и боль в момент мочеиспускания – в отличие от цистита, боль при уретрите сохраняется все время опорожнения мочевого пузыря;
    • зуд наружных половых органов и влагалища, который усиливается непосредственно перед началом менструации;
    • гнойные выделения из наружного отверстия уретры – их цвет может изменяться от белесого до насыщенно-желтого и зеленоватого (зависит от возбудителя).

    При хроническом уретрите основной жалобой человека становится появление боли в нижних отделах живота, в надлобковой области – ее интенсивность очень незначительна, и на нее редко обращают должное внимание, что затрудняет своевременную диагностику заболевания.

    Симптоматика специфического уретрита

    Более яркая клиническая картина будет при поражении специфическими агентами:

    1. Трихомонада. Спустя несколько недель после заражения, будут наблюдаться симптомы трихомонадного варианта уретрита – интенсивный, изматывающий зуд, не купирующийся местными ванночками и частым душем. Неприятное ощущение жжения в районе воспалительного очага, а также в зоне половых органов. При хронизации процесса симптоматика исчезает.
    2. Гоноея. Для гонорейного уретрита в острой стадии характерна резкая болезненность с резью при опорожнении мочевого пузыря. Отличительный признак – выраженный дискомфорт в проекции уретры при задержке по каким-либо причинам мочеиспускания.
    3. Кандида (грибок). Часто уретрит, спровоцированный грибковой микрофлорой, маскируется под молочницу. Женщину беспокоит выраженная болезненность при посещении туалетной комнаты. Кроме этого, наблюдаются белесоватые, вязкие выделения. Симптоматика умеренно выраженная.
    4. Хламидия. Поражение хламидиями в большинстве случаев протекает вовсе бессимптомно. На слабовыраженный зуд женщины чаще всего не обращают внимания. Беспокойство вызывают лишь выделения, появляющиеся к концу первого месяца после заражения.
    5. Микоплазма. Микоплазменный вариант уретрита развивается постепенно, пациентку может беспокоить лишь незначительный зуд, а также дискомфорт при акте мочеиспускания. Вовремя выявленный уретрит у женщины, с лечением, проведенным согласно принятым стандартам, способствует быстрому выздоровлению.

    Принимать решение, чем лечить уретрит у конкретной женщины специалист будет после определения возбудителя инфекции. Самолечение недопустимо.

    Хронический уретрит

    Хроническая форма заболевания в стадии ремиссии протекает бессимптомно, при рецидивах же имеет следующие признаки: появляется частота позывов к мочеиспусканию и незначительное отделение мочи при этом, дискомфорт в интимной зоне. Остальные проявления, свойственные острой форме болезни, отсутствуют.

    В случае, когда воспаление уретры протекает совместно с циститом или молочницей (кольпитом), симптоматика может включать и выделения, и болезненность ощущений женских половых органов. Уретрит и цистит — очень похожие недомогания по симптомам, поэтому распознать их можно только с помощью проведенной диагностики. Больную нужно обязательно показать специалисту.

    Диагностика и анализы

    Неважно, какой у женщины хронический уретрит или рецидивирующий, первым методом диагностики заболевания является осмотр врача и сдача лабораторных анализов, к которым относятся:

    • бактериологический посев мочи, позволяющий определить, какие лекарственные препараты будут наиболее эффективными в каждом конкретном случае;
    • общий анализ мочи, в котором выявляется количество лейкоцитов – это самый быстрый метод определения воспаления в уретре;
    • трехстаканная проба мочи, дающая возможность определения локализации воспалительного процесса для осуществления дифференциальной диагностики между пиелонефритом, циститом и уретритом;
    • анализ отделяемого из уретры в случае, если из мочеиспускательного канала выделяется слизь или гной;
    • мазки из уретры на выявление концентрации лейкоцитов и на чувствительность к антибиотикам;
    • уретроскопия – исследование с введением медицинского оборудования прямо в уретру для осмотра ее слизистой оболочки.

    Дополнительные исследования по необходимости: УЗИ, микционная цистоуретрография (ренген), уретроцистоскопия (осмотр мочевого пузыря).

