Хронический уретрит или лейкоплакия уретры

Диагностика и лечение хронического уретрита у мужчин и женщин

Воспаление мочеиспускательного канала, возникающее через 1-3 месяца после проявления первичной острой симптоматики, диагностируется, как хронический уретрит.

Переход заболевания в хроническую форму происходит по причине неполной терапии острого уретрита. В большинстве случаев хронический уретрит у женщин и у мужчин осложняется воспалительными процессами в других органах мочеполовой системы.

Причины хронического уретрита

Хронической форме воспаления уретры предшествует острый уретрит, когда патогенные бактерии или другие факторы вызывают воспаление стенок мочеиспускательного канала.

После того, как симптомы острого периода стихают, заболевание протекает латентно, или скрыто. Любое отклонение от привычного образа жизни может спровоцировать обострение патологии. Такими провоцирующими факторами становится переохлаждение, простудное заболевание, временное снижение иммунитета.

Причины инфекционного уретрита:

Проникновение в уретру микроорганизмов, провоцирующих гнойное воспаление (кишечная палочка, стафилококки, стрептококки).

Попадание в уретру грибков, простейших, микроорганизмов, вызывающих ЗППП (хламидии, микоплазма, трихомонады, грибки рода Кандида и др.).

Причины неинфекционного уретрита:

Сужение мочеиспускательного канала, и застой мочи, возникшие в результате доброкачественных новообразований, простатита, гиперплазии простаты.

Мочекаменная болезнь, при которой миграция камней по мочевыводящим путям, ранит и раздражает слизистую оболочку уретры.

Аллергия на латекс презервативов, спермицидную смазку контрацептивов, компоненты гигиенических средств по уходу за телом.

Застой крови в венах малого таза.

Травмы мочеиспускательного канала, возникшие в результате катетеризации, цистоскопии, мастурбации, грубого полового акта.

Злокачественные новообразования в мочеиспускательном канале, вызывающие воспалительные реакции.

Неинфекционный уретрит в процессе перехода в хроническую форму всегда осложняется присоединением инфекции. Пути заражения инфекционным уретритом – половой контакт с инфицированным партнером, распространение инфекции по кровеносной или лимфатической системе.

Иммунитет человека надежно защищает его от развития воспалительных процессов, но иногда происходит снижение защитных сил организма, что приводит к переходу острой формы уретрита в хроническую фазу.

Факторы, снижающие иммунную защиту:

  • Сопутствующие соматические заболевания и патологии мочеполовой системы;
  • Гиповитаминоз;
  • Неполноценное питание;
  • Стресс;
  • Переохлаждение;
  • Несоблюдение гигиенических норм;
  • Употребление алкоголя.

Инфекционный агент при хроническом уретрите у мужчин сохраняется в простате и в семенных пузырьках. У женщин колонии возбудителя сохраняются в бартолиновых железах и малых железах преддверья влагалища.

Симптомы

Более чем у половины больных хронический уретрит в периоды обострения проявляет себя так же, как при острой форме воспаления. В остальных случаях человек может не знать, что болен, потому что заболевание протекает совершенно бессимптомно. Однако инфекция все равно присутствует в организме, и любое отклонение от привычного ритма жизни вызывает обострение.

Проявления хронического уретрита при обострениях:

  • Задержка мочи;
  • Боль и рези при мочеиспускании, зуд в области отверстия уретры;
  • Гнойные выделения из мочеиспускательного канала или наличие корочек засохшего отделяемого;
  • Слипшиеся и покрасневшие губки наружного отверстия полового члена у мужчин;
  • Дискомфорт, ощущаемый мужчиной во время эякуляции.

Из-за того, что хронический инфекционный уретрит сопровождается гиперемией половых органов, зудом, появлением инфильтратов, у больных значительно снижается либидо.

Особенности клинической картины заболевания у женщин и мужчин

У женщин симптоматика хронического уретрита напоминает цистит, проявления уретрита в большинстве случаев малозаметны. Анатомия мужской уретры определяет его точную дифференциацию:

  • Поражение передней стенки уретры – передний уретрит;
  • Поражение задней стенки уретры – задний уретрит.

Нелеченный хронический уретрит у мужчин чаще, чем у женщин сопровождается вовлечением в патологический процесс репродуктивных органов, что нередко приводит к мужскому бесплодию. В инфекционный процесс могут быть вовлечена предстательная железа, яички, семенные пузырьки, почки и мочевой пузырь.

Хронический уретрит у мужчин старше 50 лет – чаще всего, следствие воспалительного процесса в простате, у молодых мужчин – это осложнение после заражения заболеваниями, передающимися половым путем. При вовлечении в патологический процесс простаты боль при мочеиспускании отдает в задний проход и в промежность, появляются выделения с крайне неприятным запахом.

У женщин, чаще всего, хроническое течение уретрита обусловлено кандидозным поражением уретры. Такая форма заболевания сопровождается выделением из уретры творожистых сгустков, постоянным зудом в области входа в мочеиспускательный канал.

Визуальные признаки рецидива хронического уретрита:

  • Наружное отверстие уретры покраснело;
  • У женщин гиперемированы малые половые губы, вульва;
  • У мужчин при присоединении баланопостита покраснение головки полового органа и крайней плоти;
  • При пальпации ощущается болезненность полового члена, он теплее, чем окружающие его ткани;
  • При надавливании из уретры выделяется небольшое количество гноя, заметны засохшие корочки отделяемого.

Постановку диагноза и лечение хронического уретрита у мужчин проводит уролог или андролог, реже дерматовенеролог, у женщин – уролог или гинеколог. При постановке диагноза у женщин обязательно проводится осмотр на гинекологическом кресле для диагностики сопутствующих заболеваний репродуктивной системы.

Осложнения

Если хронический уретрит не лечить, у больного появляются осложнения. Самое неприятное из них по внешним проявлениям – это стриктура уретры, или сужение мочеиспускательного канала из-за преобразования слизистой оболочки в рубцовую ткань.

У больного со стриктурой уретры отмечается нарушенный отток мочи, болезненность при мочеиспускании, застой урины в мочевом пузыре. Для лечения стриктуры уретры применяют хирургическое вмешательство.

Одно из самых тяжелых последствий хронического уретрита – мужское бесплодие, когда репродуктивная функция нарушена из-за орхита (воспаление яичка), орхоэпидидимита (воспаления придатков яичка), нарушения деятельности семенников, семенных пузырьков.

Другие осложнения хронической формы заболевания – цистит, вульвит, вульвовагинит у женщин. Распространение инфекции на матку и маточные трубы может привести к женскому бесплодию.

