Хронический уретрит прогноз

Уретрит у женщин

Уретритом называется воспалительный процесс в мочеиспускательном канале (уретре). Частота выявления болезни в России достигает 250 млн случаев в год. Уретрит у женщин возникает так же часто, как и у мужчин, однако симптоматика женского уретрита не так сильно выражена, потому болезнь часто остается не диагностированной. Без своевременного лечения уретрит может перейти в хроническую форму.

Очень редко воспаление мочеиспускательного канала является самостоятельным заболеванием. Женская уретра шире мужской и имеет длину всего 1–2 см, что является благоприятным условием для проникновения инфекции в соседние органы и становится причиной их воспаления.

Виды уретрита у женщин

Уретрит может быть инфекционной или неинфекционной этиологии.

Виды инфекционного уретрита:

  1. неспецифический – вызванный неспецифической микрофлорой (наличием стафилококков, стрептококков, кишечной палочки и т. д.);
  2. специфический – вызывается инфекциями, которые передаются половым путем (ИППП);
  3. вирусный – развивается по причине заражения ВПЧ (вирусом папилломы человека), а также вирусом герпеса.

К неинфекционным уретритам относятся следующие виды:

  1. аллергический;
  2. травматический;
  3. вызванный другими заболеваниями мочеиспускательного канала;
  4. конгестивный.

Уретрит у женщин может иметь острое или хроническое течение, воспаление может локализоваться по передней или задней стенке мочеиспускательного канала либо по всей уретре.

Причины уретрита у женщин

Наиболее часто встречается инфекционное воспаление уретры. Заболевание возникает из-за поражения мочеиспускательного канала вирусами, грибами или бактериями, но может также появляться вследствие вторичного заражения из другого инфекционного очага в организме. Развитию любой формы воспаления уретры у женщин способствуют следующие факторы:

  • понижение общих и местных защитных функций организма;
  • недостаток витаминов и минералов вследствие несбалансированного питания из-за соблюдения диеты и т. д.;
  • несоблюдение интимной гигиены;
  • травмы наружных и внутренних половых органов;
  • болезни мочеполовой системы;
  • беременность;
  • местное и общее переохлаждение;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • половые акты в дни менструаций.

В период лечения женщине необходимо придерживаться диеты – не употреблять соленую, острую, пряную пищу, а также выпивать не менее полутора литров воды в сутки.

Причины уретрита у женщин, который имеет неинфекционное происхождение, следующие:

  • онкологические болезни уретры или соседних органов;
  • аллергия на гели или мыло для интимной гигиены, лубриканты, барьерные контрацептивы;
  • грубый секс;
  • травмы мочеиспускательного канала катетером или цистоскопом;
  • гинекологические заболевания.

Уретрит специфического происхождения передается женщине от партнера во время сексуального контакта без презерватива.

Симптомы уретрита у женщин

При возникновении уретрита у женщин, симптомы часто отсутствуют либо проявляются в невыраженной форме. Из-за анатомических особенностей женской уретры микробная флора вымывается во время мочеиспускания.

Основные признаки воспаления уретры:

  • ощущение жжения и болезненность во время мочеиспускания и некоторое время после его окончания;
  • гиперемия наружного края мочеиспускательного канала и наружных половых органов;
  • выделения из мочеиспускательного канала, которые имеют гнойный характер и соответствующий запах, цвет выделений варьирует от белого до желтоватого или с оттенком зеленого (зависит от возбудителя заболевания).

Помимо местных признаков, наблюдается и общая симптоматика, к которой относится гипертермия тела. На более поздних стадиях могут появляться мышечные боли. Если заболевание имеет хроническую форму, над лобком женщина может испытывать незначительные болезненные ощущения

Диагностика

Как правило, постановка диагноза у женщин затруднена по причине слабовыраженной или отсутствующей симптоматики. Часто больные обращаются за консультацией уже после возникновения осложнений. Проводится осмотр, во время которого выявляется покраснение наружного отверстия уретры, а также небольшое количество выделений из нее во время пальпации, если болезнь имеет острую форму. При уретрите хронического течения выделения, как правило, отсутствуют. Для подтверждения диагноза проводится лабораторное, а также инструментальное обследование.

  • общий анализ мочи и крови;
  • проба мочи по Нечипоренко (средняя доза утренней мочи);
  • бактериологический посев мочи с определением чувствительности к препаратам возбудителя;
  • соскоб с последующим анализом методом полимеразной цепной реакции;
  • анализ мочи на наличие микобактерий туберкулеза.
  • уретроскопия;
  • УЗИ органов малого таза.

В ходе обследования воспаление уретры дифференцируют от других болезней органов репродуктивной и мочеполовой системы, в том числе заболеваний, передающихся половым путем.

Лечение уретрита у женщин

При отсутствии осложнений терапия проводится в амбулаторных условиях. При выборе препаратов для лечения уретрита у женщин должна учитываться чувствительность возбудителя болезни к их действию.

При вирусном уретрите назначаются противовирусные лекарственные средства. Уретрит бактериальной этиологии лечат антибиотиками, при заболевании неинфекционного характера применяются противовоспалительные средства. К числу наиболее часто применяемых групп препаратов при бактериальном уретрите относятся фторхинолоны, макролиды, цефалоспорины и сульфаниламиды. Если к воспалению привело грибковое поражение, обосновано применение противогрибковых средств.

В период лечения женщине необходимо придерживаться диеты – не употреблять соленую, острую, пряную пищу, а также выпивать не менее полутора литров воды в сутки. На протяжении всего лечебного курса следует воздержаться от интимных отношений и более тщательно соблюдать правила интимной гигиены.

При хронической форме лечение длительное, комплексная терапия включает:

  • антибактериальные препараты с учетом выявленной чувствительности возбудителя;
  • иммуностимуляторы;
  • процедуры, укрепляющие защитные силы организма;
  • промывание мочеиспускательного канала антисептическими растворами.

Если в течение болезни развились грануляции, которые мешают мочеиспусканию, то они прижигаются 20% раствором азотнокислого серебра, после чего проводится бужирование уретры.

При возникновении уретрита у женщин, симптомы часто отсутствуют либо проявляются в невыраженной форме.

Осложнения

В случае длительного течения воспаления внутри мочеиспускательного канала и отсутствия терапии, инфекция переходит на соседние органы мочеполовой системы, вызывая осложнения в виде воспаления следующих органов:

  • мочевой пузырь (цистит);
  • чашечно-лоханочная система почек (пиелонефрит);
  • вульва и/или влагалище (вульвовагинит, кольпит);
  • яичники и маточные трубы (аднексит);
  • цервикальный канал (цервицит);
  • слизистая оболочка тела матки (эндометрит).

Без лечения осложнений иногда развивается вторичное бесплодие.

Особенности уретрита у детей

Уретрит у девочек имеет очень быстрое течение, что связано с особенностями детской иммунной системы. Инфекция быстро переходит на мочевой пузырь, что приводит к его воспалению – циститу. В связи с этим уретрит в педиатрии носит название уретрального синдрома, в большинстве случаев нельзя точно определить, откуда изначально пошло воспаление.

Детский уретрит могут спровоцировать следующие факторы:

  1. общее или местное переохлаждение;
  2. несоблюдение правил интимной гигиены;
  3. физиологическое или патологическое сращение малых половых губ (синехии);
  4. нерегулярность мочеиспусканий;
  5. мочекаменная болезнь;
  6. употребление в пищу большого количества соленых или острых продуктов.

