Как узнать уретрит или нет

Детальная диагностика уретрита у мужчин, симптомы и необходимые анализы

Уретрит – распространённое заболевание у мужчин, локализующееся в мочеиспускательном канале.

Успех излечения напрямую зависит от того, насколько быстро распознаны симптомы уретрита у мужчин, подтверждено наличие возбудителей при помощи различных методов диагностики уретрита и начата терапия заболевания.

Что такое уретрит у мужчин: симптомы и фото

Первые проявления наличия инфекции в половом органе возникают спустя определённое время.

Инкубационный период развития заболевания зависит от вида возбудителя воспаления, попавшего в организм возбудителя:

  1. При гонорее – от 3 до 7 суток.
  2. При хламидиозе – от 7 до 14 суток.
  3. При трихомоназе, кандидозе – от 14 до 21 суток.
  4. При вирусном уретрите – до нескольких месяцев.
  5. При туберкулёзном уретрите – до нескольких лет.
  6. Аллергический уретрит проявляет себя в течение нескольких часов.

Основные отличия уретрита от цистита описаны здесь.

Типичными проявлениями нарушениями при мочеиспускании, и выделения из полового члена:

  1. Нарушения мочеиспускания проявляются в виде жжения и зуда в процессе. Заканчивается мочеиспускание резкой болью. Частота позывов к мочеиспусканию увеличивается. Моча выделяется мутная, иногда с примесью крови.
  2. Выделения из полового члена зависят от типа возбудителя болезни. Цвет выделений белый или зеленоватый. Чаще всего появляются выделения в утренние часы. Процесс может сопровождаться склеиванием отверстия уретры. Иногда на головке члена образуются жёлтые корки.
  3. При переходе уретрита в латентную форму признаки уретрита у мужчин становятся менее заметными. Выделения прекращаются. Зуд и жжение становятся практически незаметными и причиняют только некоторый дискомфорт.

Хроническое течение болезни может сопровождаться периодическими обострениями, при наличии провоцирующих факторов. Затем резкие боли при уретрите вновь прекращаются.

Выделения из уретры у мужчин — фото:

Как проявляется уретрит? Яркость и вид проявления симптомов уретрита зависит и от типа:

  1. Гонорейный даёт резкую, порой нестерпимую боль в начале и конце мочеиспускания. Моча становится мутной, в сперме присутствует кровь, уретрит крайне неприятен.
  2. Вирусный проявляется слабо, симптомы воспаления уретры практически отсутствуют.
  3. Трихомонадный характеризуется практически постоянным зудом в половом члене, из которого выделяется серовато-белый гной.
  4. Бактериальный развивается от одного до трёх месяцев и болевыми ощущениями не проявляется. При таком виде уретрита наблюдаются лишь незначительное количество выделений из мочеиспускательного канала.
  5. Хламидийный и туберкулёзный протекают без местных симптомов. Об их развитии в организме свидетельствует слабо повышенная температура, слабость, повышенная потливость.
  6. Микотический проявляется в виде слизистых бледно-розовых выделений при уретрите. На головке полового члена виден творожистый налёт. Зуд и жжение при уретрите отсутствуют.
  7. Симптомы заболевания уретритом аллергического типа проявляются в виде отёка головки члена, который сопровождается резким зудом и жжением.

Диагностика

Трудность диагностики уретрита у мужчин состоит в сходстве его симптомов с проявлениями ЗППП. Наличие зуда, жжения и выделений являются прямой причиной незамедлительного обращения к врачу.

Лечением воспалительных заболеваний мочеполовой системы мужчин занимается уролог. В его компетенции находятся заболевания внутренних и внешних половых органов мужчин, почек и мочевого пузыря.

Все о терапии заболевания в домашних условиях есть в данной публикации.

При обследовании врач проводит опрос пациента и подробно рассматривает все симптомы проявления болезни. Врач также проводит пальпацию мошонки, полового члена и предстательной железы пациента.

Следующий этап диагностики – лабораторные исследования и анализы при уретрите:

  1. Общий анализ крови.
  2. Тест на уровень воспаления – СРБ. Позволяет выявить реактивный белок в крови.
  3. Бактериальный анализ мочи. Позволяет выявить конкретного возбудителя заболевания.
  4. Анализы на ЗППП.
  5. УЗИ мочевого пузыря, почек и простаты. Проводится с целью выявления возможного перехода возбудителей уретрита в эти органы.

Анализ мочи

Основным показателем в диагностике уретрита является наличие возбудителей в моче. Анализ мочи учитывает её физико-химические показатели: цвет, плотность, прозрачность, количество белка, глюкозы, лейкоцитов, билирубина.

