Неинфекционный уретрит причины

Уретрит

Уретрит (от греч. urethra — уретра, мочеиспускательный канал) – это воспаление уретры, или мочеиспускательного канала. Заболевание имеет многообразные причины и различные особенности течения в каждом конкретном случае.

Причины уретрита

Воспаление уретры может развиваться из-за инфекции и без нее, то есть иметь инфекционную и неинфекционную природу.

Неинфекционный уретрит – более редкий случай. Среди причин воспаления мочеиспускательного канала вне инфекции может иметь место:

  • Мочекаменная болезнь – в этом случае уретрит развивается из-за механического повреждения тканей уретры как самими острыми камнями, так и песком от их дробления.
  • Аутоиммунные и аллергические процессы – такой уретрит является результатом слишком сильной активности собственной иммунной системы, которая поражает не только чужеродные, но и свои клетки.
  • Травмы уретры – от удара или при клиническом исследовании. Как правило, такой уретрит быстро и полностью проходит.
  • Переохлаждение, что не только провоцирует асептической воспаление, но и создает благоприятную среду для развития инфекции.

Неинфекционные уретриты могут развиваться на фоне гормональных сбоев в организме, частых стрессов, некоторых системных болезней, при которых учащается мочеиспускание – например, сахарный диабет, также создающий благоприятную среду и для инфекции. Распространено воспаление мочеиспускательного канала при беременности, чему способствует сразу несколько факторов – и учащенные позывы из-за сдавления подом мочевого пузыря, и гормональная перестройка.

Инфекционный уретрит – это результат активности различных патогенных организмов, которые повреждают ткани, питаясь их клетками, выделяя ядовитые продукты своего обмена веществ. В число причин воспаления мочевого канала входят все венерические инфекции, условно-патогенные микроорганизмы вроде уреаплазмы, некоторые общие заболевания, например, туберкулез или стафилококковая инфекция. Заражение инфекцией, провоцирующей уретрит, происходит разными способами – с током крови, при несоблюдении личной гигиены, половых контактах, медицинских процедурах.

Течение и осложнения уретрита

Уретриты чаще затрагивают мочеполовую систему мужчин – из-за объединения мочеиспускательного и полового канала. У женщин воспаления уретры также распространены, но при венерических инфекциях чаще поражается влагалище, а мочеиспускательный канал включается в патологический процесс уже во вторую очередь.

Симптомы уретрита могут отличаться в зависимости от причины, его вызвавшей. На инфекционный процесс указывает гнойное зеленоватое отделяемое из уретры, местное и общее повышение температуры. При аллергическом уретрите может быть более выражен зуд. Из общих симптомов воспаления уретры можно назвать покраснение и отечность мочеиспускательного отверстия, боль и жжение при мочеиспускании.

Без лечения уретрит может осложняться циститом, простатитом и даже нефритами – воспаление с мочеиспускательного канала переходит на мочевой пузырь, предстательную железу у мужчин и почки соответственно. У мужчин также может развиться эпидидимит и орхит – воспаление семенных канатиков и тканей яичек. Из осложнений уретрита также называют снижение либидо и половой функции, бесплодие, стриктуру уретры, а в тяжелых случаях инфекционного поражения – сепсис крови.

Диагностика уретрита основана на определении причины его развития. Непосредственно патологический процесс развивается достаточно характерно и сложностей с постановкой диагноза не представляет.

С целью определения возбудителя при подозрении на инфекционный уретрит забирают мазок из мочеиспускательного канала, его отделяемое и мочу на посев и другие тесты. Если инфекция не выявлена или выявлена в недостаточном для патологического процесса количестве, проводят аллергопробы, определяют уровень иммунных клеток.

Лечение уретрита

Лечение уретрита в каждом случае будет иметь свои особенности – в зависимости от причины его возникновения. Кроме того, отдельно рассматривают лечение уретрита при беременности и терапию хронического воспаления мочеиспускательного канала.

Инфекционный уретрит требует лечения антибиотиками, причем препарат подбирается в зависимости от возбудителя. В ряде случаев обходятся местной терапией, в других требуется общая – прием препаратов орально или внутримышечные инъекции.

Неинфекционный уретрит лечится противовоспалительными препаратами, антигистаминными при аллергии. Обязательным условием является строгое соблюдение гигиены – воспалительный процесс может спровоцировать активность условно-патогенных микроорганизмов, что приведет к уже инфекционному уретриту.

Лечение уретрита при хроническом течении может быть более длительным. При несоблюдении всех рекомендаций специалиста, не полностью пройденном курсе препаратов часты рецидивы уретрита при любом ослаблении иммунитета или других предрасполагающих факторах. При беременности лечение уретрита должно учитывать тератогенный эффект некоторых препаратов на плод, а также особенности здоровья женщины. Осторожность следует соблюдать не только с медикаментами, но и с народными средствами – их вещества тоже не всегда безопасны. Терапия уретрита должна проводиться обязательно – ведь патологический процесс может быть гораздо более опасным для ребенка, чем современные лекарственные средства.

Использованные источники: medinfa.ru

Уретрит — причины, симптомы у взрослых, диагностика и лечение

Уретрит представляет собой хроническое или острое воспаление уретры (мочеиспускательного канала). Заболевание способно протекать в инфекционной или неинфекционной форме.

Что является причиной развития уретрита, какие признаки у взрослых людей, а также что назначают в качестве диагностики и лечения, мы рассмотрим дальше.

Что такое уретрит?

Уретрит — это воспаление стенки мочеиспускательного канала. Обычно имеет инфекционную природу. Крайне редко развивается без наличия инфекционного агента (лучевой, токсический, аллергический). Иногда причиной возникновения заболевания становится травма при проведении диагностической или лечебной процедуры (катетеризация мочевого пузыря у мужчин, введение препаратов и др.).

