Хламидийный уретрит и конъюнктивит

Определяем хламидийный уретрит у мужчин и эффективно лечим

При инфекционном поражении уретры, которое связано с попаданием на слизистую хламидий, мужчине выставляют диагноз – хламидийный уретрит. Что такое хламидийный уретрит?

Это инфекционное заболевание встречается довольно часто, но из-за специфической картины симптомов иногда не правильно диагностируется.

Поэтому важно проводить лабораторные исследования при любых сомнительных реакциях организма, связанных с мочеполовой системой.

Особенности и классификация

Данный вид заболевания протекает практически аналогично, как и другие виды уретрита. Хламидии, попадая на слизистую вызывают воспалительные процессы в мочеполовой системе мужчины.

В зависимости от иммунитета и других особенностей организма инкубационный период после заражения может быть от одной до 4 недель.

На начальном этапе заболевания болезнь не проявляет признаков, в результате чего мужчины не сразу обращаются к урологу или венерологу.

Симптомы при болезни довольно смазаны. Нет сильных болей и неприятных ощущений.

Выделения могут быть не только гнойными, но и прозрачными. Поэтому для правильной диагностики заболевания необходимо провести ряд лабораторных исследований.

Варианты уретрита из-за хламидиоза:

  1. Торпидный передний уретрит, которым заболевает примерно 2% мужчин.
  2. Торпидный тотальный уретрит, который диагностируется примерно у 6% мужчин.
  3. Уретрит, осложненный простатитом, составляющий при диагностике около 23%.
  4. Хронический уретрит, который осложнен везикулитом. Он встречается примерно у 9% мужчин.

Данное заболевание также имеет 3 формы:

Каждая форма заболевания требует определенного подбора препаратов.

Прием лекарственных средств должен проходить только под контролем врача.

Основные отличия уретрита от цистита описаны здесь.

Причины возникновения

Причиной заражения уретритом являются хламидии. Поселившись на слизистой мужчины, они провоцируют у него не только заражение венерическим заболеванием, но и негативно воздействуют на мочеполовую систему, вызывая различного рода патологии.

Данный вид заболевания передается половым путем, если во время акта не было использовано средств защиты.

Достаточно даже одного контакта с инфицированной партнершей для развития болезни.

Это связано с тем, что хламидии довольно живучи и быстро закрепляются на слизистой мужчины. Попадая в организм, они начинают выделять токсины, тем самым провоцируя развитие разных воспалительных процессов.

Хламидии при попадании в организм могут не сразу вызвать неприятные симптомы. Поэтому чаще всего болезнь диагностируется по прошествии 3 недель.

Симптомы и проявления

Чаще всего при заболевании симптомы незначительные, в результате чего пациент обращается к врачу после 3-4 недель заражения. Могут наблюдаться скудные выделения в виде слизи и гноя, которые чаще всего бывают заметными при утреннем посещении туалета.

У 70% больных при данной форме уретрита поражается лишь передняя часть канала. В 20-30% случаев болезнь может пройти самостоятельно без необходимого лечения.

Но в таких случаях часто по прошествии времени происходит рецидив болезни со всеми вытекающими симптомами. А их довольно много. К ним относятся:

  • при мочеиспускании болевые ощущения;
  • зуд половых органов;
  • отек отверстия или головки полового органа;
  • покраснение;
  • опухают яички и начинают болеть;
  • появляются выделения белого или желтоватого оттенка;
  • возможно учащенное мочеиспускание или ложные к нему позывы;
  • жжение в паховой области.

Как лечить хламидийный уретрит у мужчин?

При своевременном диагностировании болезни, медицинские препараты оказывают положительный результат. Так как данный вид уретрита носит инфекционный характер, в обязательном порядке врачом назначаются антибиотики.

Весь этап лечения можно подразделить на несколько циклов. Если диагностирован хламидийный уретрит, врач проводит следующее лечение.

В течение 7 дней больному назначают лечение иммуностимуляторами. Эффективными препаратами являются Амиксин и Полиоксидония, которые необходимо колоть внутримышечно на протяжении 10 дней через день по 6 мг.