Мочу следует собирать утром, при первом мочеиспускании. Важным фактором для точного выяснения этиологии заболевания является перерыв после последнего мочеиспускания и перед сбором мочи для анализа не менее 4-х часов. За несколько дней до анализа необходимо отказаться от приёма лекарственных препаратов, иначе клиническая картина будет смазана.

Моча анализируется по методу Нечипоренко. С оценкой количества лейкоцитов и эритроцитов. Один из показателей анализа мочи при уретрите — лейкоциты — повышен в 5-6 раз (норма – 2000 в 1 мл).

После общего анализа мочи пациенту предлагается пройти трёхстаканную пробу.

Механизм её сбора состоит в помещении определённого количества мочи в начале, середине и конце мочеиспускания в три ёмкости:

  1. Первая порция выявляет воспаления в мочевом пузыре.
  2. Вторая – говорит о процессах в почках и мочеточниках.
  3. Третья – свидетельствует о возбудителях в уретре и предстательной железе.

Материал трёхстаканной пробы используется для бактериального посева и микроскопического исследования осадка. В осадке выявляются трихомонады, амёбы, клещи, власоглав, и другие простейшие.

Мазок из уретры

Анализ содержимого мазка из уретры позволяет выявить наличие патологической микрофлоры в органе. Цель исследования:

  1. Определение компонентов микрофлоры.
  2. Наличие микроорганизмов, вызывающих воспаление.
  3. Наличие возбудителей ЗППП.
  4. Выявление грибка.

Мазок берётся непосредственно урологом на приёме или в специальной клинической лаборатории. Материал используется для анализа с помощью микроскопа и бактериологического посева.

Процедура проводится путём введения в мочеиспускательный канал специального зонда. Такой механизм необходим для получения достаточного количества материала для исследования. Стерильный одноразовый зонд вводится в канал на глубину 3-4 сантиметра и прокручивают. Затем зонд извлекают, его содержимое собирают в стерильную ёмкость.

Манипуляция достаточно болезненная, причём боль в половом члене сохраняется достаточно продолжительное время. Врачи советуют накануне сдачи анализа сделать массаж простаты и мочеиспускательного канала.

Перед взятием мазка необходимо:

  1. Воздержаться от половой близости за двое сток.
  2. Не проводить гигиенических процедур перед визитом к врачу.
  3. Не мочиться в течение 1,5-2 часов перед анализом.
  4. Отменить приём лекарственных препаратов за 7 дней до исследования.

Наличие воспалительного процесса диагностируется по следующим показателям мазка:

  1. Лейкоциты свыше 5-ти.
  2. Эпителий свыше 10-ти.
  3. Повышенное количество слизи.
  4. Стрептококки, энтерококки, стафилококки в повышенном количестве.
  5. Трихомонады, гонококки. Их наличие однозначно говорит о наличии уретрита.

Полмеразная цепная реакция – методика, с помощью которой в организме выявляются инфекционные и наследственные заболевания.

Преимущества методики состоят в следующих факторах:

  1. Стопроцентное обнаружение возбудителя в материале анализов.
  2. Исключение ошибочных реакций.
  3. Максимальная чувствительность, возможность обнаружения даже единичных клеток инфекционных возбудителей.
  4. Быстрое получение результатов. Возбудители проявляются уже через 4 часа после забора материала.

  • Инфекция обнаруживается при бессимптомном течении болезни и при её остаточных явлениях в организме.
  • Анализ проводится в лабораторных условиях с использованием специальных ферментов. При уретрите на ПРЦ диагностику берётся мазок из мочеиспускательного канала.

    Перед забором материала нельзя иметь половых контактов в течение суток. Забор проводится через 2 часа после последнего мочеиспускания.

    Постановление диагноза «уретрит» сводится к рассмотрению мужчиной симптомов заболевания в собственном организме и подтверждению наличия возбудителей с помощью лабораторных исследований. Медикаментозное лечение назначается исключительно на основе данных показателей.

    Полезное видео

    Узнайте больше о заболевании уретрит у мужчин и его лечении:

    Использованные источники: samec.guru

    Уретрит

    Уретритом называют острое или хроническое воспаление в области уретры (мочеиспускательного канала) как у мужчин, так и у женщин. Уретриты являются одним из распространенных урологических заболеваний, возникающих в результате как инфекционных, так и неинфекционных причин.

    Причины

    • инфекционного происхождения (микробные, вирусные, грибковые),
    • неинфекционные (аллергические, травматические, рубцовые, в результате попадания инородных тел, в результате раздражения от песка или солей в моче, застойные, из-за нарушения кровообращения в области малого таза).