У мужчин уретрит встречается немного чаще, чем у женщин, и всегда протекает в более тяжелых формах. Это связано с анатомическими особенностями мужской и женской мочевыделительной системы.

Общие признаки уретрита – это боли разной интенсивности при мочеиспускании, слизистое либо гнойное отделяемое из уретрального канала и покраснение тканей, которые окружают выход уретры. Выраженность симптоматики зависит от клинической формы болезни – острая, подострая или хроническая.

Выделяют первичный и вторичный уретрит.

  1. При первичном воспалении уретры инфекция проникает непосредственно в мочеиспускательный канал, чаще всего – при половом контакте с партнером, который имеет заболевание, передающееся половым путем.
  2. Вторичный уретрит возникает при распространении инфекции из воспалительного очага, расположенного в другом органе (из тазовых органов, семенных пузырьков, мочевого пузыря, предстательной железы).

В соответствии с локализацией воспалительного процесса уретрит бывает следующих видов:

  • передний – в случае если воспаление локализуется на участке от наружного отверстия до наружного уретрального сфинктера;
  • задний – при поражении отдела уретры, расположенного между сфинктером и отверстием, открывающимся в полость мочевого пузыря;
  • тотальный.

Гонорейный уретрит

Возбудителем заболевания становятся гонококки, попадающие в организм во время полового акта. Помимо этого, заражение может произойти через предметы общего пользования, например, полотенце.

Основные признаки – выделения из уретры и острая боль при мочеиспускании. Сначала отделяемое уретры достаточно скудное и слизистое, но быстро переходит в обильное и гнойное. Именно эти признаки отличают гонококковый уретрит от не гонококковых.

Кандидамикотический уретрит

В качестве возбудителя выступают дрожжеподобные грибы. Воспаление уретры грибковой этиологии встречается редко, обычно является осложнением после длительного лечения антибактериальными препаратами. Иногда развивается после полового контакта с женщиной, которая страдает кандидамикотическим вульвовагинитом.

Риск заражения увеличивается при наличии в анамнезе воспалительных заболеваний или повреждений уретры.

Пациенты предъявляют жалобы на:

  • незначительное жжение,
  • слабый зуд,
  • беловатые скудные выделения из уретры.

Трихомонадный

Возбудителями трихомонадного уретрита считаются одноклеточные микроорганизмы Trichomonas vaginalis, попадающие в мочеиспускательный канал при половом контакте с зараженным партнером. Выделяемые трихомонадами продукты жизнедеятельности повреждают эпителиальные ткани в зоне заражения, позволяя токсинам свободно проникать в межклеточное пространство.

Симптомы появляются не сразу, а приблизительно через 5-15 суток. Для этого вида характерны беловатые выделения пенистой консистенции из мочеиспускательного канала, а также легкий зуд в области половых органов.

Хламидийная форма

Причина — заражение хламидиями. Выделения из уретры могут содержать гной или слизь либо вовсе не проявляются. Незамеченный или не вылеченный вовремя хламидийный уретрит может привести к осложнениям.

У мужчин симптомы данного вида могут вовсе не проявляться , что делает таких больных основным источником заражения трихомонадным уретритом.

Причины возникновения

Возбудителями заболевания являются бактерии и вирусы. Часто причиной воспаления мочевыводящих путей является кишечная палочка, а также инфекции, вызывающие венерические заболевания (хламидиоз, гонорея).

К вирусным причинам можно отнести — цитомегаловирус и вирус простого герпеса.

Среди инфекционных агентов, провоцирующих развитие уретрита, наиболее часто встречаются следующие:

  • вирус простого герпеса;
  • цитомегаловирус;
  • кишечная палочка;
  • гонококк (диплококк семейства Neisseriae);
  • трихомонада;
  • стафило-, энтеро-, пневмо-, стрептококки;
  • грибы рода Candida;
  • хламидия;
  • микоплазма;
  • уреаплазма;
  • гарднерелла.

Довольно часто не удается выделить единственного возбудителя, ставшего причиной уретрита, определяется совокупность нескольких патогенных микроорганизмов.

Неинфекционные уретриты провоцируются переохлаждением, влиянием аллергенов, могут являться следствием травмирования слизистой оболочки мочеиспускательного канала или воздействия на нее агрессивных химических соединений.

К основным факторам риска развития уретрита можно отнести:

  • Репродуктивный возраст;
  • Беспорядочная сексуальная жизнь;
  • Неоднократно повторяющиеся венерические заболевания.

Симптомы уретрита у взрослых

Симптомы на которые нужно обратить внимание:

  • Одним из первых симптомов появления уретрита становятся болезненные мочеиспускания. Обращение к специалисту желательно именно на этой стадии, так как велика вероятность предотвратить дальнейшее распространение воспаления.
  • Если продолжать игнорировать неприятные ощущения, возникающие во время мочеиспускания, следующим симптомом становятся гнойные выделения.
  • В некоторых случаях можно наблюдать воспаления наружного отверстия уретры.

При каждом последующем обострении заболевания воспаление поражает все боле существенную часть слизистой оболочки мочеиспускательного канала. Поэтому симптомы уретрита с каждым обострением становятся все более ярко выраженными. Если болезнь не лечить с помощью адекватных методов, возможно появление осложнения.

  • Боль в нижней области живота;
  • Жгучая боль при мочеиспускании;
  • Иногда лихорадка и озноб;
  • Влагалищные выделения;
  • Частое мочеиспускание;
  • Кровь в моче или сперме;
  • Иногда лихорадка;
  • Частое мочеиспускание;
  • Острая боль при мочеиспускании (дизурия);
  • Ощущение болезненности, зуда или наличие припухлости в паховой области;
  • Выделения.