Диагностика

Существует стандартный набор исследований, позволяющий определить область распространения воспаления, возбудителя инфекции, и его чувствительность к антибиотикам:

  • Визуальный осмотр наружного отверстия уретры врачом соответствующего профиля;
  • Выполнение пробы мочи по Нечипоренко для определения интенсивности воспалительного процесса;
  • Выполнение анализа крови на ЗППП;
  • Исследование мазка из уретры на определение возбудителя инфекционного процесса методом нативной микроскопии;
  • Бактериальный посев мазка из уретры, прямой кишки, полости рта на определение чувствительности возбудителя к антибактериальным средствам;
  • Уретроскопия – инструментальное исследование мочеиспускательного канала изнутри при помощи зонда.

При необходимости проводят УЗИ уретры и мочевыводящих путей для определения степени поражения органов мочеполовой системы. При проведении уретроскопии выполняется не только диагностика, но и микроинвазивные манипуляции на мочеиспускательном канале – устранение сужения, удаление рубца или доброкачественной опухоли.

Лечение

Основные препараты для терапии хронического уретрита – антибиотики, однако, по современным стандартам врач предпочитает начинать лечение заболевания с назначения имунностимуляторов для привлечения собственных защитных сил организма.

При употреблении иммуностимуляторов улучшается проницаемость тканей организма, что позволяет полностью транспортировать антибиотики к пораженному органу. Кроме этого, иммунная терапия повышает чувствительность патогенных бактерий к антибиотикам.

По стандартной схеме лечения хронического уретрита, одновременно с антибактериальными средствами любой группы нужно принимать Метронидазол (Трихопол).

Группы используемых антибактериальных средств:

Не используют для лечения больных до 18 лет, беременных женщин, препараты этой группы могут вызывать грибковую суперинфекцию.

Легко переносится, применяют для лечения детей, при беременности, бактерии быстро вырабатывают устойчивость к препарату.

Для разрушительного эффекта требуются большие дозировки, надолго элиминирует возбудителя уретрита.

Фторхинолоны (Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Норфлоксацин).

Концентрируются в стенках мочеполовых органов и в моче, действуют на все патогенные микроорганизмы, поражающие уретру, токсичны, не применяются для лечения детей и беременных женщин.

Кроме терапии антибиотиков применяют введение в уретру антисептиков (Хлоргексидин, Мирамистин). Инстилляции антисептическими растворами эффективно санируют уретру, способствуют уничтожению инфекции. При кандидозном уретрите используют Флуконазол, как часть комплексного лечения грибкового поражения мочеиспускательного канала.

В качестве дополнительного метода лечения применяют народные средства – прием травяных сборов на основе чистотела, почечного чая, кориандра, пижмы, спорыша, пастушьей сумки, цветов бессмертника и других лекарственных растений.

Чтобы процесс не перешел в хроническую форму, не вызвал осложнения мочеполовой системы, нужно своевременно лечить урогенитальные инфекции, предохраняться от ЗППП, соблюдать правила гигиены.

Использованные источники: cistitus.ru

Симптомы и лечение хронического уретрита

Хронический уретрит – воспалительное заболевание в области мочеиспускательного канала. Очень часто это заболевание встречается у молодых людей с активной половой жизнью, особенно при частой смене партнеров.


Если после появления первых симптомов заболевания не обратиться к врачу и не начать медикаментозное лечение, то острый уретрит вполне может привести не только к хронической форме заболевания, но и к более неприятным последствиям.

Хронический уретрит – это форма острого уретрита, и возникает вследствие нелечения острой формы, либо неправильного лечения.

Причины

Уретрит переходит в хроническую форму и развивается на фоне острого, особенно если он протекает бессимптомно или же с неяркими, невыраженными симптомами. Причины возникновения заболевания могут быть различными:

  1. Половой контакт с больным партнером.
  2. Попадание в мочеиспускательный канал химических или аллергенных веществ, вызывающих раздражение, это могут быть средства для личной гигиены.
  3. Раздражение от некачественных контрацептивов, реакция на латекс и спермицид, которые входят в состав презервативов.
  4. Малоподвижный образ жизни, который приводит к застою в области малого таза и сужению уретры.
  5. Механическое воздействие на уретру (грубый половой акт, травмы после медицинских процедур и др.).
  6. Часто возбудителями уретрита являются хламидии, уреаплазма, микоплазма.

У мужчин уретрит хронической формы чаще возникает вследствие острого уретрита, легче диагностируется. К тому же это заболевание возникает на фоне сопутствующих воспалений половых органов. Уретрит у женщин часто путают с циститом.

Симптомы

Симптомы хронического уретрита очень схожи с острой формой. Проявляются в основном при обострении хронического уретрита из-за переохлаждения, длительного стресса и других факторов.

  1. Гнойные выделения из уретры бледно-желтого или желтовато-зеленого цвета.
  2. Зуд, жжение при мочеиспускании.
  3. Отек самой уретры.
  4. При острой форме может подниматься температура тела.
  5. Частые позывы к мочеиспусканию.
  6. Слабая струя мочи при мочеиспускании.
  7. Кровянистые выделение в конце мочеиспускания.

Когда острая стадия заболевания переходит в хроническую, то симптомы немного сглаживаются, спадает отек, выделений становиться меньше. Однако это не значит, что болезнь отступила, без лечения это может привести к неприятным последствиям.

Часто уретрит, как у мужчин, так и у женщин может протекать практически бессимптомно, либо эти симптомы игнорируются. Симптомы могут проявляться непродолжительное время, затем стихнуть, организм подавляет самостоятельно внешние признаки заболевания. И все же надо понимать, что сам организм не в состоянии справиться с большим количеством бактерий, и ему нужна медикаментозная помощь.

К тому же практически у всех мужчин острая стадия перерастает в хроническую и протекает на фоне воспаления других половых органов.

При появлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу. У мужчин не вылеченный уретрит может привести к хроническому простатиту, везикулиту или эпидимиту. Для женского организма это чревато бесплодием.

Часто женщины подобные симптомы принимают за воспаление мочевого пузыря – цистита, и начинают самолечение именно этого недуга. Все же правильнее сначала точно диагностировать проблему, а уже потом начинать лечение.

Диагностика

  1. Осмотр половых органов. Правильнее это делать спустя 1-3 часа после последнего мочеиспускания. Важно отметить выделения, отечность и покраснение половых органов.
  2. Утренний забор мочи – определяются признаки инфекции и воспаления.
  3. Забор крови для анализа на инфекции, передающиеся половым путем.
  4. Забор выделений из половых путей для выявления возбудителя.
  5. Световая микроскопия по Грамму и Романовскому – Гимзе нативного и окрашенного мазка, отделяемого из мочеиспускательного канала, определяет тип возбудителя.
  6. Пальпация. У мужчин простаты, у женщин – мочевого пузыря для того, чтобы исключить воспаление других половых органов.