    Обычно в результате воздействия первичного фактора быстро происходит присоединение вторичной инфекции и формирование вторичного инфекционного уретрита.

    Инфекционные уретриты делятся на две большие группы:

    • специфические, вызванные инфекциями, которые передаются половым путем (гонорея, гарднереллез, трихомониаз),
    • неспецифические, вызванные микрофлорой кишечника или кожи (кишечная палочка, стафилококки, стрептококки).

    Специфические уретриты чаще всего возникают у молодых людей, от 18 до 30-40 лет, в результате половых контактов с больным, неспецифические уретриты могут развиваться в любом возрасте.

    Уретриты могут протекать явно и скрыто, в зависимости от силы иммунитета и особенностей возбудителя. Предрасполагающими факторами являются

    • переохлаждение,
    • нарушение интимной гигиены,
    • прием алкоголя и наличие очагов инфекции.

    Для неспецифических уретритов важным фактором может быть обострение мочекаменной болезни с выявлением песка в моче, нарушение обмена веществ с кристаллизацией мочи и т.д.

    Симптомы уретрита

    Симптомы уретрита у мужчин и женщин могут существенно различаться в силу анатомических особенностей в строении уретры.

    У мужчин уретра длинная, более тонкая и извитая, у женщин — короткая и широкая, имеет форму воронки. Болевых рецепторов у мужчин в области уретры гораздо больше, чем у женщин, и воспринимаются болевые ощущения у мужчин иначе. Уретрит у мужчин обычно возникает изолированно, как отдельное заболевание, в то время как у женщин уретрит зачастую сочетается с циститом.

    За счет этих особенностей у мужчин процесс обычно начинается остро, с резко выраженных и острых проявлений, жгучей и нестерпимой боли и зуда, в то время как у женщин проявления могут варьировать от постепенных и не резко выраженных, до достаточно сильных, но нарастающих постепенно. У части женщин субъективная симптоматика уретрита вообще отсутствует при наличии воспалительных явлений в уретре.

    К основным симптомам уретрита относят:

    • жжение по ходу уретры,
    • резь при мочеиспускании,
    • боли внутри уретры, особенно в начальной ее части у головки пениса или половых губ,
    • выделения из уретрального канала по утрам обильные, слизистого или гнойного характера,
    • неприятный запах выделений.

    У мужчин по утрам может отмечаться затруднение мочеиспускания в связи со слипанием губок в области головки пениса, есть выраженная краснота области выхода из отверстия уретры. Как вариант течения уретрита у мужчин могут быть только неприятные ощущения во время мочеиспускания, с ощущением песка или битого стекла по ходу уретры.

    Обычно уретрит ограничивается местными проявлениями, лихорадки, недомогания и слабости не бывает, из-за чего пациенты часто практикуют самолечение, не обращаясь к специалистам.

    Диагностика

    Диагностикой и лечением уретритов занимаются урологи. Необходимо проведение осмотра и забора мазков из уретры, проведение общего анализа мочи и посева мочи на флору, с определением их чувствительности к антибиотикам.

    Дополнительно назначается ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек, а у мужчин еще и простаты для исключения перехода инфекции на эти органы.

    Лечение уретрита

    Основу лечения при уретритах как у мужчин, так и у женщин составляет антимикробная терапия.

    Антибиотик подбирается с учетом предполагаемой природы инфекции, с коррекцией по результатам посевов — обычно это

    • сульфаниламиды,
    • норфлоксацин,
    • тетрациклины,
    • эритромицин.

    Часто антибиотик назначают с минимально возможным приемом, обычно раз или два в день. Курс лечения в среднем 5-10 дней, в зависимости от тяжести заболевания. Лечение проводится дома, под контролем врача.

    Дополнительно к основному лечению могут быть назначены урологические сборы и уроантисептики, вещества химического и растительного происхождения, обладающие противомикробным, противовоспалительным и мочегонным эффектами. Полезен сок клюквы, лист толокнянки, почечный чай, улоресан и настой петрушки.

    Необходимо пить достаточно жидкости, чтобы поддерживать достаточный диурез, и вымывать продукты распада тканей и микробы или вирусы.

    Важно соблюдать и достаточно ограничительную диету, исключить категорически алкоголь, до минимума снизить потребление соленой, острой и раздражающей пищи, принимать больше растительной и молочной пищи, защелачивающей мочу — микробы хуже выживают в щелочной среде.

    На время лечения необходимо воздержаться от половой жизни, а при выявлении половой инфекции, необходимо провести обследование и лечение полового партнера. После курса лечения необходимо сдать контрольные анализы, чтобы убедиться, что инфекция полностью устранена.