Острый уретрит

Признаки уретрита острого типа проявляются через несколько суток (продолжительность периода зависит от вида — от 2-3 дней до 5-20 дней). Появляются:

  • выделения из уретры,
  • беспокоят боль во время мочеиспускания.
  • зуд и другие неприятные ощущения во время мочеиспускания;
  • боли в области лобка – периодические, ноющие;
  • у мужчин – нарушение мочеиспускания, затруднение оттока мочи, вплоть до острой задержки;
  • гнойные выделения из мочеиспускательного канала;
  • примеси крови в моче – гематурия;
  • наружное отверстие мочеиспускательного канала по утрам как бы склеено.

Хроническая форма уретрита

При хроническом уретрите, который проявляется вследствие неправильного подхода к лечению либо полного отсутствия такового, возможны невротические явления. Чаще всего при данной форме уретрита присутствуют: небольшие выделения из мочеиспускательного канала.

Они становятся более обильными при условии наличия некоторых факторов, провоцирующих обострение болезни. Это может быть обильное употребление алкоголя, возбуждение, переохлаждение.

Течение заболевания может иметь длительный характер, что подразумевает под собой не только месяцы, но и годы, что, в конечном счете, может стать причиной обращения к врачу (если это было сделано ранее, до перехода заболевания к этой форме).

Длительное течение данной формы уретрита может спровоцировать стриктуру уретры, при которой мочеиспускательный канал в просвете начинает сужаться, из-за чего мочеиспусканию сопутствует изменение струи мочи (она становится слабой) и болезненность.

Осложнения

Осложнением уретрита может стать:

  • хронизация процесса;
  • вагинит, бартолинит у женщин;
  • простатит, куперит, эпидидимит, везикулит, эректильная дисфункция, фимоз, баланит, баланопостит и т. д. у мужчин;
  • периуретральный абсцесс;
  • восходящая инфекция (цистит, нефрит);
  • парауретрит;
  • деформация мочеиспускательного канала (рубцовое изменение).

Диагностика

  1. Лабораторная диагностика бактериального уретрита проводится с помощью микроскопического и микробиологического анализа мочи. Наличие лейкоцитов, эритроцитов, слизи и бактерий в образцах доказывает факт инфекции мочевыводящих путей.
  2. Рекомендуется проведение бакпосева мочи и мазка из уретры, определение чувствительности возбудителя к антибиотикам. Это позволяет проводить лечение более рационально и точно.
  3. У сексуально активных людей обязательно проводится исключение венерических болезней. Оптимальным методом является полимеразная цепная реакция (ПЦР). Технология позволяет проводить диагностику любых инфекций быстро и точно.

Как лечить уретрит?

Выявление любых симптомов, указывающих на развитие уретрита, является основанием для обращения за консультацией к врачу-урологу. Уточнение диагноза производится на основании жалоб пациента, результатов осмотра его гениталий и проведения ряда лабораторных исследований (ОАК, ОАМ, взятия мазка из уретры, посева на чувствительность к антибактериальным препаратам).

Лечение уретрита начинают с антибиотиков. Лекарство подбирают в зависимости от возбудителя и тяжести воспаления. При остром процессе сразу назначают антибиотики широкого спектра действия, затем переходят на препараты, к которым выявлена чувствительность микрофлоры в конкретном случае.

В качестве основных мер лечения применяются промывания с использованием антисептических препаратов, ориентированные непосредственно на область мочеиспускательного канала, также могут применяться антибиотики. Эффективность в лечении уретрита определяет использование эритромицина и тетрациклинов.

Дополнительный эффект достигается за счет:

  • процедур физиотерапии (согревающие аппликации, электрофорез и пр.),
  • местного лечения (например, сидячие ванночки на основе отвара трав),
  • приема иммуностимуляторов и иммуномодуляторов.

Направления лечения хронического уретрита:

  1. применение антибактериальных препаратов – тех же, что и при остром уретрите, с учетом чувствительности микроорганизмов к антибиотикам (периодически проводится контроль – берутся мазки из уретры для бактериологического исследования и определения чувствительности микроорганизмов к антибактериальным средствам);
  2. инстилляции (промывания) мочеиспускательного канала растворами антисептиков, например, фурациллина;
  3. иммунокорректоры – лекарственные препараты, которые повышают защитные силы организма;
  4. витаминно-минеральные комплексы – необходимы для поддержания защитных сил и восстановления слизистой оболочки мочеиспускательного канала.

Народные средства лишь дополняют основное лечение. Чай из ромашки аптечной, корни и зелень петрушки, морковь и сельдерей, брусника и клюква, свёкла — продукты вводят в ежедневный рацион. Отдельно готовят травные сборы и принимают их не менее месяца (зверобой, шалфей, полевой хвощ).

После курса лечения уретрита проводят обследование, в результате которого устанавливают, здоров ли пациент. Критериями излеченности служат:

  • Отсутствие посторонних выделений из уретры в течение двух недель после проведения курса лечения.
  • Отсутствие воспалений мочеиспускательного канала.
  • Исчезновение зуда и жжения в процессе мочеиспускания.

Профилактика

Вероятность возникновения заболевания можно свести к минимуму, если соблюдать некоторые несложные правила:

  • В первую очередь, следует избегать случайных связей.
  • Соблюдение правил личной гигиены также снижает вероятность заражения.
  • Отказ от вредных привычек: курение и чрезмерное употребление крепких спиртных напитков.
  • Регулярное профилактическое наблюдение у уролога.
  • Соблюдение диеты: не злоупотреблять острой, маринованной, соленой пищей.
  • Своевременное лечение инфекционных заболеваний органов мочеполовой системы.
  • Избегать переохлаждений организма.