На протяжении 7-10 дней необходимо пропить курс антибиотиков.

Эффективными средствами в борьбе с хламидийным уретритом являются:

  1. Доксициклин, который принимают во время еды 2 раза в сутки по 1 мг.
  2. Офлосакцин следует пить дважды в день через 12 часов по 300 мг.
  3. Ровамицин принимают при хроническом течении болезни 3 раза по 3 млн.
  4. Эритромицин пьют 4 раза в сутки через каждые 6 часов по 500 мг.
  5. Кларитромицин принимают 3 раза в день в дозе 750 мг.
  6. Азитромицин принимают до еды или спустя 2 часа после один раз в сутки.

В некоторых случаях врач назначает препараты, которые имеют противогрибковый эффект. К ним относятся: Флуконазол, Нистатин, Пимафуцин.

После курса лечения антибиотика необходимо восстановить качественную работу ЖКТ, так как микрофлора кишечника при приеме препаратов данной группы страдает. Такими лекарственными средствами могут быть: Панкреатин, Мезим, Фестал, Форте и другие.

Также показан и прием приобиотиков: Бифидумбактерина, Ациполома, Лактобактерином.

Для закрепления результата рекомендуется пропить курс витаминных препаратов.

Возможно лечение и физиотерапевтическими процедурами: УВЧ и электрофарезом.

Излечима ли болезнь медикаментами?

Чем раньше обратиться больной за помощью к специалисту, чем быстрее наступит эффект от лечения хламидийного уретрита у мужчин. Врачу не придется строить сложных схем. Порой достаточно пропить курс антибиотика.

Прогнозы излечения болезни высокие. Особенно, если она не перешла в хроническую форму. Даже в этом случае можно добиться ремиссии, следуя всем назначениям врача.

Все о терапии заболевания в домашних условиях есть в данной публикации.

Образ жизни при лечении

Пациенту во время лечения категорически запрещено употреблять любые алкогольные напитки. Лекарства и алкоголь в данном случае несовместимы и могут негативно отразиться на ходе лечения.

Хламедийный уретрит – довольно распространенное заболевание. Чтобы избежать заражения необходимо следить за личной гигиеной и как можно реже менять половых партнерш.

Полезное видео

Симптомы наличия хламидий и уретрита на их фоне у мужчин:

Использованные источники: samec.guru

Хламидийный конъюнктивит: как лечить хламидии в глазах

Хламидийный конъюнктивит развивается вследствие попадания хламидий на слизистую глаз.

К примеру, бактерии могут попасть в конъюнктивный мешок через зараженные жидкостями тела предметы личного пользования или же руки.

При этом носитель возбудителя может передавать его как своим слизистым, но также и слизистым партнера или ребенка.

Хламидиоз слизистых глаз – это практически любое поражение слизистой оболочки зрительного органа.

Согласно медицинским исследованиям, этот тип заболевания занимают более трети всех случаев воспаления слизистой.

Предпосылки развития

Хламидийный конъюнктивит может поражать как взрослых женщин, так и мужчин, детей. Он проявляется такими типами:

  • паратрахома;
  • трахома;
  • бассейновый конъюнктивит;
  • хламидийный эписклерит;
  • хламидийный увеит;
  • хламидийный мейболит;
  • конъюнктивит при синдроме Рейтера.

Чаще всего, указанные проблемы становятся всего лишь частью всего комплекса при развитии хламидийной инфекции у новорожденных или уже взрослых пациентов.

Основным недугом при проблемах, вызванных хламидиями, считается урогенитальный хламидиоз, который развивается в органах мочеполовой системы.

Чаще всего хламидиоз передается через незащищенный половой контакт. В случае непосредственного инфицирования зрительного органа, можно предположить, что на слизистую попала вагинальная жидкость или зараженная сперма.

Отметим отдельно, что хламидиоз протекает часто практически без симптомов, а конъюнктивит может стать показателем того, что в организме начинает развиваться эта инфекция.

Хотя других симптомов может и не быть вовсе, как у детей, так и у взрослых пациентов.