Классификации

Существует несколько классификаций уретрита.

По этиологии

  • гонококковый или гонорейный;
  • негонококковый или негонорейный.

Негонококковый делят еще:

  • на хламидиозный;
  • микоплазменный и уреаплазменный;
  • кандидозный;
  • герпесный;
  • неспецифический.

Гонококковый уретрит, или гонорея, – распространенный вид уретрита, возникает после незащищенного полового акта, это может быть как вагинальный, так и анальный или оральный контакт. Инкубационный период такого заболевания – от 3 дней.

У мужчин хронический негонококковый уретрит в половине случаев возникает на фоне заражения хламидиями, передается он также половым путем, инкубационный период зависит от возбудителя болезни.

  • аллергический;
  • травматический;
  • конгестивный (на фоне застоя)

По началу болезни

  • первичный – инфекция возникает непосредственно в уретре;
  • вторичный – инфекция попадает в уретру из воспалительного центра в другом половом органе.

По течению болезни

  • острый;
  • подострый;
  • торпидный.

По степени выраженности симптомов

  • высокой активности;
  • умеренной активности;
  • слабоактивный.

Лечение

При лечении уретрита обязательно должны решаться две задачи – устранение инфекции и восстановление стенок уретры.

Схема лечения уретрита у мужчин и женщин одинаковая. Если же острый уретрит перешел в стадию хронического, то лечение может длиться намного дольше. Помимо антибактериальной терапии, также лекарственные препараты вводятся непосредственно в мочеиспускательный канал.

Основными лекарственными средствами для устранения инфекции являются антибиотики. После диагностики вида заболевания назначается ряд препаратов, способных подавить именно те бактерии, которые стали возбудителями болезни. Если же уретрит у мужчин возникает на фоне простатита, то обязательно назначается лечение и этого недуга. Соответственно, при выявлении цистита комплекс для лечения также будет несколько иной.

Для лечения хронического уретрита у мужчин и женщин, в зависимости от возбудителя, выделяют несколько групп антибиотиков:

  1. Меронидазолы.
  2. Тетрациклиновая группа.
  3. Фторхинолоны.
  4. Макролиды.

Помимо группы антибиотиков назначаются ферментные препараты для восстановления слизистых оболочек организма, а также антигистаминные и противоаллергические препараты.

Лечение уретрита как у мужчин, так и у женщин, проводиться в основном амбулаторно, госпитализировать больного не обязательно. Важно понимать, что лечение требует точности и систематичности всех назначений.

Лечение инфекционного гонорейного уретрита должно проводиться под наблюдением врача-венеролога. В последнее время пенициллиновая группа антибиотиков для лечения данного вида заболевания проводится реже, так как замечена устойчивость гонококков к этому антибиотику. Поэтому чаще применяют цефалоспорины и другие препараты.

При хроническом гонорейном уретрите рекомендуется введение в мочеиспускательный канал раствора нитрата серебра или колларгола. После курса лечения необходимо наблюдение у врача еще не менее 2 месяцев. Обязательно надо учитывать, что данной болезнью можно заразиться повторно, ведь иммунитета на нее не возникает.

Трихомонадный уретрит лечат в основном метронидазолом, важно лечение обоих партнеров.

Помимо приема медицинских препаратов также желательно соблюдать определенную диету. Запрещается употребление алкоголя, острой пищи, рекомендуется обильное питье.

Также рекомендуют в питье включать клюквенный сок, настой ягод смородины или листьев смородины, добавить в рацион зелень, петрушку, овощи – свеклу, сельдерей, морковь.

Профилактика

Важно понимать, что хронический уретрит может снова проявить себя, если не соблюдать основные правила:

  • не переохлаждаться, особенно это касается женского организма;
  • не пренебрегать личной гигиеной;
  • упорядочить половые отношения;
  • во время половых контактов использовать защитные средства, чтобы предохранить организм от попадания половых инфекций; желательно использовать качественные контрацептивы, не вызывающие раздражения и аллергии;
  • избегать сильных и длительных стрессов;
  • не допускать частых запоров или диареи;
  • соблюдать правильное питание и питьевой режим;
  • регулярно посещать врача, женщинам – гинеколога, не реже одного раза в 6 месяцев.

Что касается питания и правильного питьевого режима, то необходимо помнить:

  • ежедневно выпивать обычной питьевой воды не менее 2 литров, не чая, кофе или бульонов, а обычной негазированной воды
  • исключить из меню соленое, острое, копченое, жирное.

Использованные источники: aurolog.ru

Уретрит

Уретрит – это воспаление мочеиспускательного канала (уретры).

Вследствие анатомических особенностей строения органа заболевание чаще встречается у мужчин, ведущих активную половую жизнь, так как в подавляющем большинстве случаев провоцируется микроорганизмами, передающимися половым путем. У женщин в изолированном виде уретрит регистрируется крайне редко, как правило, является одним из проявлений прочих заболеваний или их осложнением.

Анатомия мужского и женского мочеиспускательных каналов значительно разнится. Женская уретра представляет собой широкую мышечную трубку длиной в среднем около 4 см. Она скрыта в полости малого таза, является изолированным органом и открывается выходным отверстием кпереди от влагалища. Половая и мочевыделительная системы в данном случае разграничены.

У мужчин строение мочеиспускательного канала иное: длина в среднем составляет 18-20 см, орган имеет S-образную форму, 3 отдела и 3 анатомических сужения. Основная масса уретры проходит в толще полового члена, открываясь на его головке. Согласно классификации, принятой в урологической клинике, вся длина уретры условно делится на 2 отдела – передний (проходящий в проекции пещеристых тел) и задний (от пещеристых тел до отверстия, открывающегося в просвет мочевого пузыря).

Если у женщин мочеиспускательный канал служит исключительно для выведения мочи, то у мужчин он также является проводником семенной жидкости, то есть органом как мочевыделительной, так и половой системы.

Таким образом, само строение мужской уретры служит фактором риска развития уретрита, поскольку ее изогнутая форма, значительная протяженность и комплекс анатомических сужений создают предпосылки для закрепления и распространения болезнетворной микрофлоры.

С целью профилактики уретрита рекомендован отказ от незащищенного секса с ненадежными партнерами, использование барьерных методов контрацепции, соблюдение правил личной гигиены.

Достоверная встречаемость заболевания неизвестна по причине большого числа бессимптомных случаев (до 30% от общего количества), недостаточно эффективной регистрации уретритов и высокой распространенности самолечения. Наиболее часто заболеванием страдают пациенты 20–24 лет, на втором месте по частоте встречаемости располагается возрастная группа 15–19 лет, на третьем – 25–29 лет.