Уретрит, как и любое другое урологическое заболевание, требует своевременного лечения. В случае появления неприятных симптомов при мочеиспускании, обязательно посетите уролога для постановки точного диагноза.

Использованные источники: simptomy-i-lechenie.net

Уретрит у мужчин: 5 самых распространенных причин заболевания

Уретрит у мужчин и у женщин встречается примерно в равной степени. Это заболевание характеризуется воспалением уретры – мочевыводящего канала.

Заболеть уретритом может мужчина любого возраста. Инфекция передается и через предметы личной гигиены, и через нижнее белье. У детей уретрит может появиться при пользовании одним горшком.

Воспаление уретры может носить инфекционный характер, когда заболевание вызывается патогенными микроорганизмами, и неинфекционный – когда раздражение мочеиспускательного канала вызвано неинфекционными факторами (травма уретры, аллергические реакции).

Каковы же причины уретрита у мужчин? Рассмотрим пять наиболее вероятных путей возникновения этого заболевания.

Уретрит как следствие активной половой жизни

Наиболее частая причина уретрита у мужчин – повышенная сексуальная активность и частая смена партнеров. При незащищенном половом контакте в уретру мужчины могут попасть такие инфекции как вирус герпеса, папилломы, уреаплазмы, гонококки, хламидии, трихомонады, гарднереллы, стрептококки, кишечная палочка, стафилококки и т.д. Опасность инфекционного уретрита состоит в том, что болезнь имеет скрытый инкубационный период, который может длиться от 3 дней до нескольких недель. Таким образом, ничего не подозревающий человек может инфицировать других партнеров.

Неинфекционный уретрит

Причиной неинфекционных уретритов обычно бывают аллергические реакции, застойные процессы в малом тазу, сужение мочеиспускательного канала. Кроме того, данная форма болезни может развиваться после травмы мочеиспускательного канала в результате прохождения камня, катетеризации мочевого пузыря, цистоскопии (эндоскопический метод диагностики патологий мочевого пузыря).

Уретрит из-за переохлаждения

Однократное или постоянное переохлаждение также может стать причиной воспаления уретры. Проехаться несколько часов в неотапливаемой электричке зимой, провалиться в прорубь на рыбалке или носить не по погоде легкую куртку – любое из этих событий может стать фактором риска заболеть уретритом.

Неспецифический хронический уретрит

Неспецифический уретрит не имеет своих ярко-выраженных симптомов. У обоих полов они могут проявляться в виде жжения, боли и выделений. Из уретры (мочеиспускательного канала) может также выделятся гной или даже гематурия (когда в моче есть кровь). Заболевание может протекать с обострениями и ремиссиями, при этом последние могут быть как заметными, так и незначительными.

Причинами неспецифического уретрита могут быть:

— воспалительные заболевания хронического характера;

— нарушение процесса обмена веществ в организме;

— чрезмерное употребление в пищу кислых, маринованных, острых, соленых продуктов или алкоголя;

— застой венозной крови в подслизистой оболочке уретры (конгестивный уретрит);

— воздействие на организм токсических веществ;

— физическое и эмоциональное перенапряжение.

Точных четких данных касательно неспецифического уретрита нет. Во многих конкретных случаях заболевание не имеет выраженных границ инкубационного периода, симптомы же зависят от формы протекания болезни.

Уретрит вследствие ослабления иммунной системы

Воспалительный процесс в мочеиспускательном канале может развиться на фоне снижения иммунного статуса его стенки.

Стенки уретры постоянно подвергаются атакам инфекционными агентами, проникающими в нее из кишечника, с кожных покровов, через кровь из любого органа и системы организма. Во время полового акта также происходит заброс большого количества инфекций.

В норме иммунная система стенки мочеиспускательного канала без особого труда справляется с инфекциями, которые в нее проникли, и никаких заболеваний не проявляется. Однако стоит, вследствие ряда негативных влияний, защитным механизмам немного ослабнуть, как тут же развивается воспаление уретры и проявление всех свойственных симптомов уретрита.

Использованные источники: www.likar.info

Уретрит у мужчин

Уретрит является наиболее частым заболеванием урогенитальной области. Вызывают уретрит, как и любое заболевание воспалительного характера, различные этиологические факторы: бактерии, вирусы, грибки, половые инфекции. Встречается реже неинфекционная форма уретрита.

При уретрите происходит поражение слизистой оболочки мочевыводящего канала. У мужчин заболевание диагностируется более часто, чем у женщин. Болезнь у мужчин протекает тяжелее по причине особенностей устройства их уретры.

Причины заболевания

К причинам возникновения уретрита у мужчин можно причислить:

  • инфекции, передающиеся половым путём;
  • последствия травм, мацерация;
  • раздражения слизистой оболочки канала средствами гигиены;
  • инфекция при больничных процедурах (несоблюдение правил асептики, стерилизации при вводе катетеров и т.д.);
  • заболевание почек;
  • аллергическая реакция организма;
  • нарушение цикла кровообращения в районе малого таза;
  • переохлаждение;
  • неправильное, не здоровое питание;
  • потребление жидкости в недостаточном количестве.

Виды уретрита

Как и другие воспалительные процессы, уретрит можно разделить на:

  • первичный и вторичный;
  • неинфекционный и инфекционный;
  • острый и хронический.

Обычно, уретрит возникает после проникновения, непосредственно, в уретру инфекции.