    Осложнения

    Если не лечить уретрит, его проявления постепенно стихают или переходят в хроническое течение. Инфекция распространяется вглубь мочеполовой системы и поражает простату и семенные пузырьки, у женщин переходит на мочевой пузырь и железы преддверия влагалища. При воздействии провоцирующих факторов возникают рецидивы воспаления, инфекция может распространиться на мочевой пузырь, мочеточники и почки.

    Использованные источники: www.diagnos.ru

    Признаки уретрита

    Сам по себе диагноз уретрита, как правило, не представляет у опытного специалиста особых сложностей, ведь многие симптомы патологического процесса являются характерными. Сложности для диагностики представляют те формы заболевания, которые протекают нетипично или вообще без каких-либо симптомов (скрыто).

    Оттого каким инфекционным агентом вызвана болезнь (бактериями, вирусами, грибками, паразитами), будет зависеть ее нозологический вариант (гонорейный, герпетический уретрит и т. д.).

    Общие проявления

    Заболевание может передаваться половым путем (например, при трихомонадном или гонорейном уретрите) или же иметь неинфекционную природу своего происхождения (аллергический, травматический уретрит и другие).

    По выраженности симптомов уретрита клинически выделяют несколько его форм:

    • Острый процесс начинается внезапно, для него характерна яркая картина болезни: нарушение мочеиспускания, боли во время опорожнения мочевого пузыря, обильные неприятные выделения из уретры, которые высыхают и приводят к ее слипанию. Если поражается задний отдел уретры, то выделений становится меньше, но учащаются позывы на поход в туалет, боль появляется в конце акта, в моче можно обнаружить следы крови.
    • Хронический процесс характеризуется менее выраженной клинической картиной происходящего, нередко признаки уретрита отсутствуют вообще. Чаще всего имеются ощущения дискомфорта и преходящего зуда в области половых органов, периодические тянущие или ноющие боли в нижней части живота. Некоторые девушки отмечают неприятные ощущения во время половой близости. Как правило, меняется эмоциональный фон больных, ухудшается настроение и снижается общий интерес к жизни.
    • Торпидный процесс имеет те же симптомы, что и хроническая форма уретрита. О нем говорят тогда, когда длительность заболевания не превышает 2 месяцев. По истечении этих сроков, пациенту выставляется диагноз хронической формы уретрита.

    Симптомы бактериальных процессов

    Гонорейный уретрит

    В первую очередь у больного имеются субъективные жалобы на неприятные и дискомфортные ощущения в мочеиспускательном канале, который усиливается при желании сходить в туалет, особенно если имеется несвоевременное опорожнение мочевого пузыря.

    Меняется естественный цвет мочи, она становится мутной, в ней появляются длинные белые нити, которые видны невооруженным глазом.

    В начале акта мочеиспускания у пациента возникает резкая боль, иррадиирующая в промежность или поверхность бедер. Если воспалительный процесс захватил наружный сфинктер уретры, то появляются неконтролируемые позывы на мочеиспускание. Когда болевой синдром возникает в конце опорожнения пузыря, можно говорить о поражении заднего отдела мочеиспускательного канала.

    Диагностика гонорейной инфекции

    Заболевание можно диагностировать с помощью следующих методов:

    • микроскопия мазка полученных выделений из просвета уретры (визуализируются грамотрицательные диплококки);
    • посев субстрата на питательные среды (вырастает чистая культура возбудителя).

    Хламидийный уретрит

    Как правило, часть пациентов даже не догадывается о наличии у себя в организме данного вида возбудителя, что является случайной находкой при обследовании (например, у женщин, которые встали на учет по беременности в женской консультации). Несмотря на это заболевание должно лечиться, даже у пациенток в «положении», так как существует угроза активации патогенных свойств возбудителя.

    У части больных могут наблюдаться скудные выделения из уретры, они появляются в утренние часы (после пробуждения) и имеют слизистый или слизисто-гнойный характер. Дизурические расстройства возникают только при активной форме процесса, которая грозит началом осложнений (геморрагический цистит, эпидидимит, острый простатит и другие).

    Диагностика хламидийной инфекции

    Чаще всего для выявления возбудителя прибегают к методам серологической и иммунологической диагностики, с помощью которых в организме легко можно обнаружить ДНК хламидий, а также антитела, выработанные против их антигенов.

    Гарднереллезный уретрит

    Основные признаки болезни появляются уже спустя пару дней с момента заражения. К сожалению, они не являются специфическими. Больные могут жаловаться на периодические выделения из мочеиспускательного канала, чаще всего они скудные, но при этом имеют крайне неприятный запах («рыбный»). Имеются ощущения дискомфорта в половых органах, усиливающиеся во время половой близости.