Причины уретрита и факторы риска

Уретрит может быть вызван как инфекционными, так и неинфекционными причинами.

Среди инфекционных агентов, провоцирующих развитие уретрита, наиболее часто встречаются следующие:

  • вирус простого герпеса;
  • цитомегаловирус;
  • кишечная палочка;
  • гонококк (диплококк семейства Neisseriae);
  • трихомонада;
  • стафило-, энтеро-, пневмо-, стрептококки;
  • грибы рода Candida;
  • хламидия;
  • микоплазма;
  • уреаплазма;
  • гарднерелла.

Довольно часто не удается выделить единственного возбудителя, ставшего причиной уретрита, определяется совокупность нескольких патогенных микроорганизмов.

Неинфекционные уретриты провоцируются переохлаждением, влиянием аллергенов, могут являться следствием травмирования слизистой оболочки мочеиспускательного канала или воздействия на нее агрессивных химических соединений.

Факторы риска, влияющие на развитие уретрита:

  • снижение активности иммунной системы, создающее условие для активации условно-патогенной микрофлоры;
  • незащищенный половой акт (в том числе анальный, во время менструации);
  • лечебные или диагностические манипуляции в просвете мочеиспускательного канала;
  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • травмирование слизистой оболочки уретры при прохождении конкрементов (при мочекаменной болезни).

Формы заболевания

В соответствии с причинным фактором уретрит может быть инфекционным и неинфекционным.

  • специфический – провоцирующийся микроорганизмами, передающимися половым путем (гонококковый, хламидийный, трихомонадный, герпетический и прочие);
  • неспецифический уретрит – развивается при активации условно-патогенной микрофлоры и может быть уреаплазменным, микопазменным, кандидозным, гарднереллезным, кишечно-палочным и т. д., в зависимости от разновидности возбудителя.

Поскольку основная масса специфических уретритов спровоцирована гонококками, в ряде источников предлагается классифицировать инфекционные уретриты на гонококковые и негонококковые.

В случае если уретрит дебютирует в качестве самостоятельного заболевания, он является первичным, если развивается на фоне иного основного заболевания – говорят о вторичном уретрите.

В зависимости от длительности и характера течения воспалительного процесса уретрит может быть острым, торпидным (медленно развивающимся) и хроническим (длительностью более 2-х месяцев).

В соответствии с локализацией воспалительного процесса уретрит бывает следующих видов:

  • передний – в случае если воспаление локализуется на участке от наружного отверстия до наружного уретрального сфинктера;
  • задний – при поражении отдела уретры, расположенного между сфинктером и отверстием, открывающимся в полость мочевого пузыря;
  • тотальный.

Симптомы уретрита

Основные проявления заболевания сходны вне зависимости от типа возбудителя:

  • выделения из уретры слизистого, гнойного или слизисто-гнойного характера (от прозрачных до желто-зеленых, иногда со следами крови);
  • болезненность, резь, жжение по ходу уретры при мочеиспускании;
  • гиперемия и локальный отек наружного отверстия мочеиспускательного канала;
  • частые позывы на мочеиспускание, выделение мочи малыми порциями, ложные позывы;
  • мутность первой порции мочи, проходящая к концу мочеиспускания;
  • тяжесть, зуд в мягких тканях наружных половых органов, в области промежности;
  • у мужчин иногда отмечается наличие следов свежей крови в сперме во время семяизвержения.

Помимо схожих черт, для разных форм заболевания характерны некоторые особенности клинической картины.

Особенности острого гонорейного уретрита:

  • инкубационный период от 3-4 дней до 2-3 недель (реже);
  • появление симптомов уретрита спустя некоторое время после незащищенного полового акта;
  • стремительное нарастание симптомов уретрита в течение 1-2 суток;
  • склеивание краев выходного отверстия уретры сероватыми густыми выделениями;
  • отечная, покрытая гноем головка полового члена, возможен фимоз – у мужчин;
  • по мере прогрессирование гнойное воспалительное содержимое начинает вытекать из мочеиспускательного канала непрерывно, оставляя следы на белье;
  • более обильные выделения в утренние часы;
  • отделение мочи тонкой струей, при значительном отеке слизистой оболочки уретры – каплями.

Характерные проявления острого негонококкового уретрита:

  • длительный период инкубации (2-3 недели и более);
  • слизистые, стекловидные, иногда пенистые выделения из уретры, по мере прогрессирования в отсутствие лечения приобретающие гнойный характер;
  • более медленное нарастание симптомов заболевания;
  • зачастую воспалительные выделения отмечаются только утром, после пробуждения, не беспокоя пациента в течение дня;
  • менее выраженная клиническая картина, иногда бессимптомное течение;
  • при герпетическом уретрите отмечаются характерные высыпания на половых органах;
  • для уретрита, спровоцированного грибком Candida, характерен белесый налет на половых губах, головке полового члена; и др.

При неэффективной терапии или самолечении из острой формы уретрит может преобразовываться в хроническую. Заболевание в этом случае характеризуется смазанностью, слабой выраженностью клинической картины, трансформацией болезненных ощущений в чувство дискомфорта, постоянными скудными выделениями, более выраженными в утренние часы, неприятными ощущениями при половом акте, частыми непродуктивными позывами на мочеиспускание, усилением симптоматики при воздействии провоцирующих факторов и в период обострений.

Диагностика

Диагностика уретрита требует комплексного подхода, что связано с разнообразием возбудителей заболевания, корректное выявление которых во многом определяет тактику лечения, а также возможным наличием сопутствующих заболеваний, передающихся половым путем:

  • сбор анамнестических данных (связь дебюта заболевания с незащищенными половыми контактами, предшествующей травмой, обострением хронического заболевания или острым воспалительным процессом, аллергической реакцией и т. д., наличие эпизодов уретрита в прошлом, характер течения заболевания, эффективность проводившейся ранее терапии);
  • оценка жалоб пациента;
  • объективный осмотр (наличие и характер выделений на нижнем белье, изменения кожных покровов половых органов, увеличение регионарных лимфатических узлов, наличие высыпаний, характерных для венерических заболеваний, обследование уретры, для мужчин – ректальное исследование);
  • забор отделяемого из уретры для посева на питательной среде (в том числе – для определения чувствительности патогенной флоры к химиотерапевтическим средствам);
  • микроскопическое исследование окрашенного мазка содержимого уретры;
  • полимеразная цепная реакция, ПЦР (обнаружение фрагментов ДНК возбудителя в диагностическом материале);
  • реакция иммунофлюоресценции для определения антигенных детерминант;
  • выполнение трехстаканной пробы;
  • сухая или ирригационная уретроскопия (эндоскопическое исследование внутренней поверхности мочеиспускательного канала).