Основным признаком воспаления уретры у маленьких девочек является задержка мочеиспускания. Развитию воспалительного процесса способствует отказ от мочеиспускания из-за болевого синдрома. Неосложненный уретрит хорошо поддается лечению. В противном случае появляются признаки интоксикации организма, одним из которых является лихорадка.

Особенности уретрита у беременных

Беременность является одним из факторов, предрасполагающих к возникновению уретрита. Функции женской иммунной системы в период вынашивания плода снижены, в организме происходит гормональная перестройка, что может способствовать снижению сопротивляемости организма бактериям.

Без лечения осложнений иногда развивается вторичное бесплодие.

Лечение должно подбираться очень тщательно, так как применение большинства лекарственных средств в этот период противопоказано.

Прогноз

Если женщина своевременно обратилась с подозрением с уретрит, то прогноз очень благоприятный. При переходе уретрита в хроническую стадию возникает ряд осложнений.

Профилактические меры

Для профилактики уретрита женщине рекомендуется:

  • не переохлаждаться;
  • проходить заместительную гормональную терапию при уменьшении выработки эстрогена;
  • не перетруждаться физически;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • соблюдать правила интимной гигиены;
  • вести половую жизнь только с одним постоянным партнером.

Использованные источники: zdorovi.net

Уретрит у мужчин и женщин: все виды заболевания

Уретрит – это воспалительное заболевание мочевого канала — уретры. Болезнь чаще диагностируется у мужчин, чем у женщин, поскольку у представителей сильного пола длинный и узкий мочеиспускательный канал. Если болезнь не лечить, то она становится хронической. В таком случае симптомы болезни будут возникать спонтанно, долго беспокоя больного.

Что такое уретрит: признаки и симптомы

Уретритом называют воспаление стенок мочеиспускательного канала. Признаки заболевания — неприятные ощущения при мочеиспускании — боль, резь, жжение, выделения из уретры.

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/uretrit.png?fit=450%2C300″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/uretrit.png?fit=790%2C527″ class=»alignnone wp-image-7566 size-full» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/uretrit.png?resize=790%2C528″ alt=»уретрит» width=»790″ height=»528″ srcset=»//i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/uretrit.png?w=894 894w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/uretrit.png?resize=450%2C300 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/uretrit.png?resize=768%2C513 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/uretrit.png?resize=824%2C550 824w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />

При неблагоприятных условиях к неинфекционному уретриту может присоединиться инфекция. В таком случае симптомы заболевания будут носить смешанный характер, но характерные признаки все-равно останутся.

Основные признаки болезни:

  • жжение и тянущие боли при мочеиспускании;
  • выделения из мочеиспускательного канала;
  • неприятные ощущения в промежности .

Преимущественно выделения возникают утром, при первом мочеиспускании. Они могут иметь гнойный или слизисто-гнойный характер. При этом чувствуется неприятный, резкий запах мочи . Выделения могут быть различного цвета, прозрачного, мутного, иметь синий или зеленый оттенок, в зависимости от возбудителя заболевания.

Причины заболевания — уретрит

Есть две разновидности уретрита: инфекционный и неинфекционный. Чаще врачи урологи диагностируют инфекционный уретрит, причины его возникновения могут быть следующими:

  • ИППП (ЗППП) — гонорея , хламидии , трихомонады , микоплазмы и уреаплазмы ;
  • вирусная инфекция;
  • травма мочеиспускательного канала при применении катетера, введении лекарств в уретру и т.д.;
  • сужение мочеиспускательного канала;
  • применение токсических веществ;
  • облучение;
  • аллергическая реакция.

Последствия уретрита

Если заболевание не лечить, то оно приводит к поражению соседних органов малого таза — мочевого пузыря, простаты, органов мошонки.

Осложнения у мужчин:

  • Простатит – воспаление предстательной железы .
  • Орхит — воспаление яичка, воспаление придатков яичка.
  • Колликулит — воспаление семенного бугорка, приводящее к гемоспермии (кровь в сперме), расстройствам эякуляции.
  • Бесплодие.

Главным и основным осложнением уретрита считается мужское бесплодие , оно развивается на фоне течения длительного воспалительного заболевания. При этом меняется качество спермы , размер эякулята и нарушается эректильная функция .

Осложнения у женщин:

У женщин уретрит чаще всего переходит в цистит – воспаление мочевого пузыря, возникают частые и болезненные позывы к мочеиспусканию, а также наблюдается повышение температуры тела.

И у женщин и у мужчин уретрит заканчивается сужением (стриктура) мочеиспускательного канала. В запущенных случаях возникает полная спайка, тогда моча не выходит через мочеиспускательный канал.

Диагностика уретрита

При обнаружении у себя первых симптомов заболевания нужно обратиться к врачу урологу . Он назначит ряд диагностических процедур без которых установить истинную причину болезни невозможно.

Лечение напрямую будет зависеть от результатов анализов. Уролог должен выявить причину возникновения уретрита и назначить комплексную терапию для быстрого устранения неприятных симптомов воспаления.

Анализ мочи на бактериальный посев готовиться около 14 дней, поэтому врач может назначить лечение пациенту сразу, а после получения результатов анализа скорректировать медикаментозную терапию, назначив дополнительные лекарства.

Виды уретрита

Есть две разновидности уретрита: инфекционный и неинфекционный. Чаще врачи урологи диагностируют инфекционный уретрит. По результатам анализов, если болезнь связана с инфекцией, может быть поставлен следующий диагноз:

  • Бактериальный уретрит;
  • Вирусный уретрит;
  • Гонорейный уретрит;
  • Хламидийный уретрит;
  • Трихомонадный уретрит;
  • Кандидамикотический уретрит.

В зависимости от причины возникновения инфекционные уретриты бывают:

  • Специфические, вызванные возбудителями ЗППП.
  • Неспецифические — следствие деятельности условно-патогенной флоры, которая всегда присутствует в организме человека, но становится опасной лишь при ослаблении иммунитета. Сюда относят стафилококк, стрептококковую инфекцию, грибки кандида (молочница) , протей и кишечная палочка.

Также в диагнозе уточняется, какой это уретрит — первичный или вторичный.

Первичное воспаление уретры начинается сразу в мочеиспускательном канале. Вторичный — следствие инфицирования от других органов, например, инфекция может распространиться из мочевого пузыря или предстательной железы. Прямое заражение происходит при половом контакте или несоблюдении правил гигиены.

Бактериальный уретрит

Причина неспецифического уретрита — условно-патогенная флора, активизирующаяся при травмах, связанных с медицинскими процедурами. Инфекция заносится при катетеризации мочевого пузыря, эндоскопических процедурах, половых контактах с партнером, зараженным ИППП. Инкубационный период длится от нескольких часов до нескольких дней.

Первичный бактериальный уретрит бывает:

  • Острый — проявляется яркими симптомами: боль зуд, жжение при мочеиспускании, выделения, легкий отек и покраснение слизистой уретры и отверстия мочеиспускательного канала.
  • Хронический — признаки затухают, болезнь проявляется обострениями, например, при переохлаждении, приеме острой пищи, антибиотиков. Особенность хронического бактериального уретрита — устойчивость к многим препаратам — вылечить болезнь уже сложно.

Так как признаки бактериального и гонорейного уретритов схожи, диагноз ставится, если в анализах отсутствуют гонококки.

Вторичный бактериальный уретрит — осложнение инфекционных воспалений в разных органах — мочевом пузыре, предстательной железе, семенных пузырьках, горле (при ангинах), пневмонии. Болезнь протекает скрыто. Из симптомов могут проявляться легкая боль при мочеиспускании, слизистые выделения из уретры. В первой пробе двух- трехстаканной пробе мочи содержится много лейкоцитов, поэтому она мутная. С каждой новой порцией количество лейкоцитов снижается.