    Диагностика гарднереллезной инфекции

    Для установления точного вида возбудителя применяют:

    • микроскопическое исследование нативных препаратов и окрашенных специальными красителями (патогномоничным признаком является «приперчённый» вид клеток плоского эпителия, к которым плотно прикрепился возбудитель);
    • посев субстрата на питательную среду;
    • ДНК-диагностика.

    Микоплазменный и уреаплазменный уретрит

    К сожалению, симптомы данных видов уретрита очень скудные или отсутствуют совсем, что затрудняет процесс своевременного их лечения.

    Часть больных может предъявлять жалобы на небольшие дизурические расстройства (чувство жжения в уретре, учащенное мочеиспускание, скудные слизистые выделения из просвета мочеиспускательного канала и другие), которые прошли самостоятельно, без какой-либо специальной терапии.

    Иногда пациенты обращаются к врачу с симптомами простатита или везикулита, что является частым осложнением уреаплазмоза.

    Диагностика микоплазменной и уреаплазменной инфекции

    Прибегают к следующим методам:

    • производится посев отделяемого или мазка из мочеиспускательного канала;
    • ДНК-диагностика.

    Симптомы вирусных процессов

    Герпетический уретрит

    Для заболевания характерна очень яркая клиническая картина, возникающая спустя несколько дней после предшествующего полового контакта с зараженным партнером.

    Выделения носят слизистый характер, чаще всего они появляются ранним утром в виде нескольких капель. При этом имеется умеренное чувство жжения или покалывания. Если присоединяется бактериальная инфекция, то отделяемое приобретает гнойный характер.

    Заболевание проходит через 1-2 недель, даже без специального лечения. Очень часто у пациентов наблюдается рецидив патологического процесса, клиническая картина которого носит менее выраженный характер.

    Диагностика герпетической инфекции

    Для того чтобы установить возбудителя инфекции проводят следующие диагностические процедуры:

    • соскоб с герпетических высыпаний и их исследование с помощью микроскопа;
    • серологические методы диагностики (ПЦР), реакция прямой иммунофлюоресценции.

    Грибковый (микотический) уретрит

    Начало болезни обычно торпидное, то есть подострое. Выделения из просвета мочеиспускательного канала скудные, их появлению могут предшествовать неприятные ощущения зуда, жжения или парестезии (нарушение чувствительности).

    Как правило, на стенках уретры появляется творожистый налет, она становится гиперемированной и отечной. Меняется цвет мочевого осадка, он мутнеет.

    У женщин очень часто происходит сочетание заболевания с бактериальным вагинозом, что усугубляет их самочувствие.

    Диагностика грибковой инфекции

    Возбудителя процесса очень легко можно выявить с помощью микроскопического исследования (определяются длинные нити псевдомицелия). Для этого используют материал из уретры, а также с участков пораженных слизистых.

    Трихомонадный уретрит

    Трихомонадная инфекция может протекать как остро, так и диагностироваться сразу в хронической форме. Это зависит от патогенных свойств возбудителя и защитных свойств организма-носителя.

    Симптомы уретрита характеризуются субъективными жалобами: сильный зуд слизистых оболочек мочеполовых органов, чувство жжения, нарушение чувствительности.

    Из просвета уретры появляются обильные выделения серовато-белого цвета. Во время акта мочеиспускания возникают болевые ощущения, а также учащаются позывы на опорожнение мочевого пузыря.

    Диагностика трихомонадной инфекции

    Для выявления инфекционного агента широко применяют методы ПЦР-диагностики, ИФА, РПГ и другие.

    Заключение

    Инфекционные процессы мочеполового тракта, особенно, передающиеся половым путем, представляют актуальную проблему не только для пациентов, но также для врачей, занимающихся вопросами их лечения.

    К сожалению, в настоящее время имеется тенденция к увеличению процента больных с венерической формой уретрита, что требует длительного и не всегда эффективного лечения всех половых партнеров.

    Чтобы избежать любых осложнений и неприятных последствий заболевания, необходимо своевременно обращаться к специалисту и проводить необходимое лечение болезни.

    Использованные источники: 2pochki.com

    Детальная диагностика уретрита у мужчин, симптомы и необходимые анализы

    Уретрит – распространённое заболевание у мужчин, локализующееся в мочеиспускательном канале.

    Успех излечения напрямую зависит от того, насколько быстро распознаны симптомы уретрита у мужчин, подтверждено наличие возбудителей при помощи различных методов диагностики уретрита и начата терапия заболевания.

    Что такое уретрит у мужчин: симптомы и фото

    Первые проявления наличия инфекции в половом органе возникают спустя определённое время.