Лечение уретрита

Основным компонентом лечения уретрита инфекционной природы является химиотерапия антибактериальными или синтетическими противомикробными средствами:

  • цефалоспориновые антибиотики II и III поколений;
  • хинолоны, фторхинолоны;
  • макролиды, азалиды;
  • тетрациклины;
  • линкозамиды;
  • производные нитроимидазола.

При кандидозном уретрите основой фармакотерапии являются антимикотические препараты, активные в отношении грибов рода Candida. В основе лечения уретрита аллергической этиологии лежит прием антигистаминных препаратов, посттравматического – использование местных антисептиков, противовоспалительных и антибактериальных препаратов (в случае присоединения вторичной инфекции или с целью ее профилактики).

Помимо эрадикации возбудителя необходима иммуностимулирующая терапия: прием витаминно-минеральных комплексов, антиоксидантных препаратов.

В случае если уретрит дебютирует в качестве самостоятельного заболевания, он является первичным, если развивается на фоне иного основного заболевания – говорят о вторичном уретрите.

Общая терапия дополняется местной – проводится промывание мочеиспускательного канала растворами антисептиков.

На время лечения уретрита необходимо:

  • отказаться от употребления чеснока, лука, хрена, пряностей (эфирные масла, содержащиеся в составе перечисленных продуктов, раздражающе действуют на воспаленную слизистую оболочку мочеиспускательного канала);
  • отказаться от употребления алкоголя;
  • обеспечить половой покой (в случае диагностирования инфекционного уретрита лечению подлежат оба партнера).

Возможные осложнения и последствия

Осложнением уретрита может стать:

  • хронизация процесса;
  • вагинит, бартолинит у женщин;
  • простатит, куперит, эпидидимит, везикулит, эректильная дисфункция, фимоз, баланит, баланопостит и т. д. у мужчин;
  • периуретральный абсцесс;
  • восходящая инфекция (цистит, нефрит);
  • парауретрит;
  • деформация мочеиспускательного канала (рубцовое изменение).

Прогноз

При своевременном обращении и комплексной терапии прогноз благоприятный.

Профилактика

С целью профилактики уретрита рекомендованы следующие меры:

  • отказ от незащищенного секса с ненадежными партнерами;
  • использование барьерных методов контрацепции;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • своевременное лечение как острых, так и обострения хронических заболеваний мочеполовой сферы;
  • регулярные осмотры у гинеколога или андролога-уролога.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: высшее, 2004 г. (ГОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет»), специальность «Лечебное дело», квалификация «Врач». 2008-2012 гг. – аспирант кафедры клинической фармакологии ГБОУ ВПО «КГМУ», кандидат медицинских наук (2013 г., специальность «фармакология, клиническая фармакология»). 2014-2015 гг. – профессиональная переподготовка, специальность «Менеджмент в образовании», ФГБОУ ВПО «КГУ».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Использованные источники: www.neboleem.net

Хронический уретрит у мужчин и женщин

Различные нарушения мочеиспускания могут значительно понизить качество жизни мужчин и женщин репродуктивного возраста. Воспалительные процессы в мочеполовых органах возникают достаточно часто. Предрасполагающими факторами для развития патологических процессов в мочеиспускательном канале являются переохлаждения, снижение иммунной реактивности организма, сопутствующие инфекции.

Клиническая картина острого уретрита обычно выражена достаточно ярко, однако гораздо тяжелее поддается диагностике хронический уретрит. Поэтому если вы отмечаете у себя даже незначительно выраженный дискомфорт при мочеиспускании, то лучше пройти обследование у уролога.

Этиология

Основной отличительной чертой уретрита является наличие воспаления в слизистой оболочке мочеиспускательного канала. Развитие воспаления обуславливается инфекционными и неинфекционными факторами:

  1. К инфекционным факторам относят специфические и неспецифические микроорганизмы. Хронический неспецифический уретрит возникает вследствие инфицирования такими возбудителями, как уреаплазма, хламидии, микоплазмы. Иногда причиной появления неспецифического уретрита может быть кишечная палочка, стафилококки, стрептококки и другие микроорганизмы. Специфический уретрит вызывается гонококками. Этот возбудитель паразитирует внутри клеток слизистых оболочек мочеполового тракта. Другим названием специфического уретрита является гонорея;
  2. К неинфекционным факторам относят травматизацию стенок мочеиспускательного канала, выраженные аллергические реакции на лекарственные вещества, средства для интимной гигиены. Слизистая уретры часто травмируется вследствие выполнения разнообразных манипуляций для диагностики и лечения: установление катетера для оттока мочи из мочевого пузыря, осмотр состояния стенок мочевого пузыря при помощи цистоскопа. Иногда мочеиспускательный канал повреждается из-за продвижения по нему конкрементов при мочекаменной болезни. В развитии хронического уретрита у мужчин и женщин неинфекционные факторы играют второстепенную роль, однако нарушение слизистой оболочки уретры становится отличным фоном для проникновения патогенных микробов и последующей хронизации процесса;

Хроническая форма уретрита в подавляющем большинстве случаев является следствием не полностью вылеченного острого эпизода заболевания.

Часто пациенты самовольно прекращают прием медикаментов или не следуют рекомендациям уролога по профилактике заболевания. Важными моментами в хронизации течения уретрита являются частые переохлаждения, занятия незащищенным сексом, общее снижение защитных сил организма из-за нервного или физического перенапряжения, других инфекционных заболеваний.

Симптоматика у мужчин

Хроническое течение заболевания иногда проходит незаметно для мужчины. Многие попросту не обращают внимания на кратковременное появление неприятных ощущений при мочеиспускании. Хронический уретрит обязательно начинается с острого процесса. Вследствие инфицирования патогенными возбудителями во время незащищенного полового акта развивается воспалительное поражение стенок уретры. Первые симптомы появляются спустя неделю после проникновения микроорганизмов в мочеиспускательный канал. Характерные жалобы у мужчин:

  • Увеличение потребности в мочеиспускании;
  • Чувство жжения в процессе мочеиспускания;
  • Неприятные ощущения и болезненность во время секса;
  • В моче могут появиться кровянистые выделения;

Во время самого первого, острого эпизода уретрита все вышеперечисленные симптомы ярко выраженные. Мужчина может отмечать ухудшение общего состояния, слабость, повышение температуры тела. Именно в таких случаях большинство представителей сильного пола обращаются к урологу и начинают курс лечения. Однако чаще всего при исчезновении симптоматики мужчина прекращает лечиться и ведет привычный для себя образ жизни. Поэтому болезнь переходит в хроническую форму. Симптомы хронического уретрита в целом сходны с таковыми при остром заболевании.