В этом и состоит одна из самых коварных опасностей инфекции, которая усложняет многократно процесс диагностики и точного выявления заболевания на ранних стадиях и без лабораторных анализов.

Конъюнктивные поражения глаз новорожденных и детей могут развиваться в результате случайного переноса инфекции в глаза. Если отсутствует лечение, то недуг станет хронический.

Хламидийный конъюнктивит принято считать профессиональным заболеванием некоторых медиков, особенно это касается отделений:

  • Акушерства и гинекологии,
  • Венерологии, врачи здесь постоянно контактируют с зараженными биологическими материалами,
  • Урологии.

Заразиться именно хламидийным конъюнктивитом можно даже в местах общего пользования – таких как баня или сауна, бассейн. несмотря на то, что бактерия практически не приспособлена к жизни вне клетки, она может с жидкостью попасть на слизистую оболочку глаз и начать там развиваться.

Это происходит, если в воде недостаточная концентрация хлора для обеспечения безопасности.

В некоторых случаях хламидиоз может быть передан от новорожденных, но такие моменты случаются крайне редко.

При врожденном хламидиозе, болезнь сопровождается серьезными поражениями иных систем и внутренних органов (фото).

Самая непредсказуемая форма хламидиоза у новорожденного ребенка — хламидийная инфекция органов дыхательной системы.

Если возбудитель распространяется носовые пазухи, то у детей и новорожденных могут возникать:

  • ринит;
  • евстахиит;
  • тяжелые поражения органов дыхания;
  • острый отит;
  • назофарингит.

Патогенез хламидийного конъюнктивита

Заражение глаз при развитии хламидиозе зачастую определяются в виде простого блефарита. Подобное заключение вполне логично, ведь хламидии могут практически не проявляться.

В некоторых случаях заподозрить именно хламидиоз помогают участившиеся рецидивы, однако патогенез заболевания достаточно интересен.

Проявление офтальмологического типа хламидийной инфекции может иметь прямое отношение сразу к нескольким факторам:

  • продолжительность заболевания;
  • локализация хламидий в организме пациента;
  • индивидуальных особенностей организма и его ответ на проникновение чужеродного микроорганизма.

Инкубационный период хламидиоза глаз у взрослых и новорожденных детей может протекать от 2 до 7 дней.

Существуют случаи, когда этот срок может увеличиваться до месяца.

В начальной стадии, первым попадает под поражение один глаз, затем инфекция, не без помощи самого пациента, попадает на слизистую второго глаза.

При этом отмечается:

  • явное покраснение слизистыз глаза;
  • слезоточение, веки начинают склеиваться по утрам;
  • пациенты отмечают появление светобоязни.
  • Практически каждый пациент с 3-5 дня будет страдать:
  • преаурикулярной аденопатией на пораженной стороне (болезни лимфоузлов, расположенных перед ухом);
  • евстахиит (воспаление слуховой трубы).

Хламидийный конъюнктивит может быть острым или хронический.

Патогенез острой формы будет сопровожден выраженным отеком глаз с обильным слизисто-гнойным экссудатом, отеком конъюнктивы, поражением роговицы.

Практически в 50% всех случаев заражения можно отметить укрупнение фолликулов на нижнем веке.

А у трети пациентов увеличиваются конъюнктивы верхнего века и уплотнение всех тканей конъюнктивы (как у взрослых, так и новорожденных детей).

Если хламидиоз глаз (фото) переходит в хронику, то в таком случае будет отмечен:

  • незначительный отек век;
  • уплотнение ткани конъюнктивы;
  • легкие выделения из глаз.

Результат перенесенного хламидийного поражения зрительного органа у детей и новорожденных может быть неоднозначным. Симптомы рубцевания роговицы и конъюнктивы, а также рецидивы не всегда могут быть проявлены, это говорит о том, что болезнь может протекать и бессимптомно.

Кто находится в зоне риска

Круг потенциальных больных достаточно обширен. Так, заразиться могут:

  • сексуально активные мужчины и женщины практически любого возраста (кто страдает рецидивирующим или хроническим конъюнктивитом);
  • больные урогенитальным хламидиозом;
  • их половые партнеры и члены семьи;
  • пациенты с конъюнктивитом в стадии обострения;
  • пациенты с рецидивирующим конъюнктивитом;
  • новорожденные дети от матерей, страдающих хламидиозом.