Для подтверждения диагноза проводится анализ мазков, выявляющий возбудителя. Затем нужен тест на чувствительность к антибактериальным препаратам, устанавливающий эффективность лекарств к обнаруженному возбудителю. Самолечение без этих анализов ничего не даст, так как бактерии, вызывающие уретрит, быстро адаптируются к препаратам.

Как будет проходить лечение бактериального уретрита, определяет врач-уролог или гинеколог (у женщин). Доктор руководствуется целой группой данных: типом возбудителя, степенью процесса, тяжестью симптомов, наличием осложнений и аллергии к лекарствам. В любом случае лечение должно быть комплексным:

  • прием антибактериальных лекарств, уничтожающих возбудителей:
  • инстилляции (промывание) уретры антибактериальными растворами;
  • восстановление и укрепление иммунитета;
  • восстановление микрофлоры желудка и кишечника, нарушенной приемом антибиотиков.

Прогноз на излечение будет хорошим только в том случае, если источник инфекции полностью устраняется.

Гонорейный уретрит

Гонококки попадают в уретру при половом контакте, реже при нарушении правил гигиены при пользовании общими вещами и туалетом. Первые симптомы признаки гонорейного уретрита заметны через 3-4 дня после заражения. При крепком иммунитете болезнь может спать до 3-х недель.

Гонорейный уретрит может быть:

  • Острым (свежим) при заражении до 2-х месяцев. Признаки — гнойные желтоватые выделения, резь, жжение, боль при мочеиспускании. проявляются внезапно. При глубоком проникновении инфекции температура поднимается до 38-39 °С.
  • Хроническим — если болезнь задержалась более, чем на 2 месяца. Причины — неправильное лечение, обширное распространение процесса, затрагивающее предстательную железу. Симптомы хронического гонорейного уретрита смазаны. Пациенты ощущают легкий зуд, слабое жжение и покалывающие боли в уретре при мочеиспускании. Утром можно заметить выделения.

Со временем поражаются и парауретральные железы. Из-за нарушений оттока развивается абсцесс (гнойное воспаление) и осумкованные полости. Из-за этого состояние ухудшается, может потребоваться операция.

Симптомы гонорейного уретрита схожи с другими видами бактериальной инфекции, поэтому диагноз ставится на основании результатов мазков из уретры, в которых обнаруживаются гонококки (Neisseria gonorrhoeae).

Лечение гонорейного уретрита

Как будет осуществляться лечение, решает уролог, а у женщин — гинеколог . Доктор подбирает эффективные антибиотики, назначает специальную диету, исключающую раздражающую слизистые пищу.

Хронический гонорейный уретрит лечится дольше и сложнее. Помимо антибиотиков придется терпеть неприятные процедуры — инстилляции в уретру промывающих растворов. При начавшихся рубцово-склеротических процессах проводится бужирование (расширение) уретры.

Через неделю после лечения проводится дополнительное исследование, подтверждающее, что болезнь полностью искоренена. Пациенты сдают мазки на гонококки и проходят провокацию — воздействие разными методами, способствующими обострению. Если инфекция осталась, то, например, после приема алкоголя или острой еды, гонококки опять присутствуют в выделениях.

Исследования повторяют дважды с периодом в 1 месяц. У мужчин несколько раз проверяют секрет предстательной железы, берут мазки из уретры. Важно понимать, что болезнь не создает иммунитета, т.е. заразиться гонорейным уретритом можно несколько раз.

Прогноз на излечение свежего уретрита благоприятный, а вот хроническая инфекция может длиться годами. При этом пациент остается заразным, поэтому вынужден пользоваться барьерными методами контрацепции постоянно.

Болезнь вызывает тяжелые осложнения — везикулит , хронический простатит , импотенцию, бесплодие.

Трихомонадный уретрит

Заболевание приобретается чаще половым путем. Симптомы проявляются не сразу: при слабом иммунитете первые признаки ощущаются через 5 дней после инфицирования, при сильном — через 2 недели. Пациентов беспокоит легкий зуд, пенистые выделения с белым оттенком.

Диагноз ставится на основании результатов анализов при наличии в мазках и соскобах трихомонад (Trichomonas vaginalis). Бывает, что трихомонады обнаруживаются не сразу, поэтому при подозрении на трихомонадный уретрит назначается несколько разных исследований — мазков и посевов.

Лечение проводится противотрихомонадными лекарствами с соблюдением диеты. Часто инфекция бывает не одна, поэтому доктор подбирает комплексные препараты. Лечение хронического трихомонадного уретрита дополняется инстилляциями 1% раствора трихомонацида. Требуется минимум 6 процедур по 10-15 минут.

Так как инфекция относится к ИППП, лечиться одновременно должны оба партнера. САмолечением заниматься нельзя, так как осложнением этого типа уретрита у мужчин будет простатит.

Хламидийный уретрит

Болезнь вызывают хламидии Chlamydia trachomatis — микроорганизмы, занимающие промежуточное положение между вирусами и бактериями. Хламидии, проникая в организм половым путем, поражают покровные клетки уретры, влагалища и шейки матки. Инфекция может распространяться на конъюнктиву глаз.

Хламидийный уретрит может протекать скрыто или со слабыми симптомами, что осложняет его диагностику. Воспаление в уретре может дополняться воспалением суставов. Выявить хламидии можно сдав анализы на инфекции .

Лечение хламидийного уретрита длительное и сложное из-за устойчивости хламидий к большинству препаратов. Кроме антибиотиков назначается сопутствующее лечение затронутых инфекцией органов, например, применяются кортикостероидные (гормональные) лекарства — дексаметазон или преднизолон.

Кандидамикотический уретрит

Этот тип уретрита встречается реже, его вызывают грибки кандиды, относящиеся к условно-патогенной флоре. Кандидамикотический уретрит считают не самостоятельным заболеванием, а осложнением на фоне снижения иммунитета по причине хронических заболеваний, травм, приема антибиотиков и др.

Болезнь протекает практически бессимптомно. Больной может замечать легкое жжение, слабые творожистые выделения. Лечат кандидозный уретрит противогрибковыми препаратами, отменяя антибиотики, убивающие лактобактерии, обеспечивающие местный иммунитет.

Где вылечить уретрит в Санкт-Петербурге

Не стоит пытаться избавиться от симптомов уретрита народными средствами или пытаться вылечить заболевание самостоятельно — это приведет к тяжелым осложнениям. Заметив симптомы уретрита, обратитесь в специализированную уролог-гинекологическую клинику Диана в СПБ.

Часто заболевание протекает в скрытой форме. Диагностировать его сложно, поскольку у человека отсутствуют симптомы уретрита. В таком случае обнаружить болезнь можно лишь при помощи лабораторных исследований, в качестве профилактики рекомендуется посещать врача раз в полгода.

Использованные источники: medcentr-diana-spb.ru

Уретрит

Боль при мочеиспускании, которая часто называется циститом, на самом деле может быть уретритом. Мочеполовая система мужчин и женщин отличается друг от друга. Но если брать отдельно мочевую систему, то ее принцип одинаков у обоих полов. Соответственно, уретрит развивается как у мужчин, так и у женщин с одинаковой симптоматикой лишь с некоторыми особенностями. Все о воспалении уретры будет идти речь на vospalenia.ru.

Что это такое – уретрит?

Что это такое – уретрит? Это воспаление уретры (мочеиспускательного канала), что сопровождается жгучей болью, особенно при мочеиспускании.