Особенностью течения хронического воспалительного процесса в уретре является латентное течение с периодическими обострениями. Во время обострений появляется симптоматика острого уретрита, однако проявления болезни гораздо менее интенсивные. К обострениям приводят переохлаждения, ослабления иммунитета, сопутствующие инфекции. Поскольку нередко отмечаются слабые симптомы хронического уретрита у мужчин, то лечение обострений часто не проводится или мужчина самостоятельно принимает медикаменты для снятия симптоматики.

Симптоматика у женщин

В связи с анатомическим строением половой системы представительницы прекрасного пола чаще болеют различными заболеваниями органов мочеполового тракта воспалительного характера. Нередко женщина даже не подозревает, что у нее хронический уретрит. Дискомфорт при мочеиспускании и неприятные ощущения ошибочно принимают за цистит. У женщин так же, как и у мужчин, хроническому течению заболевания предшествует эпизод острого уретрита. Симптоматика воспаления слизистой оболочки уретры у женщин включает в себя:

  1. Наличие кровянистых или гнойных выделений из мочеиспускательного канала при мочеиспускании;
  2. Частые позывы к мочеиспусканию;
  3. Зуд и жжение в уретре;
  4. Дискомфорт и болезненность во время полового акта;

Из-за неправильно подобранного лечения острого уретрита или в случаях, когда женщина не следует советам лечащего врача, процесс приобретает затяжное, хроническое течение. Характерной особенностью хронического уретрита у женщин считается обострение заболевания во время менструаций. Также к возобновлению симптоматики приводят простудные инфекции, другие воспалительные заболевания половых органов. Если женщина отмечает не ярко выраженные симптомы хронического уретрита, то лечение может выбрать исходя из советов подруг или родственниц. К специалисту во время обострений обращаются редко.

Последствия

Хронический уретрит может продолжаться на протяжении многих лет. При этом многие считают, что если клиническая симптоматика относительно легкая, то никаких особых последствий для здоровья не будет. Однако важно понимать, что хронический уретрит – это источник инфекции для вашего организма. Возбудители, поражающие слизистую оболочку мочеиспускательного канала, могут разными путями проникать в другие органы и ткани и провоцировать развитие в них воспалительного процесса.

Последствия хронического уретрита:

  • У женщин хронический уретрит часто переходит в воспаление мочевого пузыря. Также патогенные микроорганизмы могут поражать бартолиновые железы. Бартолинит склонен к хроническому течению и сопровождается рядом неприятных симптомов таких, как болезненность, отек и гиперемия кожных покровов над пораженной железой;
  • У мужчин хронический уретрит приводит к воспалительным процессам в паренхиме предстательной железы, также часто поражаются семенные пузырьки. Воспаления в этих органах имеют очень серьезные осложнения, одним из которых является мужское бесплодие;

Диагностика и лечение

В первую очередь при возникновении симптомов уретрита (даже если они выражены незначительно или проходят самостоятельно в короткие сроки) необходимо посетить уролога. Не следует думать, что заболевание пройдет само собой. Ключевым моментом в лечении хронического уретрита у женщин и мужчин считается выявление возбудителя заболевания.

Для этого при осмотре доктор возьмет мазок из уретры. Мазок нужен для проведения микроскопического и бактериологического исследования. Иногда применяют метод ПЦР для обнаружения генетического материала чужеродного агента. У мужчин важное место в диагностике воспалений мочеполового тракта занимает трехстаканная проба мочи. Благодаря этому исследованию определяют, где локализован патологический процесс.

Основным компонентом лечения хронического уретрита у мужчин и женщин является антибактериальная терапия. Антибиотики должен назначать исключительно лечащий врач после проведенного обследования и определения этиологической принадлежности возбудителя. Важно четко следовать дозировке лекарственного средства и не прекращать прием медикаментов после исчезновения основной симптоматики. Препараты для лечения хронического уретрита у мужчин и женщин подбирают после определения чувствительности патогенного микроорганизма к антибиотикам.

Хронический уретрит нуждается в более длительном и тщательном лечении, чем острый.

В комплекс терапии также входит лечение при помощи введения в уретру лекарственных растворов и антисептиков, назначают препараты для коррекции иммунитета.

Очень важно помнить о профилактике инфицирования мочеполовых органов. Избегайте половых контактов с малознакомыми партнерами, используйте презерватив, избегайте переохлаждений и чрезмерного употребления алкогольных напитков.

Использованные источники: brulant.ru

Хронический уретрит

Уретрит – воспаление в уретре, спровоцированное бактериями, вирусами при заражении венерическими болезнями, несоблюдении гигиенических критериев, наличии восходящих очагов инфекции (таких, как кариес).

Инфицирование происходит половым или контактным путем. Чаще всего уретритом страдают молодые мужчины и женщины, ведущие активную половую жизнь с разными партнерами.

Болезнь может протекать в острой (длится не более 2 месяцев) и хронический формах (может продолжаться несколько лет).

Виды уретрита

В зависимости от происхождения выделяют 2 разновидности уретрита: инфекционный и неинфекционный. Инфекционный уретрит передается гематогенным путем и при сексе без презерватива.

Также различают 2 подвида болезни: специфический и неспецифический.

Возбудителями специфического уретрита являются бактерии, проникающие в организм через половые пути во время секса с зараженным партнером:

  • гонорея;
  • трихомонады;
  • грибок Candidа;
  • хламидии;
  • микоплазма.

Если зараженный человек имеет хронические воспаления в организме, инфекция с лимфой, плазмой крови может проникнуть в уретру. Воспалительный процесс может активизироваться вследствие кариеса, ангины, тонзиллита.

Неспецифический инфекционный уретрит чаще всего вызывают стрепто- и стафилококки, кишечная палочка.

Неспецифический уретрит возбуждается также вирусом герпеса.

Инфекционный уретрит

Наиболее распространен хламидиозный уретрит. От этого типа инфекции страдает 51 % мужчин. Заражение происходит половым путем или контактным (микробы передаются через зараженные вещи, средства гигиены). Младенец может заразиться от матери в утробе или при родах.

Инкубационный период трихомонадного уретрита составляет 3-5 недель, гонококкового – в среднем 3 дня. Трихомонады – это мельчайшие одноклеточные микроорганизмы, которые также могут проникнуть в организм половым путем или передаться от матери ребенку. Инфицироваться можно и при контакте с зараженной спермой, кровью и бытовыми предметами. Симптомы преимущественно отсутствуют, за исключением незначительных слизистых выделений. Острая форма болезни диагностируется лишь у 10 % пациентов. В этом случае больного беспокоят следующие симптомы: жжение, зуд, колющие ощущения в головке полового члена, гной, частое мочеиспускание, кровь в эякуляте.