Неинфекционный уретрит

Неинфекционный уретрит, как правило, вызван медицинскими манипуляциями. Это катетеризация,цистоскопия, бужирование уретры и все остальные процедуры, связанные с введением медицинских инструментов в уретру.

Неинфекционный уретрит у мужчин диагностируется при нарушении обмена веществ в организме, онкологических заболеваниях мочеиспускательного канала, при нарушениях в органах малого таза кровообращения, как следствие перенесённых травм. Иногда уретрит может проявиться после длительной тряски, езды на велосипеде, мотоцикле или лошади.

Такие заболевания, как камни в почках могут стать причиной уретрита.

Нарушения при болезнях почек (особенно в случае присутствия в почках камней) кислотно-щелочного баланса мочи или присутствие в ней сахара, может привести к уретриту.

При неинфекционном уретрите возникает дискомфорт, неприятные ощущения в районе мочевыводящего канала. Эти симптомы усиливаются при выведении мочи из организма. Заболевание протекает не явно, но иногда проявляет себя очень остро, с ярко выраженной симптоматике.

Лечение при неинфекционном уретрите нацелено на устранение очага воспаления и факторов, раздражающих участок канала. Существуют случаи, при которых неинфекционный уретрит, подхватывая какую-либо инфекцию, переходит в инфекционную форму.

Инфекционный уретрит

Инфекционный уретрит может существовать в двух формах – специфической и не специфической. В зависимости от формы, симптомы уретрита у мужчин могут быть различными.

Cпецифический уретрит

Специфический уретрит вызывают инфекции, передающиеся половым путем: гонорея, микоплазма, хламидии и прочие. Чаще всего мужчина не замечает переход острой формы болезни в хроническую стадию. Это связывают с особенностями физиологического строения мужской уретры, которые замедляют рост и расселение инфекционных колоний.

Кандидозный уретрит у мужчин могут спровоцировать грибки рода Кандида. Такая форма уретрита протекает вяло, зачастую без какой либо симптоматики. Человек может и не ощущать наличия такого заболевания и пройдёт не один месяц, прежде чем признаки уретрита у него проявятся.

К характерным признакам уретрита у мужчин относится белый налёт на слизистой оболочке уретры.

Часто, вместе с грибками в организм проникают и другие инфекции. Вялотекущий кандидозный уретрит опасен тем, что может привести к осложнённому воспалению мочевого пузыря, к простатиту, а при запущенных случаях заболевания — закончиться генерализованным кандидозным процессом.

Неспецифический уретрит

Неспецифический уретрит вызывает флора неспецифического типа, в частности кишечная палочка, стафилококк, стрептококк, при определенных условиях: после длительной инфекционной болезни, при снижении сопротивляемости организма. Такая флора может мирно сосуществовать с нашим организмом в обычном, естественном состоянии.

Неспецифический уретрит в зависимости от проявления симптоматики, от течения заболевания может подразделяться на острый, вялотекущий или хронический уретрит. При острой фазе заболевания симптомы уретрита появляются уже через несколько часов после инкубации. Иногда же, такой инкубационный период может продолжаться несколько месяцев.

Острый уретрит, в зависимости от этиологии, может проявлять себя довольно активно, с обильными гнойными иди слизистыми выделениями. Клиника заболевания, в основном, проявляется в нарушении процесса мочеиспускания. Он может быть как болезненным, так и без болевых ощущений. Проявление боли при остром неспецифическом уретрите может быть абсолютно не связано с самим процессом мочеиспускания.

Симптоматика хронического и вялотекущего уретрита похожа. Мужчина не испытывает боль при мочеиспускании, периодически возникает чувство дискомфорта, небольшой зуд. При анализах мочи гной обнаруживается редко.

Запущенность инфекции может осложнить появление ряда сопутствующих патологий – простатита, баланопостита, орхита, везикулита, пиелонефрита.

При регулярных воспалениях, мочеиспускательный канал становится более узким, происходит стриктура уретры. Иногда сужение канала проявляется настолько сильно, что приводит к затруднению процесса нормального мочеотделения.

Лечение

Для того, чтобы знать как лечить уретрит у мужчин, необходимо выяснить причину заболевания и найти источник инфекции.

Больному необходимо сдать анализы на присутствие условно-патогенной флоры, наличие инфекции, обследоваться на предмет возможных осложнений.

Лечение уретрита у мужчин зависит от типа инфекции. Общие принципы лечения заключаются в применении иммуномодуляторов и антибактериальных препаратов. Местно, в мочевыводящий канал, вводят противовоспалительные и антимикробные препараты. Вид антибиотиков, дозировка медицинских препаратов назначается врачом индивидуально.

Выбор лекарств зависит от типа инфекции.

Для лечения уретрита, который вызван инфекцией стафилококковой палочки, применяют специальные препараты – бета-глобулин, стафилококковый анатоксин – с параллельным проведением иммунотерапии.

Лечение микоплазмозного уретрита может быть довольно продолжительным и состоит в применении иммуномодуляторов и антибиотиков, с дополнительным промыванием мочеиспускательного канала. В случае микоплазмозного уретрита, часто ему сопутствует заболевание почек, простатит, баланопостит.

Уретрит, вызванный гарднарелами, диагностируют чаще всего в уже запущенной форме, так как он протекает практически бессимптомно. Довольно часто с гарднарелами обнаруживают трихомонады, хламидии. Поэтому, в первую очередь лечение направлено на борьбу с этими инфекциями.

При кандидозном уретрите применяют противогрибковые препараты. Курс лечение, направленный на борьбу с кандидами, необходимо осуществлять поэтапно и комплексно.