По причинам происхождения делят уретрит на виды:

  • Инфекционный: бактериальный, грибковый, вирусный и т. д. – встречается чаще всего.
  • Неинфекционный.
  • Аллергический.
  • Токсический.
  • Лучевой.
  • Травматический.

По виду возбудителя делят на виды:

  • Специфический – половая инфекция: гонококк, хламидия, микоплазма, трихомонада и пр.
  • Неспецифический – инфекция условно-патогенной природы: кишечная палочка, стафилококк, протея и пр.
  • Гонорейный;
  • Негонорейный.

По формам протекания бывает:

  • Острым – длится до 2 недель;
  • Хроническим – длится более 2 недель.

По механизму возникновения:

По локализации воспаления:

Причины

Главной причиной уретрита является проникновение в мочеиспускательный канал инфекции. Это может быть венерическая инфекция, инфекционная либо просто бактерия, которая находится в постоянной микрофлоре организма. Разница в случае специфического или неспецифического воспаления заключается лишь в том, необходимо ли половому партнеру больного человека проходить лечение. При специфической природе нужно партнерское лечение. При неспецифической — возможно избежание заражения партнера.

Как специфические, так и неспецифические бактерии проникают во время полового акта. Уретра постоянно подвергается атаке микроорганизмов, которые проникают через кожу, кровь из других органов, кишечника и даже половой системы. Здесь важную роль играет местный иммунитет, который обычно справляется со всеми инфекциями. Но если по каким-то причинам иммунитет снижен, тогда инфекция любой породы может вызвать уретрит.

Сопутствующими факторами, способствующими снижению иммунитета и размножению бактерий, являются:

  • Травма половых органов.
  • Переохлаждение.
  • Тяжелые физические нагрузки.
  • Мочекаменная болезнь, при которой песок и камень проходят по уретре, травмируя его стенки.
  • Большое количество сексуальных актов или разнообразие сексуальных партнеров.
  • Неправильное питание (алкоголь, кислое, соленое, маринованное, острое и пр.), что проходит вместе с мочой по мочеиспускательному каналу, раздражая его стенки.
  • Недостаток жидкости в организме. Дело в том, что одним из эффективных способов избавления от микроорганизмов в уретре является мочеиспускание. Когда человек испражняется, моча смывает со стенок бактерии. Если человек долгое время не идет в туалет (несколько часов), то повышается риск возникновения уретрита.
  • Медицинские операции и диагностические манипуляции на уретру.
  • Хронические болезни.
  • Аллергическая реакция на гигиенические средства, крема, мыла.
  • Несоблюдение гигиенических мер в районе половых органов.
  • Застой мочи или крови.

перейти наверх

Симптомы и признаки уретрита мочеиспускательного канала

Главным характерным симптомом и признаком уретрита мочеиспускательного канала является дискомфорт в промежности или в уретре при мочеиспускании – боль, резь, зуд, жжение и пр.

Вторым характерным признаком являются выделения из мочеиспускательного канала, скудные или обильные, в зависимости от возбудителя. Возможно отхождение крови с мочой (гематурия).

Уретрит имеет свойство прогрессировать. Если больной не лечится, тогда воспаление начинает захватывать здоровые участки слизистой оболочки мочеиспускательного канала.

Следует рассмотреть симптоматику болезни по половой принадлежности:

  1. У женщин:
    • Выделения из мочеиспускательного канала цвета зеленоватого, бело-желтого, кровяного с неприятным запахом.
    • Боль внизу живота.
    • Покраснение мочеиспускательного отверстия.
    • Жжение при мочеиспускании, что часто путается с циститом.
  2. У мужчин:
  • Жжение и боль при мочеиспускании.
  • Слипание уретрального отверстия.
  • Выделения из уретры цвета сине-зеленоватого, желтоватого, кровяного с неприятным запахом.

Со временем симптоматика может исчезнуть. Но это не значит, что прошла болезнь. Это означает, что вскоре она снова проявит себя, но уже в хронической форме. Данная форма характеризуется незначительными болями и жжением, а также слизисто-гнойными выделениями из уретры. Со временем болезнь прогрессирует и приводит к новым патологиям в виде осложнений.

Уретрит у детей

Несмотря на то, что у детей нет половой жизни, они также подвержены уретриту. Инфекция может переноситься из других органов (например, брюшины или системы ЖКТ). Несоблюдение гигиены половых органов и отсутствие смены белья также провоцирует проникновение инфекции в уретру.

Уретрит у взрослых

Преимущественно уретрит встречается у взрослых. У мужчин и у женщин он проявляется в одинаковой степени. Только из-за анатомических особенностей симптоматика у мужчин намного ярче выражена, нежели у женщин.

Диагностика

Как проводится диагностика уретрита? Все начинается с посещения уролога или гинеколога с определенными жалобами. Врач проводит общий осмотр и дополнительно делает следующие анализы:

  • Анализ мочи и крови.
  • Микроскопия мазка.
  • УЗИ мочевого пузыря, почек, предстательной железы.
  • Анализ выделений из уретры.
  • ПЦР диагностика.
  • Уретроскопия.
  • Уретрография.

перейти наверх

Лечение

Лечение уретрита начинается с того, что больной полностью отказывается от половых контактов с противоположным полом на время выздоровления. По необходимости партнер проходит диагностику и лечение, чтобы в дальнейшем взаимно не заражать повторно друг друга.

Чем лечить уретрит? Врач прописывает лекарства:

  • Антибиотики: монурал, фуразолидон, цифран, фурадонин и пр.
  • Иммунокорректоры.
  • Инсталляции жидких лекарственных средств.

В случае стриктуры уретры проводят бужирование (расширение) мочеиспускательного канала.

Лечение преимущественно проводится в домашних условиях, в достаточно редких случаях – в стационаре. При этом народные средства не являются эффективными. Следует соблюдать диету, которая исключает алкоголь и блюда, раздражающие слизистую оболочку уретры (соленое, острое, маринованное, кислое и т. д.). Рекомендуется употреблять побольше жидкости, чтобы чаще испражняться и избавляться от инфекции, а также потреблять витамины.

Прогноз жизни

Уретрит не славится как смертельная болезнь. Сколько живут пациенты? Прогноз жизни является продолжительным, но некачественным, если мужчина или женщина игнорируют лечебный процесс. При неэффективном самолечении или при отсутствии какого-либо лечения инфекция никуда не девается. У мужчин она «базируется» в предстательной железе и семенных пузырьках. У женщин она «базируется» в железах в преддверии влагалища и бартолиниевых железах.

Достаточно очередного полового акта, легкого переохлаждения или употребления алкоголя, как обостряется болезнь. Какие возникают осложнения, если больной не лечится? Рассмотрим эти осложнения по половому признаку:

  1. У мужчин:
    • Простатит.
    • Орхит.
    • Орхоэпидидимит.
    • Везикулит.
    • Баланит и баланопостит.
    • Сужение уретры (стриктура).
    • Мужское бесплодие.
  2. У женщин:
  • Патологии в микрофлоре, дисбактериоз влагалища.
  • Вагинит.
  • Цистит.
  • Аднексит.
  • Другие заболевания мочеполовой системы.
  • Кольпит.
  • Пиелонефрит.

Здесь становятся эффективными профилактические меры, которые помогают избежать уретрита вообще:

    1. Иметь умеренное количество половых контактов с постоянным партнером.
    2. Сбалансировано питаться.
    3. Укреплять иммунитет.
    4. Не переохлаждаться.
    5. Соблюдать гигиену половых органов.
    6. Своевременно лечить другие инфекционные болезни, особенно мочеполовой системы.
    7. Обращаться к врачу за лечением при первых симптомах уретрита.