    Инкубационный период развития заболевания зависит от вида возбудителя воспаления, попавшего в организм возбудителя:

    1. При гонорее – от 3 до 7 суток.
    2. При хламидиозе – от 7 до 14 суток.
    3. При трихомоназе, кандидозе – от 14 до 21 суток.
    4. При вирусном уретрите – до нескольких месяцев.
    5. При туберкулёзном уретрите – до нескольких лет.
    6. Аллергический уретрит проявляет себя в течение нескольких часов.

    Основные отличия уретрита от цистита описаны здесь.

    Типичными проявлениями нарушениями при мочеиспускании, и выделения из полового члена:

    1. Нарушения мочеиспускания проявляются в виде жжения и зуда в процессе. Заканчивается мочеиспускание резкой болью. Частота позывов к мочеиспусканию увеличивается. Моча выделяется мутная, иногда с примесью крови.
    2. Выделения из полового члена зависят от типа возбудителя болезни. Цвет выделений белый или зеленоватый. Чаще всего появляются выделения в утренние часы. Процесс может сопровождаться склеиванием отверстия уретры. Иногда на головке члена образуются жёлтые корки.
    3. При переходе уретрита в латентную форму признаки уретрита у мужчин становятся менее заметными. Выделения прекращаются. Зуд и жжение становятся практически незаметными и причиняют только некоторый дискомфорт.

    Хроническое течение болезни может сопровождаться периодическими обострениями, при наличии провоцирующих факторов. Затем резкие боли при уретрите вновь прекращаются.

    Выделения из уретры у мужчин — фото:

    Как проявляется уретрит? Яркость и вид проявления симптомов уретрита зависит и от типа:

    1. Гонорейный даёт резкую, порой нестерпимую боль в начале и конце мочеиспускания. Моча становится мутной, в сперме присутствует кровь, уретрит крайне неприятен.
    2. Вирусный проявляется слабо, симптомы воспаления уретры практически отсутствуют.
    3. Трихомонадный характеризуется практически постоянным зудом в половом члене, из которого выделяется серовато-белый гной.
    4. Бактериальный развивается от одного до трёх месяцев и болевыми ощущениями не проявляется. При таком виде уретрита наблюдаются лишь незначительное количество выделений из мочеиспускательного канала.
    5. Хламидийный и туберкулёзный протекают без местных симптомов. Об их развитии в организме свидетельствует слабо повышенная температура, слабость, повышенная потливость.
    6. Микотический проявляется в виде слизистых бледно-розовых выделений при уретрите. На головке полового члена виден творожистый налёт. Зуд и жжение при уретрите отсутствуют.
    7. Симптомы заболевания уретритом аллергического типа проявляются в виде отёка головки члена, который сопровождается резким зудом и жжением.

    Диагностика

    Трудность диагностики уретрита у мужчин состоит в сходстве его симптомов с проявлениями ЗППП. Наличие зуда, жжения и выделений являются прямой причиной незамедлительного обращения к врачу.

    Лечением воспалительных заболеваний мочеполовой системы мужчин занимается уролог. В его компетенции находятся заболевания внутренних и внешних половых органов мужчин, почек и мочевого пузыря.

    Все о терапии заболевания в домашних условиях есть в данной публикации.

    При обследовании врач проводит опрос пациента и подробно рассматривает все симптомы проявления болезни. Врач также проводит пальпацию мошонки, полового члена и предстательной железы пациента.

    Следующий этап диагностики – лабораторные исследования и анализы при уретрите:

    1. Общий анализ крови.
    2. Тест на уровень воспаления – СРБ. Позволяет выявить реактивный белок в крови.
    3. Бактериальный анализ мочи. Позволяет выявить конкретного возбудителя заболевания.
    4. Анализы на ЗППП.
    5. УЗИ мочевого пузыря, почек и простаты. Проводится с целью выявления возможного перехода возбудителей уретрита в эти органы.

    Анализ мочи

    Основным показателем в диагностике уретрита является наличие возбудителей в моче. Анализ мочи учитывает её физико-химические показатели: цвет, плотность, прозрачность, количество белка, глюкозы, лейкоцитов, билирубина.

    Мочу следует собирать утром, при первом мочеиспускании. Важным фактором для точного выяснения этиологии заболевания является перерыв после последнего мочеиспускания и перед сбором мочи для анализа не менее 4-х часов. За несколько дней до анализа необходимо отказаться от приёма лекарственных препаратов, иначе клиническая картина будет смазана.

    Моча анализируется по методу Нечипоренко. С оценкой количества лейкоцитов и эритроцитов. Один из показателей анализа мочи при уретрите — лейкоциты — повышен в 5-6 раз (норма – 2000 в 1 мл).