    Осложнения уретрита

    Понятно, что самым нежелательным осложнением уретрита является его переход в последнюю стадию, когда никакое лечение не может утихомирить боли и другие неприятные симптомы. Помимо этого, процесс воспаления может перекинуться, в том числе и на мочевой пузырь, спровоцировав цистит, что происходит очень часто. В более серьезных случаях заболевание распространяется на почки и развивается пиелонефрит.

    Запущенный уретрит хронического течения может стать причиной деформации мочеиспускательного канала и впоследствии его сужения. К счастью, подобные случаи редко возникают.

    Лечение острого уретрита

    Общая схема лечения уретрита у женщин включает:

    1. Антибиотики широкого спектра действия назначаются сразу, как только выставлен диагноз, не дожидаясь результатов бакпосева. При негонококковом уретрите (в случае, если в мазке не обнаружена инфекция, передающаяся половым путём) у женщин в лечении используются антибактериальные препараты разных групп, из них наиболее часто назначаются азитромицин, кларитромицин, офлоксацин, ципрофлоксацин, амоксиклав и др.
    2. Местное лечение: лекарственные травы в виде отваров, обладающих противовоспалительными свойствами (календула, ромашка, спорыш) и растворы антисептиков (перманганат калия) в виде ванночек.
    3. Физиотерапевтическое лечение — электрофорез, согревающие аппликации.
    4. Инсталляции в уретру уросептиков — хлоргексидина, протаргола, колларгола.
    5. Соблюдение диеты: исключается маринованная, острая, солёная, копчёная еда, показано большое количество жидкости и переход на молочно — кислые продукты.
    6. Исключение на период лечения алкоголя, курения, ограничение физических нагрузок, половых контактов, переохлаждений.

    Основным и наиболее эффективным методом лечения уретрита у женщин и мужчин является антибиотикотерапия (за исключением болезни с вирусной и грибковой этиологией). Выбор антибиотика очень важен для эффективности и полноценности лечения – выявленный возбудитель уретрита должен быть высоко чувствителен к выбранному препарату.

    Схема лечения зависит от типа уретрита возникшего у женщины:

    Использованные источники: medsimptom.org

    Лечение уретрита

    Причины возникновения уретрита

    Уретрит — воспалительный процесс, развивающийся в мочеиспускательном канале в силу факторов инфекционного или неинфекционного происхождения. Развивается у представителей обоих полов, однако у половозрелых мужчин диагностируется чаще, поскольку по причине анатомических особенностей ощущается острее, что и вынуждает обратиться за медицинской помощью. У женщин проявления уретрита выражены слабее, в определенных случаях заболевание не обходится должным вниманием.

    Причины возникновения уретритов включают в себя инфицирование патогенными микроорганизмами (в преимущественном числе случаев) либо развитие воспаления в уретре вследствие аллергии или травмы. В последнем случае имеет место быть неинфекционный уретрит, который может стать основой для развития инфекционного поражения. Группа инфекционных уретритов включает в себя специфические уретриты (как то гонорейный, трихомонадный) и неспецифические (как то хламидийный, микоплазменный).

    Специфическими инфекционными уретритами называются те, к развитию которых причастны передающиеся половым путем микроорганизмы — это обычно гонококк и трихомонада. К развитию неспецифических уретритов имеют отношение самые разнообразные микроорганизмы — стафилококки, энтерококки, пневмококки, стрептококки, протей, кишечная палочка, микоплазмы, хламидии, дрожжевые грибы, вирусы и разнообразные их сочетания одновременно.

    Немаловажно в этиологии заболевания определить факторы, определяющие пути проникновения инфекции в организм и формирующие его уровень восприимчивости:

    • нарушение норм гигиены;
    • беспорядочные половые контакты;
    • длительный и чересчур активный половой акт;
    • половые контакты в период менструации;
    • половые контакты в состоянии сильного алкогольного опьянения;
    • снижение иммунитета и защитных свойств организма;
    • гиповитаминоз;
    • переохлаждение;
    • сужение мочеиспускательного канала (например, вследствие опухолей мочеиспускательного канала или мочекаменной болезни);
    • развитие местных аллергических реакций;
    • раздражение уретры химическими веществами (например, спермицидами);
    • травмы мочеиспускательного канала (например, инородными телами, мочевым катетером).