Использованные источники: vospalenia.ru

Уретрит у женщин

Уретритом называется воспалительный процесс в мочеиспускательном канале (уретре). Частота выявления болезни в России достигает 250 млн случаев в год. Уретрит у женщин возникает так же часто, как и у мужчин, однако симптоматика женского уретрита не так сильно выражена, потому болезнь часто остается не диагностированной. Без своевременного лечения уретрит может перейти в хроническую форму.

Очень редко воспаление мочеиспускательного канала является самостоятельным заболеванием. Женская уретра шире мужской и имеет длину всего 1–2 см, что является благоприятным условием для проникновения инфекции в соседние органы и становится причиной их воспаления.

Виды уретрита у женщин

Уретрит может быть инфекционной или неинфекционной этиологии.

Виды инфекционного уретрита:

  1. неспецифический – вызванный неспецифической микрофлорой (наличием стафилококков, стрептококков, кишечной палочки и т. д.);
  2. специфический – вызывается инфекциями, которые передаются половым путем (ИППП);
  3. вирусный – развивается по причине заражения ВПЧ (вирусом папилломы человека), а также вирусом герпеса.

К неинфекционным уретритам относятся следующие виды:

  1. аллергический;
  2. травматический;
  3. вызванный другими заболеваниями мочеиспускательного канала;
  4. конгестивный.

Уретрит у женщин может иметь острое или хроническое течение, воспаление может локализоваться по передней или задней стенке мочеиспускательного канала либо по всей уретре.

Причины уретрита у женщин

Наиболее часто встречается инфекционное воспаление уретры. Заболевание возникает из-за поражения мочеиспускательного канала вирусами, грибами или бактериями, но может также появляться вследствие вторичного заражения из другого инфекционного очага в организме. Развитию любой формы воспаления уретры у женщин способствуют следующие факторы:

  • понижение общих и местных защитных функций организма;
  • недостаток витаминов и минералов вследствие несбалансированного питания из-за соблюдения диеты и т. д.;
  • несоблюдение интимной гигиены;
  • травмы наружных и внутренних половых органов;
  • болезни мочеполовой системы;
  • беременность;
  • местное и общее переохлаждение;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • половые акты в дни менструаций.

В период лечения женщине необходимо придерживаться диеты – не употреблять соленую, острую, пряную пищу, а также выпивать не менее полутора литров воды в сутки.

Причины уретрита у женщин, который имеет неинфекционное происхождение, следующие:

  • онкологические болезни уретры или соседних органов;
  • аллергия на гели или мыло для интимной гигиены, лубриканты, барьерные контрацептивы;
  • грубый секс;
  • травмы мочеиспускательного канала катетером или цистоскопом;
  • гинекологические заболевания.

Уретрит специфического происхождения передается женщине от партнера во время сексуального контакта без презерватива.

Симптомы уретрита у женщин

При возникновении уретрита у женщин, симптомы часто отсутствуют либо проявляются в невыраженной форме. Из-за анатомических особенностей женской уретры микробная флора вымывается во время мочеиспускания.

Основные признаки воспаления уретры:

  • ощущение жжения и болезненность во время мочеиспускания и некоторое время после его окончания;
  • гиперемия наружного края мочеиспускательного канала и наружных половых органов;
  • выделения из мочеиспускательного канала, которые имеют гнойный характер и соответствующий запах, цвет выделений варьирует от белого до желтоватого или с оттенком зеленого (зависит от возбудителя заболевания).

Помимо местных признаков, наблюдается и общая симптоматика, к которой относится гипертермия тела. На более поздних стадиях могут появляться мышечные боли. Если заболевание имеет хроническую форму, над лобком женщина может испытывать незначительные болезненные ощущения

Диагностика

Как правило, постановка диагноза у женщин затруднена по причине слабовыраженной или отсутствующей симптоматики. Часто больные обращаются за консультацией уже после возникновения осложнений. Проводится осмотр, во время которого выявляется покраснение наружного отверстия уретры, а также небольшое количество выделений из нее во время пальпации, если болезнь имеет острую форму. При уретрите хронического течения выделения, как правило, отсутствуют. Для подтверждения диагноза проводится лабораторное, а также инструментальное обследование.

  • общий анализ мочи и крови;
  • проба мочи по Нечипоренко (средняя доза утренней мочи);
  • бактериологический посев мочи с определением чувствительности к препаратам возбудителя;
  • соскоб с последующим анализом методом полимеразной цепной реакции;
  • анализ мочи на наличие микобактерий туберкулеза.
  • уретроскопия;
  • УЗИ органов малого таза.

В ходе обследования воспаление уретры дифференцируют от других болезней органов репродуктивной и мочеполовой системы, в том числе заболеваний, передающихся половым путем.

Лечение уретрита у женщин

При отсутствии осложнений терапия проводится в амбулаторных условиях. При выборе препаратов для лечения уретрита у женщин должна учитываться чувствительность возбудителя болезни к их действию.

При вирусном уретрите назначаются противовирусные лекарственные средства. Уретрит бактериальной этиологии лечат антибиотиками, при заболевании неинфекционного характера применяются противовоспалительные средства. К числу наиболее часто применяемых групп препаратов при бактериальном уретрите относятся фторхинолоны, макролиды, цефалоспорины и сульфаниламиды. Если к воспалению привело грибковое поражение, обосновано применение противогрибковых средств.

В период лечения женщине необходимо придерживаться диеты – не употреблять соленую, острую, пряную пищу, а также выпивать не менее полутора литров воды в сутки. На протяжении всего лечебного курса следует воздержаться от интимных отношений и более тщательно соблюдать правила интимной гигиены.

При хронической форме лечение длительное, комплексная терапия включает:

  • антибактериальные препараты с учетом выявленной чувствительности возбудителя;
  • иммуностимуляторы;
  • процедуры, укрепляющие защитные силы организма;
  • промывание мочеиспускательного канала антисептическими растворами.

Если в течение болезни развились грануляции, которые мешают мочеиспусканию, то они прижигаются 20% раствором азотнокислого серебра, после чего проводится бужирование уретры.

При возникновении уретрита у женщин, симптомы часто отсутствуют либо проявляются в невыраженной форме.

Осложнения

В случае длительного течения воспаления внутри мочеиспускательного канала и отсутствия терапии, инфекция переходит на соседние органы мочеполовой системы, вызывая осложнения в виде воспаления следующих органов:

  • мочевой пузырь (цистит);
  • чашечно-лоханочная система почек (пиелонефрит);
  • вульва и/или влагалище (вульвовагинит, кольпит);
  • яичники и маточные трубы (аднексит);
  • цервикальный канал (цервицит);
  • слизистая оболочка тела матки (эндометрит).

Без лечения осложнений иногда развивается вторичное бесплодие.

Особенности уретрита у детей

Уретрит у девочек имеет очень быстрое течение, что связано с особенностями детской иммунной системы. Инфекция быстро переходит на мочевой пузырь, что приводит к его воспалению – циститу. В связи с этим уретрит в педиатрии носит название уретрального синдрома, в большинстве случаев нельзя точно определить, откуда изначально пошло воспаление.

Детский уретрит могут спровоцировать следующие факторы:

  1. общее или местное переохлаждение;
  2. несоблюдение правил интимной гигиены;
  3. физиологическое или патологическое сращение малых половых губ (синехии);
  4. нерегулярность мочеиспусканий;
  5. мочекаменная болезнь;
  6. употребление в пищу большого количества соленых или острых продуктов.

Основным признаком воспаления уретры у маленьких девочек является задержка мочеиспускания. Развитию воспалительного процесса способствует отказ от мочеиспускания из-за болевого синдрома. Неосложненный уретрит хорошо поддается лечению. В противном случае появляются признаки интоксикации организма, одним из которых является лихорадка.