Только после подтверждения диагноза хламидийный конъюнктивит (острый или хронический) врач назначит соответствующее лечение.

Как выявить заболевание

Самое уязвимое место хламидиоза не урогенитального типа – именно глаза.

Диагностировать хламидийный конъюнктивит можно на основе простого осмотра слизистых оболочек и при помощи лабораторных методов анализа.

В целом, первый метод не дает 100% точности и информативности.

На сегодня самыми информативными принято считать следующие методы исследований:

  • выявление хламидий благодаря соскобу. Может быть применен цитологический, иммуноферментный, иммунофлюоресцентный методы, полимеразно-цепная реакция;
  • выделение инфекций в культуре клеток. Культуральный способ для выявления хламидиоза глаз в современной медицинской практике считается эталонным;
  • анализ крови у детей и новорожденных.

Для анализа производится забор биологического материала с внутренней поверхности век, естественно, после обезболивания.

Лечение хламидийного конъюнктивита

Грубейшая ошибка – лечить хламидийные поражения глаз у новорожденных детей и взрослых при помощи местных антибиотиков.

Такой подход, основанный только на зрительном осмотре воспаления (без выяснения причин), не даст абсолютно никаких результатов. Хламидиоз практически не имеет чувствительности к применяемым антибиотикам (например, это могут быть капли).

Хламидийный конъюнктивит – это крайне опасное заболевание, которое не терпит самовольное лечение и игнорирование симптоматики!

Если лечение не целевое, то недуг переходит в хронический тип инфекции зрительного органа, и характеризуется дальнейшим активным распространением по всему организму.

Именно по этой причине крайне важна своевременная сдача всех необходимых анализов, и последующая комплексная терапия конъюнктивита, как у взрослых пациентов, так и у новорожденных, детей, подростков.

Для эффективного лечения выяснения причины болезни недостаточно. Необходимо узнать степень ее чувствительности к определенным лекарственным препаратам.

Если ранее уже проводилась терапия, то выжившие хламидии вполне могли выработать к ней устойчивость.

В этом случае лечение будет мало результативным, хронический недуг и характерные симптомы продолжат мучить пациента.

Важно учитывать симптомы и степень реагирования внутриклеточных паразитов на антибиотики с этиотропным действием.

Дозировку лекарственных препаратов внутреннего введения (лечение недуга) должна быть определена с учетом тяжести болезни. Доктор может назначить:

Капли должны быть подобраны в индивидуальном порядке и ориентируясь на вероятные сопутствующие проблемы со здоровьем, протекающие бессимптомно.

Лечение хламидийного конъюнктивита занимает период до 3 недель. В это время проходят симптомы болезни, и погибает инфекция.

Как только лечение будет завершено, необходимо произвести контрольные лабораторные исследования.

Очень желательно, чтобы были использованы перекрестные методы.

Использованные источники: prointim.info

Хламидии

Заболевания, вызываемые хламидиями, называются хламидиозами или хламидийными инфекциями.

Хламидиями можно заразиться как от человека, так и от животных. Наиболее опасными считаются такие виды хламидий, как Chlamydia psittaci и Chlamydia pecorum, которые попадают в организм человека при контакте с больными животными и птицами и Chlamydia trachomatis и Chlamydia pneumoniae, заражение ими происходит от больного человека.

Хламидии устойчивы во внешней среде 36-48 часов, гибнут при кипячении в течение 1 минуты и после обработки антисептиками (спирт, высокие концентрация хлорных растворов, растворы перекиси водорода и перманганата калия).

Виды хламидийных инфекций

В зависимости от того, какой орган поражают хламидии, различают несколько видов хламидиоза.

Chlamydia psittaci вызывает орнитоз и хламидийный конъюнктивит.

Chlamydia trachomatis у новорожденных детей вызывает

  • хламидийный конъюнктивит,
  • назофарингит,
  • отит
  • урогенитальный хламидиоз (уретриты, циститы, простатиты, цервициты, эндометриты, аднекситы),
  • проктит,
  • холецистит.