Осложнения

Опасность заключается в том, что при неявной клинике заболевания, обычно пациенты не подозревают наличие какого-либо заболевания у себя. Процесс воспаления постепенно затихает и далее переходит в хроническую форму. Такое хроническое течение заболевание может длиться годами, вызывая при этом осложнения.

К осложнениям при уретрите относятся:

  • сужение просвета (стриктура) мочевыводящего канала;
  • нарушение репродуктивной функции организма;
  • нарушение эрекции;
  • заболевания мочеполовой системы.

Поэтому, если у мужчины появляются такие небольшие проблемы, как нарушения при мочеиспускании, не проходящие долгое время, либо вызывающие какие-либо сомнения – следует не стесняться и обратиться к врачу-урологу.

Использованные источники: xn--b1adfexpapw.xn--p1ai

Хронический уретрит

Хронический уретрит — это запущенная форма одного из наиболее распространенных заболеваний мочеполовой системы. Данное патологическое состояние сопровождается постоянно сохраняющимся воспалительным процессом, поражающим мочеиспускательный канал. Симптомы этого заболевания наиболее выражено проявляются у мужчин, что связано с анатомическими особенностями.

Как правило, данная форма развивается примерно через 1–3 месяца после появления первых острых признаков. Хронический вариант уретрита сопровождается выраженным чередованием периодов рецидивов и ремиссий. Если не будет своевременно начато лечение, это заболевание может негативным образом отразиться на возможности ведения полноценной жизни.

Причины развития

Данное патологическое состояние может развиваться как вследствие попадания патогенной микрофлоры в мочеиспускательный канал, так и без нее. Наиболее часто бактерии, грибки и вирусы проникают в ткани на фоне полового акта с зараженным партнером. В настоящее время уретрит подразделяется на 2 основных подвида. Классификация учитывает тип микроорганизмов, которые становятся причиной развития воспалительного процесса. Специфический уретрит, который проявляется более выраженной симптоматикой, обычно вызывается такими представителями микрофлоры, как:

Заражение данными организмами в подавляющем большинстве случаев происходит во время незащищенного полового акта. Неспецифический уретрит, протекающий в хронической форме, обычно провоцируется условно-патогенными микроорганизмами, которые всегда присутствуют в организме человека в определенном количестве, но при этом рост их численности подавляется иммунной системой. Такой вариант заболевания наиболее часто развивается вследствие поражения слизистой оболочки кишечной палочкой, стафилококком или стрептококком. Неспецифический уретрит в хронической форме может появиться на фоне поражения мочеиспускательного канала вирусом герпеса. Распространение патогенной микрофлоры происходит не только при незащищенных половых актах, но гематогенным путем.

Неинфекционный уретрит в хронической форме встречается реже. Такой вид заболевания довольно часто наблюдается при мочекаменной болезни. Песок и небольшие камешки, образованные в почках, проходят через канал, травмируя его и вызывая раздражение. В редких случаях уретрит, протекающий в хронической форме, развивается в результате нарушения целостности слизистой оболочки при выполнении медицинских манипуляций или введении чужеродного предмета. Опухоли, прорастающие в мочеиспускательный канал, также могут спровоцировать появление хронического воспалительного процесса. Такая форма уретрита часто развивается на фоне острых аллергических реакций. В редких случаях неинфекционных вариант заболевания формируется на фоне застоя крови в органах малого таза и при нарушениях оттока мочи. Пониженный иммунитет в значительной степени способствует развитию хронического уретрита.

Существуют и другие неблагоприятные факторы, которые могут спровоцировать хроническую форму уретрита. В первую очередь к ним относятся переохлаждение, травмы половых органов, стрессы, пренебрежение личной гигиеной. Способствуют развитию уретрита неправильный образ жизни, несбалансированное питание и злоупотребление спиртными напитками.

Симптоматические проявления

Данное заболевание крайне коварно, так как протекает волнообразно с яркими периодами рецидивов и ремиссий. Человек может полагать, что улучшение свидетельствует о выздоровлении, но в дальнейшем имеющиеся симптомы возвращаются. Развитие хронического уретрита у мужчины проходит более выражено, чем у женщины. У представительниц прекрасного пола данная патология может иметь бессимптомное течение или же проявляться кратковременными признаками, которые напоминают те, что при цистите. Из-за того, что симптомы достаточно хронического уретрита у женщин слабо выражены, редко диагностируется своевременно. У мужчин это заболевание в период обострения обычно имеет следующие признаки:

  • жжение;
  • зуд
  • боль при мочеиспускании;
  • мутность первой порции мочи;
  • выделение слизи или гноя;
  • локальный отек;
  • покраснение;
  • ложные позывы;
  • тяжесть в половых органах;
  • наличие примесей крови в сперме.

Как правило, в середине острой фазы гнойное содержимое начинает постоянно выдавливаться из мочеиспускательного канала, пачкая белье. В некоторых случаях оно склеивает края отверстия уретры. При герпетическом поражении слизистой оболочки мочеиспускательного канала может наблюдаться появление высыпания на всей площади половых органов. Если данная проблема вызвана грибком кандида, обычно помимо основных симптомов в период обострения наблюдается появление белесых хлопьев или налета на половых органов.

Как правило, даже во время рецидива не наблюдаются общая интоксикация, а также повышение температуры тела. Симптомы этого заболевания не затухают даже после начала ремиссии. Может сохраняться дискомфорт. В утреннее время происходит выделение небольшого количества белесой слизи или гноя. Неприятные ощущения могут появляться и во время полового акта. Кроме того, нередко люди, страдающие от хронического уретрита, даже если он находится в стадии ремиссии, жалуются на частые позывы к мочеиспусканию. При отсутствии направленного лечения это заболевание может стать причиной значительного ухудшения состояния.