Особенности уретрита у беременных

Беременность является одним из факторов, предрасполагающих к возникновению уретрита. Функции женской иммунной системы в период вынашивания плода снижены, в организме происходит гормональная перестройка, что может способствовать снижению сопротивляемости организма бактериям.

Без лечения осложнений иногда развивается вторичное бесплодие.

Лечение должно подбираться очень тщательно, так как применение большинства лекарственных средств в этот период противопоказано.

Прогноз

Если женщина своевременно обратилась с подозрением с уретрит, то прогноз очень благоприятный. При переходе уретрита в хроническую стадию возникает ряд осложнений.

Профилактические меры

Для профилактики уретрита женщине рекомендуется:

  • не переохлаждаться;
  • проходить заместительную гормональную терапию при уменьшении выработки эстрогена;
  • не перетруждаться физически;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • соблюдать правила интимной гигиены;
  • вести половую жизнь только с одним постоянным партнером.

Использованные источники: zdorovi.net

Уретрит у мужчин и женщин: все виды заболевания

Уретрит – это воспалительное заболевание мочевого канала — уретры. Болезнь чаще диагностируется у мужчин, чем у женщин, поскольку у представителей сильного пола длинный и узкий мочеиспускательный канал. Если болезнь не лечить, то она становится хронической. В таком случае симптомы болезни будут возникать спонтанно, долго беспокоя больного.

Что такое уретрит: признаки и симптомы

Уретритом называют воспаление стенок мочеиспускательного канала. Признаки заболевания — неприятные ощущения при мочеиспускании — боль, резь, жжение, выделения из уретры.

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/uretrit.png?fit=450%2C300″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/uretrit.png?fit=790%2C527″ class=»alignnone wp-image-7566 size-full» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/uretrit.png?resize=790%2C528″ alt=»уретрит» width=»790″ height=»528″ srcset=»//i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/uretrit.png?w=894 894w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/uretrit.png?resize=450%2C300 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/uretrit.png?resize=768%2C513 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/uretrit.png?resize=824%2C550 824w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />

При неблагоприятных условиях к неинфекционному уретриту может присоединиться инфекция. В таком случае симптомы заболевания будут носить смешанный характер, но характерные признаки все-равно останутся.

Основные признаки болезни:

  • жжение и тянущие боли при мочеиспускании;
  • выделения из мочеиспускательного канала;
  • неприятные ощущения в промежности .

Преимущественно выделения возникают утром, при первом мочеиспускании. Они могут иметь гнойный или слизисто-гнойный характер. При этом чувствуется неприятный, резкий запах мочи . Выделения могут быть различного цвета, прозрачного, мутного, иметь синий или зеленый оттенок, в зависимости от возбудителя заболевания.

Причины заболевания — уретрит

Есть две разновидности уретрита: инфекционный и неинфекционный. Чаще врачи урологи диагностируют инфекционный уретрит, причины его возникновения могут быть следующими:

  • ИППП (ЗППП) — гонорея , хламидии , трихомонады , микоплазмы и уреаплазмы ;
  • вирусная инфекция;
  • травма мочеиспускательного канала при применении катетера, введении лекарств в уретру и т.д.;
  • сужение мочеиспускательного канала;
  • применение токсических веществ;
  • облучение;
  • аллергическая реакция.

Последствия уретрита

Если заболевание не лечить, то оно приводит к поражению соседних органов малого таза — мочевого пузыря, простаты, органов мошонки.

Осложнения у мужчин:

  • Простатит – воспаление предстательной железы .
  • Орхит — воспаление яичка, воспаление придатков яичка.
  • Колликулит — воспаление семенного бугорка, приводящее к гемоспермии (кровь в сперме), расстройствам эякуляции.
  • Бесплодие.

Главным и основным осложнением уретрита считается мужское бесплодие , оно развивается на фоне течения длительного воспалительного заболевания. При этом меняется качество спермы , размер эякулята и нарушается эректильная функция .

Осложнения у женщин:

У женщин уретрит чаще всего переходит в цистит – воспаление мочевого пузыря, возникают частые и болезненные позывы к мочеиспусканию, а также наблюдается повышение температуры тела.

И у женщин и у мужчин уретрит заканчивается сужением (стриктура) мочеиспускательного канала. В запущенных случаях возникает полная спайка, тогда моча не выходит через мочеиспускательный канал.

Диагностика уретрита

При обнаружении у себя первых симптомов заболевания нужно обратиться к врачу урологу . Он назначит ряд диагностических процедур без которых установить истинную причину болезни невозможно.

Лечение напрямую будет зависеть от результатов анализов. Уролог должен выявить причину возникновения уретрита и назначить комплексную терапию для быстрого устранения неприятных симптомов воспаления.

Анализ мочи на бактериальный посев готовиться около 14 дней, поэтому врач может назначить лечение пациенту сразу, а после получения результатов анализа скорректировать медикаментозную терапию, назначив дополнительные лекарства.

Виды уретрита

Есть две разновидности уретрита: инфекционный и неинфекционный. Чаще врачи урологи диагностируют инфекционный уретрит. По результатам анализов, если болезнь связана с инфекцией, может быть поставлен следующий диагноз:

  • Бактериальный уретрит;
  • Вирусный уретрит;
  • Гонорейный уретрит;
  • Хламидийный уретрит;
  • Трихомонадный уретрит;
  • Кандидамикотический уретрит.

В зависимости от причины возникновения инфекционные уретриты бывают:

  • Специфические, вызванные возбудителями ЗППП.
  • Неспецифические — следствие деятельности условно-патогенной флоры, которая всегда присутствует в организме человека, но становится опасной лишь при ослаблении иммунитета. Сюда относят стафилококк, стрептококковую инфекцию, грибки кандида (молочница) , протей и кишечная палочка.

Также в диагнозе уточняется, какой это уретрит — первичный или вторичный.

Первичное воспаление уретры начинается сразу в мочеиспускательном канале. Вторичный — следствие инфицирования от других органов, например, инфекция может распространиться из мочевого пузыря или предстательной железы. Прямое заражение происходит при половом контакте или несоблюдении правил гигиены.

Бактериальный уретрит

Причина неспецифического уретрита — условно-патогенная флора, активизирующаяся при травмах, связанных с медицинскими процедурами. Инфекция заносится при катетеризации мочевого пузыря, эндоскопических процедурах, половых контактах с партнером, зараженным ИППП. Инкубационный период длится от нескольких часов до нескольких дней.

Первичный бактериальный уретрит бывает:

  • Острый — проявляется яркими симптомами: боль зуд, жжение при мочеиспускании, выделения, легкий отек и покраснение слизистой уретры и отверстия мочеиспускательного канала.
  • Хронический — признаки затухают, болезнь проявляется обострениями, например, при переохлаждении, приеме острой пищи, антибиотиков. Особенность хронического бактериального уретрита — устойчивость к многим препаратам — вылечить болезнь уже сложно.

Так как признаки бактериального и гонорейного уретритов схожи, диагноз ставится, если в анализах отсутствуют гонококки.

Вторичный бактериальный уретрит — осложнение инфекционных воспалений в разных органах — мочевом пузыре, предстательной железе, семенных пузырьках, горле (при ангинах), пневмонии. Болезнь протекает скрыто. Из симптомов могут проявляться легкая боль при мочеиспускании, слизистые выделения из уретры. В первой пробе двух- трехстаканной пробе мочи содержится много лейкоцитов, поэтому она мутная. С каждой новой порцией количество лейкоцитов снижается.