    В медицинской практике различают первичный и вторичный уретриты:

    • первичный начинается исключительно воспаление в мочеиспускательном канале;
    • вторичный в своей основе содержит несколько отдаленный от мочеиспускательного канала очаг воспаления — будь то бактериальные заболевания тазовых органов (простатит, вагинит) или пневмония или ангина со столь отдаленным распространением инфекции.

    Более распространенными считаются первичные уретриты.

    Различают также передний и задний уретриты:

    • передний — воспаление затрагивает передний отдел уретры до наружного сфинктера;
    • задний — воспаление развивается в заднем отделе мочеиспускательного канала.

    Симптоматика уретрита отличается разнообразностью и зависит от природы возникновения и характера воспалительной реакции. Примечательно, что зависимо от происхождения уретрит может проявляться как спустя несколько часов, так и спустя несколько недель после заражения:

    • инкубационный период аллергического уретрита является самым коротким — несколько часов;
    • неспецифический бактериальный уретрит проявляется спустя 3-6 суток, при определенных обстоятельствах и спустя 6-10 недель;
    • гонорейный уретрит сообщает о себе спустя 4-7 суток после инфицирования, иногда инкубационный период может составлять и 4-6 недель;
    • трихомонадный уретрит проявляется спустя 10 суток;
    • вирусные, микоплазменные и хламидийные уретриты проявляются первыми симптомами спустя несколько месяцев.

    Клиническая картина уретритов определяется формой его течения — острый или хронический. Традиционно хронический уретрит является осложненной формой острого, развитие которого более типично для трихомонадной, хламидийной, микоплазменной инфекций. Хронический уретрит напоминает о себе:

    • легким зудом;
    • незначительным жжением по ходу мочеиспускательного канала;
    • незначительными выделениями из уретры — слизисто-гнойные, в количестве нескольких капель;
    • слипание губок уретры.

    Острый передний уретрит сопровождается следующей симптоматикой:

    • зуд и жжение по ходу висячей части мочеиспускательного канала;
    • склеивание наружного отверстия уретры по утрам;
    • губки уретры отечны;
    • болезненность при мочеиспускании;
    • обильные слизисто-гнойные или гнойные выделения из наружного отверстия мочеиспускательного канала (могут отличаться зависимо от типа возбудителя);
    • выделения могут образовывать желтоватые корки на головке полового члена;
    • общее состояние часто удовлетворительно.

    При остром заднем уретрите наряду с местными симптомами на первый план выходит заметное ухудшение общих симптомов:

    • слабость;
    • разбитость;
    • повышение температуры тела;
    • болезненное и учащенное, при этом скудное мочеиспускание;
    • иногда под конец мочеиспускания из наружного отверстия уретры выделяется кровь;
    • иногда наблюдаются болезненные эрекции.

    Как лечить уретрит?

    Лечение уретрита определяется в большей степени его возбудителем, а также наличием сопутствующих заболеваний, которые не в меньшей степени требуют внимания.

    Лечение гонорейного уретрита предполагает необходимость использования цефалоспоринов, лучше второго и третьего поколения, фторхинолонов, макролидов. Современные медицинские наработки показывают, что гонококки часто оказываются устойчивыми к пенициллину, в связи с чем его использование сводится к минимуму. Местное лечение производится инстилляциями в мочеиспускательный канал медикаментозных растворов, а преобладание рубцово-склеротических процессов и твердого инфильтрата определяет необходимость бужирования уретры и индуктотерапии. Внутренняя оптическая уретротомия применяется при образовании стриктур уретры, которые обычно имеют четкообразную форму и располагаются у висячей части уретры.

    Лечение хламидийного и микоплазменного уретрита может происходить посредством применения этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии. Целесообразно назначение антибиотиков — азитромицинов, джозамицинов, тетрациклинов. Врачи-урологи отмечают ощутимый и скоро наступающий терапевтический эффект от применения фторхинолонов — офлоксацина или пефлоксацина.