Неинфекционный уретрит

Неинфекционный уретрит могут вызывать различные факторы: опухоли в уретре, недостаточное кровоснабжение вен в тазу, острые реакции на аллергены (содержатся в гигиенических и противозачаточных средствах).

Провоцирующими факторами могут стать застой мочи или сужение канала при простатите, аденоме предстательной железы.

К развитию болезни часто приводит мочекаменная болезнь, при которой твердые частицы проникают из почек в уретру. При этом раздражается или повреждается слизистая.

Уретра может травмироваться и в результате медицинских исследований, введении в нее чужеродного предмета.

У мужчин развитию уретрита способствуют нездоровый образ жизни, алкоголь. Тяжелые болезни, неправильное питание приводят к авитаминозу и снижению иммунитета. Патологию могут спровоцировать травмы в паху, малом тазу, переохлаждение, стрессы, недостаточная гигиена.

Симптомы уретрита

Базисный признак уретрита – гнойные бледно-желтые или желтовато-зеленые уретральные выделения.

Острая форма характеризуется обильной слизью с гноем, отечностью уретры. Пациент ощущает неприятные симптомы: жжение, зудение, боль при походах в туалет. Отток мочи затрудняется, вплоть до острой задержки. Болезненные ощущения могут возникать и во время секса. У мужчин по утрам губки наружного отверстия уретры в половом члене слипаются и краснеют.

Хронический уретрит намного легче диагностировать у мужчин, чем у женщин. Симптомы болезни выражены ярче, поскольку их уретра более длинная.

У женщин симптомы хронического уретрита практически идентичны с признаками цистита и менее выражены, чем у мужчин.

Уретрит мужчин редко носит обособленный характер. Чаще всего болезнь имеет острое проявление и сопровождается воспалением половых органов.

Диагностика

Определить болезнь помогает визуальный осмотр пациента. Врач обращает внимание на наличие выделений, отечность, покраснение уретры. Также назначают анализы урины, при необходимости – исследование крови. Повышенный уровень лейкоцитов в моче – очевидный показатель воспаления. Больше всего лейкоцитов обнаруживается на острой стадии заболевания.

Для диагностики делают соскобы уретры, прямой кишки, влагалища для распознавания хламидий.

Точно определить возбудителя болезни можно с помощью бактериологического посева мочи или исследования мазка по Граму. Последний анализ проводят при подозрении на гонорейный уретрит. Анализы назначает уролог.

На основании результатов исследований подбирают подходящее лекарство. Возбудитель болезни обязательно исследуют на чувствительность к определенным антибиотикам.

Спустя 3 часа после мочеиспускания у мужчин пальпируют простату, у женщин – аналогично обследуют мочевой. Эта процедура позволяет исключить воспаление других органов.

Лечение

Не стоит самостоятельно назначать себе лечение.

При выборе терапии учитывают тип инфекции, выявить который позволяют симптомы. Если анализы показали наличие в организме пациента гонококков, хламидий, мико- и уреаплазмы, прописывают антибиотики различных типов. Если был диагностирован кандидозный хронический уретрит в стадии обострения, назначают лечение противогрибковыми средствами. Вылечить герпесный уретрит помогут антивирусные препараты. Лечение хронического уретрита проводят с помощью тех же препаратов, но процесс выздоровления идет хуже. Пациентам дополнительно прописывают иммунокорректоры, витаминно-минеральные комплексы, назначают промывания уретры антисептическим раствором, физиотерапию (УВЧ, электрофорез).

Чтобы лечение хронического уретрита было эффективным, нужно иметь в виду возможные эндокринные, сердечно-сосудистые нарушения, заболевания органов дыхания и ЖКТ.

Лечение уретрита у мужчин проводят с помощью принятия таблетизированных препаратов, вливаний, уколов в вену и внутримышечно.

Предотвращение хронизации процесса

Чтобы лечение было успешным, нельзя раздражать уретру. Нужно исключить употребление кислой, слишком жирной, соленой пищи и блюд, обильно приправленных специями. За сутки следует выпивать не меньше 1,5-2 л жидкости. Рекомендуется сторониться половых контактов, замерзания, соблюдать правила гигиены.

Лечение будет эффективным, если пациент пройдет полный терапевтический курс, и будет неизменно вовремя принимать медикаменты.

Хроническую форму уретрита лечат в амбулаторных условиях. Пациент ходит на определенные процедуры в больницу, остальная часть терапевтического курса осуществляется дома. Соблюдать постельный режим не нужно. В отягченных случаях больного могут госпитализировать.

Цель лечения – нарастить пораженный выстилающий эпителий, естественную флору слизистой уретры, нормализовать иммунитет и состояние здоровья в целом. В тяжелых случаях эпителий прижигают.

Лечение антибиотиками можно дополнить народными фитотерапевтическими средствами, которые одобрит врач. Обычно при уретрите хорошо помогают отвары и настои петрушки, синего василька, черной смородины, зеленчука желтого.

Осложнения

Первые симптомы болезни должны побудить обратиться за консультацией к врачу. Организм не сможет вылечить себя сам. Иммунитет может справиться с некоторыми микроорганизмами, но определенный процент их останется в простате и семенных пузырьках мужчин и железах преддверья влагалища у женщин.

Когда заболевание переходит в хронику, выделений становится меньше, отек спадает. Пациенты могут усмотреть в этом признаки выздоровления и прекратить прием лекарств. На самом деле такое состояние влечет за собой новые проблемы, ведь болезнь никуда не исчезнет. Самочувствие улучшается на короткий период, затем наступает обострение.

Вовремя начатое лечение позволит добиться полного излечения без тягостных для здоровья осложнений.

Если пренебрегать предписанными доктором мерами терапии, у мужчин могут появиться цистит, орхит, простатит, признаки импотенции, в крайнем случае – бесплодие.

Хронический уретрит у женщин при отсутствии лечения также может спровоцировать бесплодие.

Использованные источники: ekoaist.ru

Хроническое воспаление в уретре

Патология мочевыводящих путей носит название хронический уретрит. Возникает, как правило, при отсутствии или неправильной методике лечения острого воспалительного процесса уретры. Замедление с лечением приводит к спаечным процессам, возможно сужение просвета мочеиспускательного канала и другие не менее серьезные патологические состояния.

Общая характеристика

Урологическая болезнь, во время течения которой в мочеиспускательном канале происходят воспалительные процессы, называется хронический уретрит. Симптомы воспаления появляются примерно раз на несколько месяцев, если не предпринимать серьезного лечения. Передается при половом контакте и встречается преимущественно у людей молодого возраста, которые ведут активную половую жизнь.