Возможные осложнения и последствия

Данное патологическое состояние требует особого внимания со стороны врачей. При отсутствии направленного лечения сначала симптомы могут значительно усугубиться. В дальнейшем развиваются тяжелые осложнения, которые имеют довольно серьезные последствия. Обычно ухудшение состояния наблюдается на фоне понижения иммунитета. Из-за инфекционного очага в дальнейшем у женщин развивается бартолинит или вагинит. Если даже при появлении осложнений не принимаются меры для направленного лечения, проблема может усугубиться. В некоторых случаях подобное инфекционное поражение органов репродуктивной системы становится причиной бесплодия. У мужчин уретрит в хронической форме может провоцировать развитие таких патологических состояний, как:

  • балатит;
  • эпидидимит;
  • эректильная дисфункция;
  • везикулит;
  • куперит;
  • простатит;
  • фимоз.

На фоне этого заболевания может развиться периуретральный абсцесс, который нередко требует хирургического вмешательства. Инфекция при определенных обстоятельствах распространяется вверх, провоцируя развитие таких патологических состояний, как неврит или цистит. Хронически протекающий воспалительный процесс может стать причиной появления рубцовых изменений и деформации мочеиспускательного канала.

Методы диагностики

Если присутствуют малейшие симптомы данного заболевания, необходимо незамедлительно обратиться к гинекологу или урологу в зависимости от половой принадлежности пациента. В первую очередь проводится тщательный сбор анамнеза и оценка имеющихся жалоб. Для уточнения именно хронического варианта уретрита врачу необходимо выявить взаимосвязь между проявлением первых симптомов с незащищенными половыми актами, если таковые имелись. Кроме того, при постановке диагноза и определения типа течения заболевания специалисту необходимо уточнить, есть ли у пациента хронические патологии и когда наблюдались их обострения в последнее время. Очень важным моментом является определение наличия признаков аллергических реакций. Помогают уточнить характер проблемы выявление эпизодов уретрита в прошлом и анализ эффективности ранее проводимой терапии.

После этого проводится осмотр для уточнения изменений слизистых оболочек и кожных покровов половых органов. На воспалительный процесс может указывать увеличение региональных лимфоузлов и присутствие высыпаний, обычно характерных для венерических заболеваний. Нередко требуется ряд исследований для повреждения диагноза, в том числе:

  • цистоскопия;
  • уроскопия;
  • бактериологических посев мочи;
  • бакпосев отделяемого из уретры;
  • выполнение трехстаканной пробы
  • реакция иммунофлюоресценции;
  • анализ вагинальной микрофлоры.

Мужчинам проводится ректальное исследование. Оно позволяет лучше понять состояние простаты. Стоит отметить, что самолечение при таком заболевании — это верный путь к тяжелым осложнениям. Только квалифицированный врач может провести полноценное диагностическое обследование, чтобы подтвердить наличие данного патологического состояния и назначать наиболее эффективные препараты.

Лечение

После подтверждения данного патологического состояния обычно сначала назначаются антибактериальные средства. Если в процессе диагностики был определен тип патогенной микрофлоры, назначаются препараты, которые борются с ней наиболее эффективно. В противном случае требуются антибиотики широкого спектра действия. В этом плане лечение хронического цистита и уретрита во многом похоже. Терапия может проводиться с использованием таких групп препаратов, как:

  • цефалоспорины 2 и 3 поколения
  • флорхинолоны;
  • хинолоны;
  • тетрациклины;
  • макролиды;
  • азалиды;
  • линкозамиды;
  • производные нитроимидазола.

Если уретрит в хронической форме является результатом увеличение численности грибков кандида, врачом могут быть назначены эффективные антимикотические средства. Лечение хронического цистита и уретрита обычно дополняется иммуностимулирующей терапией. В схему терапии вводятся антиоксидантные средства и витамино-минеральные комплексы. В тяжелых случаях требуется местная терапия, предполагающая промывание мочеиспускательного канала антисептиками.

Для того чтобы быстрее избавиться от имеющихся симптоматических проявлений, требуется соблюдать весь период лечения определенную диету. Необходимо полностью отказаться от употребления лука, чеснока, хрена, острых пряностей. Все эти продукты действуют раздражающие на слизистую оболочку, препятствуя быстрому заживлению имеющихся повреждений. Лечение хронического уретрита предусматривает отказ от приема алкоголя. Желательно придерживаться здорового питания и употреблять максимальное количество овощей и фруктов, так как эти продукты способствуют улучшению работы органов ЖКТ и помогают повысить иммунитет. Необходимо воздержаться от использования гигиенических средств, включающих агрессивные вещества.

Уретрит в хронической форме довольно тяжело поддается терапии. В некоторых случаях для ускорения процесса излечения рекомендуется применение некоторых народных средств. Значительную пользу могут принести отвары чистотела, пырея, хвоща полевого, зверобоя, шалфея и цветов пижмы. Народные средства необходимо применять только по рекомендации врача. Использоваться они могут только в качестве дополнительных методов лечения. Для исключения рецидива после окончания курса медикаментозной терапии необходимо провести дополнительные бактериологические исследования для подтверждения устранения патогенной микрофлоры, вызвавшей воспалительный процесс.

Профилактика развития хронического уретрита

В настоящее время известны почти все причины развития данного патологического состояния, поэтому можно принять меры для того, чтобы не допустить его появления. Снизит риск развития хронического уретрита соблюдение правил личной гигиены, использование контрацептивов при половых актах. Надежной защитой от этого заболевания является сильный иммунитет. Для поддержания его в тонусе следует придерживаться здорового образа жизни, в том числе отказаться от всех вредных привычек и потреблять качественную пищу с высоким содержанием полезных веществ.