Также некоторые типы Chlamydia trachomatis вызывают трахому и венерический лимфогранулематоз.

Chlamydia pneumoniae инфицирует дыхательную и сердечно-сосудистую системы с развитием пневмоний, бронхитов, бронхиальной астмы, эндокардитов и других заболеваний.

Хламидийная инфекция может протекать в острой, хронической и бессимптомной форме.

Причины

Становится понятным, что хламидиозы вызывают хламидии. Но существует и ряд предрасполагающих факторов для инфицирования данными микроорганизмами:

  • беспорядочные половые связи;
  • ношение внутриматочной спирали;
  • несоблюдение правил личной гигиены.
  • тесное контактирование с животными и птицами;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • факторы, способствующие ослаблению иммунитета (прием антибиотиков, гиповитаминозы, переохлаждения, стрессы и прочее).

Пути передачи хламидийной инфекции: половой, контактно-бытовой, внутриутробный и интранатальный (в родах при прохождении ребенка через инфицированные родовые пути матери).

Симптомы хламидий

Инкубационный период хламидиозов составляет 7-21 день. Инфекция, как правило, имеет неспецифические симптомы заболевания, поэтому в острой форме диагностируется редко и в 90% случаев переходит в хроническую.

Урогенитальный хламидиоз

Чаще всего урогенитальный хламидиоз развивается в виде уретритов и цервицитов.

Больные жалуются на учащенное и болезненное мочеиспускание, стекловидные выделения из уретры и/или половых путей, появление (редко) капли крови при мочеиспускании.

При восходящей хламидийной инфекции у мужчин поражаются семенные пузырьки (везикулит), простата (простатит), оболочки и сами яички (эпидидимит и орхит), а у женщин матка (эндометрит) и придатки (аднексит), которые имеют характерные проявления всех перечисленных заболеваний.

Орнитоз

Заражение происходит от больных птиц и животных. Основными симптомами заболевания являются:

  • повышение температуры тела до 39°C,
  • общая интоксикация (слабость, отсутствие аппетита, тошнота, рвота),
  • поражение легких с развитием пневмонии,
  • поражение головного мозга с развитием менингита,
  • сплено- и гепатомегалия (увеличение селезенки и печени).

Хламидиоз бронхолегочной системы

Как правило, легочный хламидиоз протекает по типу острого обструктивного бронхита и бронхиальной астмы. Больных беспокоит сухой, непродуктивный кашель, одышка, сипящие дыхание, периодические приступы удушья.

Трахома

Хламидийное инфицирование конъюнктивы и роговицы глаза с последующим рубцеванием слизистой оболочки, хрящей век и развитием слепоты.

Венерический лимфогранулематоз

Вызывается хламидиями, при этом поражаются мягкие ткани урогенитальной области и паховые лимфоузлы.

В заключительной стадии заболевания на коже промежности и на слизистых оболочках половых органов формируются язвы, которые в дальнейшем склерозируются и рубцуются.

Синдром Рейтера

Последовательно или одномоментно поражается конъюнктива глаз, суставы и мочеполовые органы. Симптомы заболевания характерны для конъюнктивита, артрита и уретрита.

Анализ на хламидии

Диагностировать хламидийную инфекцию очень трудно. Обнаружение хламидий любым способом в биологическом материале говорит об инфицировании человека. Желательно использовать несколько методик диагностики хламидиоза:

Культуральный метод

Выращивание клеток, пораженных хламидиями на питательных средах. Биологическими материалами являются соскобы со слизистых оболочек, сперма и моча. Метод достоверен в 90% случаев диагностики, позволяет выявить живые хламидии и определить их чувствительность к антибиотикам.

Иммунофлюоресцентный метод

Обнаружение в препарате, приготовленного из соскоба слизистой оболочки и окрашенного специальными красителями, светящихся в темноте участков клеток хламидий или целых микроорганизмов.