    После общего анализа мочи пациенту предлагается пройти трёхстаканную пробу.

    Механизм её сбора состоит в помещении определённого количества мочи в начале, середине и конце мочеиспускания в три ёмкости:

    1. Первая порция выявляет воспаления в мочевом пузыре.
    2. Вторая – говорит о процессах в почках и мочеточниках.
    3. Третья – свидетельствует о возбудителях в уретре и предстательной железе.

    Материал трёхстаканной пробы используется для бактериального посева и микроскопического исследования осадка. В осадке выявляются трихомонады, амёбы, клещи, власоглав, и другие простейшие.

    Мазок из уретры

    Анализ содержимого мазка из уретры позволяет выявить наличие патологической микрофлоры в органе. Цель исследования:

    1. Определение компонентов микрофлоры.
    2. Наличие микроорганизмов, вызывающих воспаление.
    3. Наличие возбудителей ЗППП.
    4. Выявление грибка.

    Мазок берётся непосредственно урологом на приёме или в специальной клинической лаборатории. Материал используется для анализа с помощью микроскопа и бактериологического посева.

    Процедура проводится путём введения в мочеиспускательный канал специального зонда. Такой механизм необходим для получения достаточного количества материала для исследования. Стерильный одноразовый зонд вводится в канал на глубину 3-4 сантиметра и прокручивают. Затем зонд извлекают, его содержимое собирают в стерильную ёмкость.

    Манипуляция достаточно болезненная, причём боль в половом члене сохраняется достаточно продолжительное время. Врачи советуют накануне сдачи анализа сделать массаж простаты и мочеиспускательного канала.

    Перед взятием мазка необходимо:

    1. Воздержаться от половой близости за двое сток.
    2. Не проводить гигиенических процедур перед визитом к врачу.
    3. Не мочиться в течение 1,5-2 часов перед анализом.
    4. Отменить приём лекарственных препаратов за 7 дней до исследования.

    Наличие воспалительного процесса диагностируется по следующим показателям мазка:

    1. Лейкоциты свыше 5-ти.
    2. Эпителий свыше 10-ти.
    3. Повышенное количество слизи.
    4. Стрептококки, энтерококки, стафилококки в повышенном количестве.
    5. Трихомонады, гонококки. Их наличие однозначно говорит о наличии уретрита.

    Полмеразная цепная реакция – методика, с помощью которой в организме выявляются инфекционные и наследственные заболевания.

    Преимущества методики состоят в следующих факторах:

    1. Стопроцентное обнаружение возбудителя в материале анализов.
    2. Исключение ошибочных реакций.
    3. Максимальная чувствительность, возможность обнаружения даже единичных клеток инфекционных возбудителей.
    4. Быстрое получение результатов. Возбудители проявляются уже через 4 часа после забора материала.

  • Инфекция обнаруживается при бессимптомном течении болезни и при её остаточных явлениях в организме.
  • Анализ проводится в лабораторных условиях с использованием специальных ферментов. При уретрите на ПРЦ диагностику берётся мазок из мочеиспускательного канала.

    Перед забором материала нельзя иметь половых контактов в течение суток. Забор проводится через 2 часа после последнего мочеиспускания.

    Постановление диагноза «уретрит» сводится к рассмотрению мужчиной симптомов заболевания в собственном организме и подтверждению наличия возбудителей с помощью лабораторных исследований. Медикаментозное лечение назначается исключительно на основе данных показателей.

    Полезное видео

    Узнайте больше о заболевании уретрит у мужчин и его лечении:

    Использованные источники: samec.guru

    Уретрит

    Уретритом называют острое или хроническое воспаление в области уретры (мочеиспускательного канала) как у мужчин, так и у женщин. Уретриты являются одним из распространенных урологических заболеваний, возникающих в результате как инфекционных, так и неинфекционных причин.

    Причины

    • инфекционного происхождения (микробные, вирусные, грибковые),
    • неинфекционные (аллергические, травматические, рубцовые, в результате попадания инородных тел, в результате раздражения от песка или солей в моче, застойные, из-за нарушения кровообращения в области малого таза).

    Обычно в результате воздействия первичного фактора быстро происходит присоединение вторичной инфекции и формирование вторичного инфекционного уретрита.

    Инфекционные уретриты делятся на две большие группы:

    • специфические, вызванные инфекциями, которые передаются половым путем (гонорея, гарднереллез, трихомониаз),
    • неспецифические, вызванные микрофлорой кишечника или кожи (кишечная палочка, стафилококки, стрептококки).