Для подтверждения диагноза проводится анализ мазков, выявляющий возбудителя. Затем нужен тест на чувствительность к антибактериальным препаратам, устанавливающий эффективность лекарств к обнаруженному возбудителю. Самолечение без этих анализов ничего не даст, так как бактерии, вызывающие уретрит, быстро адаптируются к препаратам.

Как будет проходить лечение бактериального уретрита, определяет врач-уролог или гинеколог (у женщин). Доктор руководствуется целой группой данных: типом возбудителя, степенью процесса, тяжестью симптомов, наличием осложнений и аллергии к лекарствам. В любом случае лечение должно быть комплексным:

  • прием антибактериальных лекарств, уничтожающих возбудителей:
  • инстилляции (промывание) уретры антибактериальными растворами;
  • восстановление и укрепление иммунитета;
  • восстановление микрофлоры желудка и кишечника, нарушенной приемом антибиотиков.

Прогноз на излечение будет хорошим только в том случае, если источник инфекции полностью устраняется.

Гонорейный уретрит

Гонококки попадают в уретру при половом контакте, реже при нарушении правил гигиены при пользовании общими вещами и туалетом. Первые симптомы признаки гонорейного уретрита заметны через 3-4 дня после заражения. При крепком иммунитете болезнь может спать до 3-х недель.

Гонорейный уретрит может быть:

  • Острым (свежим) при заражении до 2-х месяцев. Признаки — гнойные желтоватые выделения, резь, жжение, боль при мочеиспускании. проявляются внезапно. При глубоком проникновении инфекции температура поднимается до 38-39 °С.
  • Хроническим — если болезнь задержалась более, чем на 2 месяца. Причины — неправильное лечение, обширное распространение процесса, затрагивающее предстательную железу. Симптомы хронического гонорейного уретрита смазаны. Пациенты ощущают легкий зуд, слабое жжение и покалывающие боли в уретре при мочеиспускании. Утром можно заметить выделения.

Со временем поражаются и парауретральные железы. Из-за нарушений оттока развивается абсцесс (гнойное воспаление) и осумкованные полости. Из-за этого состояние ухудшается, может потребоваться операция.

Симптомы гонорейного уретрита схожи с другими видами бактериальной инфекции, поэтому диагноз ставится на основании результатов мазков из уретры, в которых обнаруживаются гонококки (Neisseria gonorrhoeae).

Лечение гонорейного уретрита

Как будет осуществляться лечение, решает уролог, а у женщин — гинеколог . Доктор подбирает эффективные антибиотики, назначает специальную диету, исключающую раздражающую слизистые пищу.

Хронический гонорейный уретрит лечится дольше и сложнее. Помимо антибиотиков придется терпеть неприятные процедуры — инстилляции в уретру промывающих растворов. При начавшихся рубцово-склеротических процессах проводится бужирование (расширение) уретры.

Через неделю после лечения проводится дополнительное исследование, подтверждающее, что болезнь полностью искоренена. Пациенты сдают мазки на гонококки и проходят провокацию — воздействие разными методами, способствующими обострению. Если инфекция осталась, то, например, после приема алкоголя или острой еды, гонококки опять присутствуют в выделениях.

Исследования повторяют дважды с периодом в 1 месяц. У мужчин несколько раз проверяют секрет предстательной железы, берут мазки из уретры. Важно понимать, что болезнь не создает иммунитета, т.е. заразиться гонорейным уретритом можно несколько раз.

Прогноз на излечение свежего уретрита благоприятный, а вот хроническая инфекция может длиться годами. При этом пациент остается заразным, поэтому вынужден пользоваться барьерными методами контрацепции постоянно.

Болезнь вызывает тяжелые осложнения — везикулит , хронический простатит , импотенцию, бесплодие.

Трихомонадный уретрит

Заболевание приобретается чаще половым путем. Симптомы проявляются не сразу: при слабом иммунитете первые признаки ощущаются через 5 дней после инфицирования, при сильном — через 2 недели. Пациентов беспокоит легкий зуд, пенистые выделения с белым оттенком.

Диагноз ставится на основании результатов анализов при наличии в мазках и соскобах трихомонад (Trichomonas vaginalis). Бывает, что трихомонады обнаруживаются не сразу, поэтому при подозрении на трихомонадный уретрит назначается несколько разных исследований — мазков и посевов.

Лечение проводится противотрихомонадными лекарствами с соблюдением диеты. Часто инфекция бывает не одна, поэтому доктор подбирает комплексные препараты. Лечение хронического трихомонадного уретрита дополняется инстилляциями 1% раствора трихомонацида. Требуется минимум 6 процедур по 10-15 минут.

Так как инфекция относится к ИППП, лечиться одновременно должны оба партнера. САмолечением заниматься нельзя, так как осложнением этого типа уретрита у мужчин будет простатит.

Хламидийный уретрит

Болезнь вызывают хламидии Chlamydia trachomatis — микроорганизмы, занимающие промежуточное положение между вирусами и бактериями. Хламидии, проникая в организм половым путем, поражают покровные клетки уретры, влагалища и шейки матки. Инфекция может распространяться на конъюнктиву глаз.

Хламидийный уретрит может протекать скрыто или со слабыми симптомами, что осложняет его диагностику. Воспаление в уретре может дополняться воспалением суставов. Выявить хламидии можно сдав анализы на инфекции .

Лечение хламидийного уретрита длительное и сложное из-за устойчивости хламидий к большинству препаратов. Кроме антибиотиков назначается сопутствующее лечение затронутых инфекцией органов, например, применяются кортикостероидные (гормональные) лекарства — дексаметазон или преднизолон.

Кандидамикотический уретрит

Этот тип уретрита встречается реже, его вызывают грибки кандиды, относящиеся к условно-патогенной флоре. Кандидамикотический уретрит считают не самостоятельным заболеванием, а осложнением на фоне снижения иммунитета по причине хронических заболеваний, травм, приема антибиотиков и др.

Болезнь протекает практически бессимптомно. Больной может замечать легкое жжение, слабые творожистые выделения. Лечат кандидозный уретрит противогрибковыми препаратами, отменяя антибиотики, убивающие лактобактерии, обеспечивающие местный иммунитет.

Где вылечить уретрит в Санкт-Петербурге

Не стоит пытаться избавиться от симптомов уретрита народными средствами или пытаться вылечить заболевание самостоятельно — это приведет к тяжелым осложнениям. Заметив симптомы уретрита, обратитесь в специализированную уролог-гинекологическую клинику Диана в СПБ.

Часто заболевание протекает в скрытой форме. Диагностировать его сложно, поскольку у человека отсутствуют симптомы уретрита. В таком случае обнаружить болезнь можно лишь при помощи лабораторных исследований, в качестве профилактики рекомендуется посещать врача раз в полгода.

Использованные источники: medcentr-diana-spb.ru

Уретрит

Боль при мочеиспускании, которая часто называется циститом, на самом деле может быть уретритом. Мочеполовая система мужчин и женщин отличается друг от друга. Но если брать отдельно мочевую систему, то ее принцип одинаков у обоих полов. Соответственно, уретрит развивается как у мужчин, так и у женщин с одинаковой симптоматикой лишь с некоторыми особенностями. Все о воспалении уретры будет идти речь на vospalenia.ru.

Что это такое – уретрит?

Что это такое – уретрит? Это воспаление уретры (мочеиспускательного канала), что сопровождается жгучей болью, особенно при мочеиспускании.

По причинам происхождения делят уретрит на виды:

  • Инфекционный: бактериальный, грибковый, вирусный и т. д. – встречается чаще всего.
  • Неинфекционный.
  • Аллергический.
  • Токсический.
  • Лучевой.
  • Травматический.