Иммуноферментный анализ (ИФА)

  • Обнаружение в крови больного антител определенного типа.
  • Наличие IgM (иммуноглобулины типа М) свидетельствует об острой инфекции, а обнаружение IgG (иммуноглобулины типа G) — доказательство перенесенной инфекции.
  • Снижение титра (количества) IgM позволяет судить о положительном эффекте лечения и о начале выздоровления.

Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР)

Для исследования берутся мазки из уретры, цервикального канала, с век и/или осадок мочи. В препаратах обнаруживаются участки ДНК хламидий.

ПЦР — самый чувствительный и эффективный способ диагностики хламидийной инфекции.

Лечение

Лечение хламидийной инфекции является очень сложным и трудоемким процессом. Занимается лечением врач, который выявил хламидиоз.

Например, урогенитальный хламидиоз лечит гинеколог и уролог-андролог, легочный хламидиоз – пульмонолог или терапевт, поражение глаз – офтальмолог. Кроме того, в лечении участвуют врач-иммунолог и врач-лаборант.

Основным в лечении хламидий является назначение антибиотиков.

  • группы макролидов (азитромицин, кларитромицин, ровамицин),
  • тетрациклинового ряда (доксициклин, тетрациклин),
  • фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин).

Курс лечения антибиотиками длится 10-21 день, в зависимости от того, хронический это процесс или острый, а также от степени заболевания.

Наряду с антибиотиками назначаются

  • поливитамины,
  • иммуномодулирующие препараты (тактивин, тималин),
  • ферменты (фестал, карсил),
  • противогрибковые средства (нистатин, флуконазол),
  • пробиотики (лактобактерин, бифидумбактерин перорально и во влагалищных тампонах) для профилактики дисбактериоза кишечника и влагалища.

Женщинам с урогенитальным хламидиозом назначается местное лечение в виде спринцеваний с растворами антисептиков и введение вагинальных тампонов с антибактериальными мазями.

Во время антибиотикотерапии, которая проводится обоим половым партнерам, больным запрещаются половые контакты, употребление алкоголя, острой и соленой пищи.

После прохождения курса лечения оба партнера сдают контрольные анализы на хламидиоз и повторяют анализы дважды через месяц и два. Женщинам анализы необходимо сдавать после менструации.

При лечении всех видов хламидийных инфекций очень важно соблюдать меры личной гигиены (ежедневная смена нательного белья, личные полотенца и прочие).

Осложнения и прогноз

Возможные осложнения урогенитальной хламидийной инфекции:

  • мужское и женское бесплодие;
  • хронические заболевания органов малого таза (простатит, везикулит, эндометрит, аднексит, спаечная болезнь);
  • риск внематочной беременности;
  • синдром Рейтера;
  • невынашивание беременности;
  • рождение ребенка с пороками развития;
  • стриктура (сужение) мочеиспускательного канала;
  • послеродовые гнойно-септические заболевания;
  • рак шейки матки.

Несмотря на сложность излечения от хламидий, прогноз для жизни больных благоприятен.

В 50% случаев урогенитальные хламидиозы приводят к бесплодию.

Использованные источники: www.diagnos.ru

Хламидийный уретрит: симптомы, диагностика и лечение

Хламидия (Chlamydia) — это внутриклеточный паразит, который не обладает собственными энергетическими системами (митохондриями), поэтому использует энергию клеток «хозяина». На определенном этапе жизненного цикла хламидия живет в клетках слизистой мочеполовой системы, что провоцирует развитие хламидийного уретрита.

Хламидии становятся инициаторами развития в организме воспалительных процессов и заболеваний половой сферы.

Данные паразиты могут нанести вред пищеварительной и дыхательной системам.

При игнорировании или неправильном лечении хламидиоз может спровоцировать бесплодие, причем и у мужчин, и у женщин.

Если хламидии попали в организм беременной женщины, то возбудители могут передаться плоду, вызывая воспаления у него. Основные осложнения, вызываемые хламидиями — эпидидимит и простатит. В исключительных случаях хламидии вызывают синдром Рейтера — то есть поражение суставов, мочеиспускательного канала, конъюнктива глаз.