    Специфические уретриты чаще всего возникают у молодых людей, от 18 до 30-40 лет, в результате половых контактов с больным, неспецифические уретриты могут развиваться в любом возрасте.

    Уретриты могут протекать явно и скрыто, в зависимости от силы иммунитета и особенностей возбудителя. Предрасполагающими факторами являются

    • переохлаждение,
    • нарушение интимной гигиены,
    • прием алкоголя и наличие очагов инфекции.

    Для неспецифических уретритов важным фактором может быть обострение мочекаменной болезни с выявлением песка в моче, нарушение обмена веществ с кристаллизацией мочи и т.д.

    Симптомы уретрита

    Симптомы уретрита у мужчин и женщин могут существенно различаться в силу анатомических особенностей в строении уретры.

    У мужчин уретра длинная, более тонкая и извитая, у женщин — короткая и широкая, имеет форму воронки. Болевых рецепторов у мужчин в области уретры гораздо больше, чем у женщин, и воспринимаются болевые ощущения у мужчин иначе. Уретрит у мужчин обычно возникает изолированно, как отдельное заболевание, в то время как у женщин уретрит зачастую сочетается с циститом.

    За счет этих особенностей у мужчин процесс обычно начинается остро, с резко выраженных и острых проявлений, жгучей и нестерпимой боли и зуда, в то время как у женщин проявления могут варьировать от постепенных и не резко выраженных, до достаточно сильных, но нарастающих постепенно. У части женщин субъективная симптоматика уретрита вообще отсутствует при наличии воспалительных явлений в уретре.

    К основным симптомам уретрита относят:

    • жжение по ходу уретры,
    • резь при мочеиспускании,
    • боли внутри уретры, особенно в начальной ее части у головки пениса или половых губ,
    • выделения из уретрального канала по утрам обильные, слизистого или гнойного характера,
    • неприятный запах выделений.

    У мужчин по утрам может отмечаться затруднение мочеиспускания в связи со слипанием губок в области головки пениса, есть выраженная краснота области выхода из отверстия уретры. Как вариант течения уретрита у мужчин могут быть только неприятные ощущения во время мочеиспускания, с ощущением песка или битого стекла по ходу уретры.

    Обычно уретрит ограничивается местными проявлениями, лихорадки, недомогания и слабости не бывает, из-за чего пациенты часто практикуют самолечение, не обращаясь к специалистам.

    Диагностика

    Диагностикой и лечением уретритов занимаются урологи. Необходимо проведение осмотра и забора мазков из уретры, проведение общего анализа мочи и посева мочи на флору, с определением их чувствительности к антибиотикам.

    Дополнительно назначается ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек, а у мужчин еще и простаты для исключения перехода инфекции на эти органы.

    Лечение уретрита

    Основу лечения при уретритах как у мужчин, так и у женщин составляет антимикробная терапия.

    Антибиотик подбирается с учетом предполагаемой природы инфекции, с коррекцией по результатам посевов — обычно это

    • сульфаниламиды,
    • норфлоксацин,
    • тетрациклины,
    • эритромицин.

    Часто антибиотик назначают с минимально возможным приемом, обычно раз или два в день. Курс лечения в среднем 5-10 дней, в зависимости от тяжести заболевания. Лечение проводится дома, под контролем врача.

    Дополнительно к основному лечению могут быть назначены урологические сборы и уроантисептики, вещества химического и растительного происхождения, обладающие противомикробным, противовоспалительным и мочегонным эффектами. Полезен сок клюквы, лист толокнянки, почечный чай, улоресан и настой петрушки.

    Необходимо пить достаточно жидкости, чтобы поддерживать достаточный диурез, и вымывать продукты распада тканей и микробы или вирусы.

    Важно соблюдать и достаточно ограничительную диету, исключить категорически алкоголь, до минимума снизить потребление соленой, острой и раздражающей пищи, принимать больше растительной и молочной пищи, защелачивающей мочу — микробы хуже выживают в щелочной среде.

    На время лечения необходимо воздержаться от половой жизни, а при выявлении половой инфекции, необходимо провести обследование и лечение полового партнера. После курса лечения необходимо сдать контрольные анализы, чтобы убедиться, что инфекция полностью устранена.

    Осложнения

    Если не лечить уретрит, его проявления постепенно стихают или переходят в хроническое течение. Инфекция распространяется вглубь мочеполовой системы и поражает простату и семенные пузырьки, у женщин переходит на мочевой пузырь и железы преддверия влагалища. При воздействии провоцирующих факторов возникают рецидивы воспаления, инфекция может распространиться на мочевой пузырь, мочеточники и почки.

    Использованные источники: www.diagnos.ru

    Похожие статьи