Симптомы очень схожи с симптомами при цистите, поэтому различить эти 2 болезни практически невозможно без клинических анализов.

Мужской уретрит часто сопровождается дополнительными патологиями. Острая форма болезни часто протекает вместе с другими воспалительными процессами в мочеполовой системе. Для мужчин такая болезнь очень ухудшает жизнь. Стенки мочеиспускательного канала воспалены и при процессе мочеиспускания ощущается острая жгучая боль. Женский уретрит проявляется в меньшей степени, так как женский мочеиспускательный канал более короткий.

Этиология и течение заболевания

Приводят к заболеванию не только отношения с больным партнером, но и другие факторы. Неправильное питание или неподходящая диета могут спровоцировать воспаление мочеиспускательного канала. Сниженный общий иммунитет организма способствует нарушению микрофлоры половых органов и влагалища, что вызывает воспаление. Мочекаменная болезнь также бывает причиной, постоянно раздражая мочеиспускательный канал. Медицинское механическое вмешательство или токсическое воздействие веществ раздражают стенки уретрального канала, провоцируя острое воспаление.

Как проходит обострение и течение болезни у женщин?

У женщин хроническое течение уретрита развивается в несколько этапов. Длительность каждого этапа обуславливается индивидуальными характеристиками организма и тяжестью заболевания. Каждый этап может продолжаться длительный период времени и его перетекание в последующую стадию может не произойти вовсе. Рассмотрим этапы развития уретрита у женщин:

Различают первичный уретрит, который возникает непосредственно в мочеиспускательном канале, и вторичный — инфекция попадает в канал, образовавшись в другом органе. Возбудителями хронического уретрита являются паразиты, которые могут находиться как внутри клеток, так и извне. Они приспособлены к антибактериальным влияниям и в состоянии анабиоза могут активно действовать, находясь в эпителии.

Течение болезни у мужчин

Уретрит может протекать бессимптомно длительное время или симптомы будут выражены слабо. При помощи сильного иммунитета или таблеток признаки болезни исчезают и возникает хроническая форма. Хронический мужской уретрит почти во всех случаях имеет острую форму и протекает на фоне других воспалительных процессов. Мужской уретрит вызывает сильные боли при мочеиспускании. Даже незначительные симптомы воспаления мочеполовых путей нельзя игнорировать, первые признаки служат сигналом для немедленного обращения к доктору.

Утретритом можно заразиться в результате нездорового полового контакта. Вернуться к оглавлению

Виды хронического уретрита

Болезнь имеет 2 типа: гонококковый или гонорейный уретрит и негонококовый или негонорейный уретрит. Гонорейный уретрит — вызывается грамотрицательными бактериями, которые размещены в уретре. Негонорейный разделяют на несколько подтипов:

  • Хламидиозный — наиболее распространенный. Более половины мужчин страдают этим видом уретрита. Главной причиной появления патологии является незащищенный половой акт.
  • Трихомонадный — передается при контакте с семенной жидкостью, при рождении от матери к ребенку, через кровь, возможно заражение при бытовом контакте. Инкубационный процесс после заражения составляет около 1 месяца.
  • Передается при незащищенном сексе, возможно заражение при оральном или анальном сексе.
  • Кандидозный уретрит — причинами заражения выступают незащищенные половые акты, бытовые контакты, посещение общих заведений (душ, баня, бассейн), отсутствие гигиены половых органов. Инкубация происходит на протяжении 21 дня.
  • Герпесный уретрит — причиной заражения является незащищенный половой акт. Вирусоноситель редко догадывается о наличии вируса, так как при сильном иммунитете заболевание протекает бессимптомно. Проявляется на фоне других болезней.

Воспаление уретры может быть разных видов

Хроническое воспаление уретры может быть неинфекционным (аллергическое, травматическое, конгестивное). При хроническом уретрите степень выраженности можно разделить на 3 вида: высокоактивный, умеренноактивный и слабоактивный. По характеру течения болезни разделяется на острый, подострый и торпидный.

Признаки и симптомы

Длительное бессимптомное течение хронического уретрита рано или поздно заставит показаться врачу, так как ситуация постепенно ухудшается. Долгое затягивание с лечением приводит к осложнениям — сужению просвета канала, что вызывает сильную боль при мочеиспускании и затруднение этого процесса, так как струя мочи очень слабая. Главные симптомы — боль, зуд, жжение при мочеиспускании, гнойные выделения из половых органов.

Диагностика

Может быть проведена только при использовании мазка, который берут из слизистой оболочки уретрального канала. Проводится анализ на наличие бактерий, если они обнаружены, дополнительно назначается исследование крови на обнаружение антител. Также используется посев мочи на микрофлору. Для диагностики используется ультразвуковое исследование, при помощи которого определяется уровень поражения парауретральных клеток и оценивается общее состояние половых органов.

Лечение хронического уретрита проводится длительно при помощи антибактериальных препаратов Вернуться к оглавлению

Лечение патологии

При диагнозе «уретрит» лечение проходит одинаково у мужчин и женщин. Главными целями при лечении будут ликвидация инфекции и восстановление уретральных стенок. Лечение хронического уретрита происходит на протяжении нескольких месяцев. Проводится антибактериальная терапия и в мочеиспускательный канал вводятся лекарства. Для лечения используются антибиотические препараты (тетрациклины, макролиды, фторхинолоны) и ферментные медикаменты, что восстанавливают слизистые, антигистамины и противоаллергены.

Лечение народными средствами

Успешно используются для лечения сборы шалфея, зверобоя, хвоща полевого, пырея, травы чистотела, цветы пижмы. Используются ванны и принимаются внутрь настои и отвары, также делают спринцевание. Следует помнить, что от применения только народной медицины уретрит не проходит. Лечение возможно только в комплексе с антибактериальной терапией. Хроническая форма поддается лечению только при использовании антибиотиков.

Профилактика

Для профилактических целей существует несколько правил, которых надо придерживаться:

  • нельзя допускать переохлаждение организма;
  • надо строго придерживаться гигиены половых органов;
  • при половом контакте использовать контрацептивы;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • соблюдать здоровый режим питания, употреблять достаточное количество жидкости;
  • регулярно проходить профилактическое обследование (1 раз в полгода).

Если вы победили хронический уретрит, этих правил необходимо придерживаться строго, чтобы избежать повторного обострения болезни. Использовать контрацептивы, не вызывающие аллергических реакций. В день надо выпивать минимум 2 литра воды. Соленая, копченая и острая пища противопоказана и употреблять ее можно только в небольших количествах.

Использованные источники: etopochki.ru

Похожие статьи