    Лечение трихомонадного уретрита обусловливает необходимость применения метронидазола в соответствии со схемой, определенной врачом, в некоторых случаях уместен повторный курс препарата. Если уретрит переходит в хроническую форму, целесообразно увеличить разовые дозы метронидазола и кратность его приема. Кроме того, будет уместной инстилляции в уретру лекарственных растворов.

    Лечение бактериального уретрита невозможно без применения антибиотиков широкого спектра действия в сочетании с иммуностимулирующей терапией.

    Лечение кандидомикотического уретрита требует назначения противогрибковых препаратов широкого спектра действия (нистатина или леворина), важно обеспечить пролонгированный эффект. Целесообразно дополнить эффект от лекарственных препаратов действием витаминотерапии и иммуномодуляторов.

    Иммуностимулирующая терапия является строго рекомендуемой в составе лечебной терапии уретрита независимо от разновидности его возбудителя. Конкретный препарат и его дозировку определяет лечащий врач в каждом индивидуальном случае, а популярностью на сегодняшний день пользуются Виферон, Ликопид, Тималин, Тимоген, Иммунал.

    С какими заболеваниями может быть связано

    У женщин сосредоточение инфекции в мочеиспускательном канале создает благоприятную почву для развития инфекционного процесса во влагалище, а у мужчин — может привести к воспалению предстательной железы, мочевого пузыря, органов мошонки:

    • кольпит (вагинит) — воспалительный процесс, развивающийся в слизистой оболочке влагалища, возбудителем которого обычно является хламидия, трихомонада, микоплазма, стрептококк, стафилококк и тому подобные микроорганизмы или их ассоциация;
    • простатит — воспалительный процесс, локализирующийся в предстательной железе, одной из причин которого может выступать инфицирование;
    • эпидидимит — воспалительный процесс, затрагивающий придаток семенника и проявляющийся гиперемией, припухлостью и отёчностью области мошонки;
    • орхит — воспаление мужского яичка, развивающееся обычно в качестве осложнения гонореи, паротита, гриппа.

    Мужские заболевания в своем распространении могут обусловить и бесплодие.

    Цистит (воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря) и нарушение микрофлоры влагалища (бактериальный вагиноз) — наиболее взаимосвязанные с уретритом заболевания среди женщин.

    Поспособствовать сдавливанию мочеиспускательного канала, а значит, и развитию уретрита могут наличие опухолевых образований в области мочеиспускательного канала или мочекаменная болезнь и сужение мочеиспускательного канала вследствие прохождения по нему камня.

    Вторичный уретрит становится следствием распространения по организму инфекции от воспалений органов малого таза, а также пневмонии, ангины, гриппа, что редко, однако происходит.

    Лечение уретрита в домашних условиях

    Лечение уретрита происходит преимущественно в домашних условиях, однако оно не должно заключаться в самолечении. При первых симптомах заболевания важно обратиться к квалифицированному специалисту, пройти необходимую процедуру диагностики и следовать прописанному доктором курсу препаратов. Самостоятельно изменять курс строго противопоказано. Важно отметить, что основным элементом лечения является антибактериальная терапия, курс которой важно проходить до конца, а не до первых заметных улучшений состояния. В противном случае высока вероятность развития устойчивости патогенного микроорганизма к ранее использованному препарату и его неэффективность при дальнейшем применении.

    В период лечения уретрита урологи рекомендуют соблюдать определенный режим — в питании и в организации дня в целом. Необходимо соблюдать существенные ограничения в питании — отказаться от острой, раздражающей слизистую пищи, алкоголя, кофеина, делать упор на фрукты и овощи как источники витаминов, потреблять много жидкости для обеспечения мочегонного эффекта.

    Дополнительный курс таблетированных витаминов и иммуномодуляторов не станет лишним.

    Какими препаратами лечить уретрит?

    Применение лекарственных препаратов должно производиться исключительно в соответствии с рецептом, выписанным лечащим врачом, однако зависимо от возбудителя заболевания список может быть приблизительно таким:

    Использованные источники: www.eurolab.ua

    Похожие статьи