Хламидийный уретрит — это заболевание, которое характеризуется развитием воспалительного процесса в уретре, спровоцированного хламидиями. Хламидийный уретрит возникает из-за попадания и деятельности в организме человека хламидий Chlamidia trachomatis. Эти возбудители провоцируют развитие неспецифического уретрита у мужчин и у женщин.

Как проявляется хламидийный уретрит

Заражение хламидиями происходит через половой контакт с зараженным, либо от матери к ребенку при его рождении. Вместе с хламидиями в организм могут попасть такие паразиты, как трихомонады, гонококки и грибки. Наличие нескольких типов паразитов может значительно затруднить процесс диагностики и лечения хламидийного уретрита.

Симптоматика хламидийного уретрита выглядит следующим образом:

  1. Болевые ощущения и зуд в области уретры во время мочеиспускания;
  2. Жжение в уретре отсутствует;
  3. Наличие частиц крови в моче;
  4. Гной, выделяемый из уретры.

Инкубационный период для хламидийного уретрита длится, как правило, от одной до трех недель. Хламидийный уретрит у женщин обычно протекает латентно, поэтому вовремя выявить заболевание у женщин гораздо сложнее, чем у мужчин. У мужчин эта болезнь протекает в острой форме, поэтому заболевание можно вовремя вылечить. Если у мужчины обнаружено данное заболевание, то ему необходимо пройти курс лечения вместе с половыми партнерами, от кого от мог заразиться хламидиями.

Диагностика хламидийного уретрита состоит из стандартных этапов по определению типа уретрита у пациента, а именно:

  • Первоначально проводится анализ жалоб пациента и анамнеза самого заболевания (когда и какие признаки уретрита были обнаружены впервые);
  • Анализ анамнеза повседневной жизни пациента (наличие хронических или продолжительных воспалительных процессов, какие операции проводились ранее, сколько половых партнеров было за последние несколько месяцев и т.д.);
  • Осмотр врача (у уролога для мужчин и у гинеколога для женщин);
  • Микроскопия мазка содержимого, которое забирается из мочеиспускательного канала, чтобы определить наличие уретрита и его вид;
  • Уретроскопия с помощью специального медицинского микроскопа (при остром уретрите не проводится);
  • Уретрография (при остром уретрите не проводится);
  • Общий анализ мочи, чтобы выявить наличие посторонних примесей, возможных при уретрите того или иного вида;
  • Бактериологический посев мазка, который проводится чтобы определить чувствительность возбудителя уретрита к предполагаемым для лечения антибиотикам;
  • УЗИ для обнаружения каких-либо изменений в структуре органов мочеполовой системы;
  • ПЦР-диагностика для выявления хламидий.

Диагностическим критерием по определению хламидийного уретрита становятся результаты бактериоскопических исследований.

Для повышения эффективности лечения хламидийного уретрита необходимо воздерживаться от половых контактов и тщательно следить своей гигиеной. Из рациона исключают алкоголь, острую и жирную пищу.

Лечение хламидиозного уретрита

Если хламидийный уретрит диагностировать вовремя, то лекарственные препараты окажут максимальный эффект. Чем дольше откладывается (или игнорируется) лечение хламидийного уретрита, тем ниже эффективность препаратов.

Препараты при лечении хламидиоза можно принимать как орально, так и вводя их в уретру — способ приема лекарства зависит от того, какой тип антибиотика назначен врачом.

Если же хламидийный уретрит уже в запущенной форме (то есть поражена внутренняя часть эпителия), то попадание антибиотика в пораженные зоны будет затруднено. В связи с этим потребуются препараты местного действия, которые повысят всасываемость тканями основного антибиотика.