Обязательно нужно выпивать не менее 1,5 л чистой воды в день. Очень важно не допускать переохлаждения организма. Для поддержания иммунитета нормализовать свой режим дня, выделяя на сон не менее 8 часов в сутки. Необходимо по возможности избегать различных стрессовых ситуаций. В рамках профилактики хронического уретрита следует проходить комплексное обследование не реже 1 раза в 6 месяцев. Это позволит выявить заболевание, даже если оно протекает в стертой форме.

Использованные источники: nefrol.ru

Уретрит

Уретрит (от греч. urethra — уретра, мочеиспускательный канал) – это воспаление уретры, или мочеиспускательного канала. Заболевание имеет многообразные причины и различные особенности течения в каждом конкретном случае.

Причины уретрита

Воспаление уретры может развиваться из-за инфекции и без нее, то есть иметь инфекционную и неинфекционную природу.

Неинфекционный уретрит – более редкий случай. Среди причин воспаления мочеиспускательного канала вне инфекции может иметь место:

  • Мочекаменная болезнь – в этом случае уретрит развивается из-за механического повреждения тканей уретры как самими острыми камнями, так и песком от их дробления.
  • Аутоиммунные и аллергические процессы – такой уретрит является результатом слишком сильной активности собственной иммунной системы, которая поражает не только чужеродные, но и свои клетки.
  • Травмы уретры – от удара или при клиническом исследовании. Как правило, такой уретрит быстро и полностью проходит.
  • Переохлаждение, что не только провоцирует асептической воспаление, но и создает благоприятную среду для развития инфекции.

Неинфекционные уретриты могут развиваться на фоне гормональных сбоев в организме, частых стрессов, некоторых системных болезней, при которых учащается мочеиспускание – например, сахарный диабет, также создающий благоприятную среду и для инфекции. Распространено воспаление мочеиспускательного канала при беременности, чему способствует сразу несколько факторов – и учащенные позывы из-за сдавления подом мочевого пузыря, и гормональная перестройка.

Инфекционный уретрит – это результат активности различных патогенных организмов, которые повреждают ткани, питаясь их клетками, выделяя ядовитые продукты своего обмена веществ. В число причин воспаления мочевого канала входят все венерические инфекции, условно-патогенные микроорганизмы вроде уреаплазмы, некоторые общие заболевания, например, туберкулез или стафилококковая инфекция. Заражение инфекцией, провоцирующей уретрит, происходит разными способами – с током крови, при несоблюдении личной гигиены, половых контактах, медицинских процедурах.

Течение и осложнения уретрита

Уретриты чаще затрагивают мочеполовую систему мужчин – из-за объединения мочеиспускательного и полового канала. У женщин воспаления уретры также распространены, но при венерических инфекциях чаще поражается влагалище, а мочеиспускательный канал включается в патологический процесс уже во вторую очередь.

Симптомы уретрита могут отличаться в зависимости от причины, его вызвавшей. На инфекционный процесс указывает гнойное зеленоватое отделяемое из уретры, местное и общее повышение температуры. При аллергическом уретрите может быть более выражен зуд. Из общих симптомов воспаления уретры можно назвать покраснение и отечность мочеиспускательного отверстия, боль и жжение при мочеиспускании.

Без лечения уретрит может осложняться циститом, простатитом и даже нефритами – воспаление с мочеиспускательного канала переходит на мочевой пузырь, предстательную железу у мужчин и почки соответственно. У мужчин также может развиться эпидидимит и орхит – воспаление семенных канатиков и тканей яичек. Из осложнений уретрита также называют снижение либидо и половой функции, бесплодие, стриктуру уретры, а в тяжелых случаях инфекционного поражения – сепсис крови.

Диагностика уретрита основана на определении причины его развития. Непосредственно патологический процесс развивается достаточно характерно и сложностей с постановкой диагноза не представляет.

С целью определения возбудителя при подозрении на инфекционный уретрит забирают мазок из мочеиспускательного канала, его отделяемое и мочу на посев и другие тесты. Если инфекция не выявлена или выявлена в недостаточном для патологического процесса количестве, проводят аллергопробы, определяют уровень иммунных клеток.

Лечение уретрита

Лечение уретрита в каждом случае будет иметь свои особенности – в зависимости от причины его возникновения. Кроме того, отдельно рассматривают лечение уретрита при беременности и терапию хронического воспаления мочеиспускательного канала.

Инфекционный уретрит требует лечения антибиотиками, причем препарат подбирается в зависимости от возбудителя. В ряде случаев обходятся местной терапией, в других требуется общая – прием препаратов орально или внутримышечные инъекции.

Неинфекционный уретрит лечится противовоспалительными препаратами, антигистаминными при аллергии. Обязательным условием является строгое соблюдение гигиены – воспалительный процесс может спровоцировать активность условно-патогенных микроорганизмов, что приведет к уже инфекционному уретриту.

Лечение уретрита при хроническом течении может быть более длительным. При несоблюдении всех рекомендаций специалиста, не полностью пройденном курсе препаратов часты рецидивы уретрита при любом ослаблении иммунитета или других предрасполагающих факторах. При беременности лечение уретрита должно учитывать тератогенный эффект некоторых препаратов на плод, а также особенности здоровья женщины. Осторожность следует соблюдать не только с медикаментами, но и с народными средствами – их вещества тоже не всегда безопасны. Терапия уретрита должна проводиться обязательно – ведь патологический процесс может быть гораздо более опасным для ребенка, чем современные лекарственные средства.

Использованные источники: medinfa.ru

Похожие статьи