По виду возбудителя делят на виды:

  • Специфический – половая инфекция: гонококк, хламидия, микоплазма, трихомонада и пр.
  • Неспецифический – инфекция условно-патогенной природы: кишечная палочка, стафилококк, протея и пр.
  • Гонорейный;
  • Негонорейный.

По формам протекания бывает:

  • Острым – длится до 2 недель;
  • Хроническим – длится более 2 недель.

По механизму возникновения:

По локализации воспаления:

Причины

Главной причиной уретрита является проникновение в мочеиспускательный канал инфекции. Это может быть венерическая инфекция, инфекционная либо просто бактерия, которая находится в постоянной микрофлоре организма. Разница в случае специфического или неспецифического воспаления заключается лишь в том, необходимо ли половому партнеру больного человека проходить лечение. При специфической природе нужно партнерское лечение. При неспецифической — возможно избежание заражения партнера.

Как специфические, так и неспецифические бактерии проникают во время полового акта. Уретра постоянно подвергается атаке микроорганизмов, которые проникают через кожу, кровь из других органов, кишечника и даже половой системы. Здесь важную роль играет местный иммунитет, который обычно справляется со всеми инфекциями. Но если по каким-то причинам иммунитет снижен, тогда инфекция любой породы может вызвать уретрит.

Сопутствующими факторами, способствующими снижению иммунитета и размножению бактерий, являются:

  • Травма половых органов.
  • Переохлаждение.
  • Тяжелые физические нагрузки.
  • Мочекаменная болезнь, при которой песок и камень проходят по уретре, травмируя его стенки.
  • Большое количество сексуальных актов или разнообразие сексуальных партнеров.
  • Неправильное питание (алкоголь, кислое, соленое, маринованное, острое и пр.), что проходит вместе с мочой по мочеиспускательному каналу, раздражая его стенки.
  • Недостаток жидкости в организме. Дело в том, что одним из эффективных способов избавления от микроорганизмов в уретре является мочеиспускание. Когда человек испражняется, моча смывает со стенок бактерии. Если человек долгое время не идет в туалет (несколько часов), то повышается риск возникновения уретрита.
  • Медицинские операции и диагностические манипуляции на уретру.
  • Хронические болезни.
  • Аллергическая реакция на гигиенические средства, крема, мыла.
  • Несоблюдение гигиенических мер в районе половых органов.
  • Застой мочи или крови.

перейти наверх

Симптомы и признаки уретрита мочеиспускательного канала

Главным характерным симптомом и признаком уретрита мочеиспускательного канала является дискомфорт в промежности или в уретре при мочеиспускании – боль, резь, зуд, жжение и пр.

Вторым характерным признаком являются выделения из мочеиспускательного канала, скудные или обильные, в зависимости от возбудителя. Возможно отхождение крови с мочой (гематурия).

Уретрит имеет свойство прогрессировать. Если больной не лечится, тогда воспаление начинает захватывать здоровые участки слизистой оболочки мочеиспускательного канала.

Следует рассмотреть симптоматику болезни по половой принадлежности:

  1. У женщин:
    • Выделения из мочеиспускательного канала цвета зеленоватого, бело-желтого, кровяного с неприятным запахом.
    • Боль внизу живота.
    • Покраснение мочеиспускательного отверстия.
    • Жжение при мочеиспускании, что часто путается с циститом.
  2. У мужчин:
  • Жжение и боль при мочеиспускании.
  • Слипание уретрального отверстия.
  • Выделения из уретры цвета сине-зеленоватого, желтоватого, кровяного с неприятным запахом.

Со временем симптоматика может исчезнуть. Но это не значит, что прошла болезнь. Это означает, что вскоре она снова проявит себя, но уже в хронической форме. Данная форма характеризуется незначительными болями и жжением, а также слизисто-гнойными выделениями из уретры. Со временем болезнь прогрессирует и приводит к новым патологиям в виде осложнений.

Уретрит у детей

Несмотря на то, что у детей нет половой жизни, они также подвержены уретриту. Инфекция может переноситься из других органов (например, брюшины или системы ЖКТ). Несоблюдение гигиены половых органов и отсутствие смены белья также провоцирует проникновение инфекции в уретру.

Уретрит у взрослых

Преимущественно уретрит встречается у взрослых. У мужчин и у женщин он проявляется в одинаковой степени. Только из-за анатомических особенностей симптоматика у мужчин намного ярче выражена, нежели у женщин.

Диагностика

Как проводится диагностика уретрита? Все начинается с посещения уролога или гинеколога с определенными жалобами. Врач проводит общий осмотр и дополнительно делает следующие анализы:

  • Анализ мочи и крови.
  • Микроскопия мазка.
  • УЗИ мочевого пузыря, почек, предстательной железы.
  • Анализ выделений из уретры.
  • ПЦР диагностика.
  • Уретроскопия.
  • Уретрография.

перейти наверх

Лечение

Лечение уретрита начинается с того, что больной полностью отказывается от половых контактов с противоположным полом на время выздоровления. По необходимости партнер проходит диагностику и лечение, чтобы в дальнейшем взаимно не заражать повторно друг друга.

Чем лечить уретрит? Врач прописывает лекарства:

  • Антибиотики: монурал, фуразолидон, цифран, фурадонин и пр.
  • Иммунокорректоры.
  • Инсталляции жидких лекарственных средств.

В случае стриктуры уретры проводят бужирование (расширение) мочеиспускательного канала.

Лечение преимущественно проводится в домашних условиях, в достаточно редких случаях – в стационаре. При этом народные средства не являются эффективными. Следует соблюдать диету, которая исключает алкоголь и блюда, раздражающие слизистую оболочку уретры (соленое, острое, маринованное, кислое и т. д.). Рекомендуется употреблять побольше жидкости, чтобы чаще испражняться и избавляться от инфекции, а также потреблять витамины.

Прогноз жизни

Уретрит не славится как смертельная болезнь. Сколько живут пациенты? Прогноз жизни является продолжительным, но некачественным, если мужчина или женщина игнорируют лечебный процесс. При неэффективном самолечении или при отсутствии какого-либо лечения инфекция никуда не девается. У мужчин она «базируется» в предстательной железе и семенных пузырьках. У женщин она «базируется» в железах в преддверии влагалища и бартолиниевых железах.

Достаточно очередного полового акта, легкого переохлаждения или употребления алкоголя, как обостряется болезнь. Какие возникают осложнения, если больной не лечится? Рассмотрим эти осложнения по половому признаку:

  1. У мужчин:
    • Простатит.
    • Орхит.
    • Орхоэпидидимит.
    • Везикулит.
    • Баланит и баланопостит.
    • Сужение уретры (стриктура).
    • Мужское бесплодие.
  2. У женщин:
  • Патологии в микрофлоре, дисбактериоз влагалища.
  • Вагинит.
  • Цистит.
  • Аднексит.
  • Другие заболевания мочеполовой системы.
  • Кольпит.
  • Пиелонефрит.

Здесь становятся эффективными профилактические меры, которые помогают избежать уретрита вообще:

    1. Иметь умеренное количество половых контактов с постоянным партнером.
    2. Сбалансировано питаться.
    3. Укреплять иммунитет.
    4. Не переохлаждаться.
    5. Соблюдать гигиену половых органов.
    6. Своевременно лечить другие инфекционные болезни, особенно мочеполовой системы.
    7. Обращаться к врачу за лечением при первых симптомах уретрита.

Использованные источники: vospalenia.ru

Похожие статьи