  • Поскольку хламидийный уретрит имеет инфекционное происхождение, то главным способом лечения данного заболевания является прием антибиотиков. Наиболее эффективным будет лечение доксициклином, рулидом или офлоксацином. Все эти антибиотики прописываются только врачом. Эти средства противопоказаны беременным женщинам и женщинам во время лактации.
  • При лечении хламидийного уретрита применяют антибиотики, которые максимально эффективно борются с хламидиями — лечение оказывают Левомицетином, Эритромицином, Азитромицином, Кларитромицином, а также препаратами из группы фторхинолонов.
  • Помимо антибиотиков часто назначаются препараты гормонов коры надпочечников (например, преднизолон или дексаметазон). Связано это с тем, что большинство антибиотиков для лечения хламидиоза обладают низкими показателями проницаемости в клеточные мембраны. Назначать такие препараты должен только специалист.
  • Поскольку вместе с хламидиями довольно часто в организм попадают грибки, то могут дополнительно использоваться противогрибковые препараты. Лечение грибка проводится Нистатином, Флуконазолом, Пимафуцином.
  • Лечение хламидийного уретрита антибиотиками хорошо дополняется народными средствами, которые ускоряют процесс лечения и выздоровления.

Схема лечения хламидийного уретрита зависит от множества факторов, на основании которых будет выбран антибиотик, продолжительность лечения и сопутствующие препараты (иммуномодуляторы, физиотерапия и т.д.). Рассмотрим схему лечения при остром и хроническом хламидиозе.

Острый хламидиоз

  • Антибиотики: прием доксициклина по сто миллиграмм два раза в сутки в течение трех недель.
  • Иммунные препараты: прием Амиксина, Полиоксидония, курс витаминотерапии.
  • Противогрибковые препараты в случае грибковых поражений: Нистатин, Флуконазол, Пимафуцин.
  • Физиотерапия осуществляется с помощью лазеромагнитного и ультразвукового воздействия. Проводится местное лечение в виде микроклизм, ванночек с добавлением хлоргексидина или перфторана. Также, в зависимости от показаний, могут назначить дополнительное лечение гепатопротекторами, пробиотиками.

Хронический хламидиоз

  • Антибиотики: прием Ровамицина 3 млн. по три раза в сутки, Эритромицина — по 500 мг четыре раза в сутки. И то, и другое лекарство принимают в течение двух недель. Доксициклин и фторхинолоны тоже можно принимать, однако следует помнить, что они противопоказаны беременным женщинам и женщинам во время лактации.
  • Иммунные препараты: прием Амиксина в течение месяца или Полиоксидония — вводится внутримышечно по 6 мг через день, весь курс — 10 инъекций.
  • Прием поливитаминов.
  • Местная терапия (аналогично как при острой форме).
  • Лечение хламидиоза у беременных женщин должно осуществляться в несколько этапов, учитывая все особенности течения беременности.

При лечении хламидийного уретрита как в острой, так и в хронической форме, назначают иммуностимуляторы и иммуномодуляторы, которые помогают организму эффективно бороться с паразитами. Полезным будет прием Циклоферона, Полиоксидония, Виферона, Лизоцима, Таквитина, Тималина, Метилурацила. Нельзя принимать иммуномодуляторы без рекомендации врача — можно нанести вред иммунитету!

После того, как проведен основной курс лечения антибиотиками, врач назначает препараты, которые служат для улучшения процесса пищеварения и нормализации пострадавшей микрофлоры кишечника. Восстановление кишечника проводят Панкреатином, Мезимом, Креоном, Фесталом, Эсливером Форте, Фосфогливом.

Восстановление также проводят пробиотиками: Бифидумбактерином, РиоФлорой Иммуно, Ациполом, Хилаком форте, Лактобактерином.

Возможные осложнения хламидиозного уретрита

Хламидийный уретрит может привести к урогенитальным и экстрагенитальным поражениям.

Урогенитальные осложнения включают заболевание эпидидимитом, орхоэпидидимитом, геморрагическим циститом, стриктурой мочеиспускательного канала, а также поражения семенных пузырьков.

Экстрагенитальные осложнения хламидийного уретрита довольно редко обнаруживаются, поскольку хламидиоз довольно часто протекает в организме человека бессимптомно.

Хламидийный уретрит при неправильном лечении может привести к значительным осложнениям. Так, например, у мужчин может развиться хронический простатит или импотенция, а у женщин может развиться эрозия шейки матки, внематочная беременность и трудности с вынашиванием или зачатием ребенка. Хламидийная инфекция может привести к выкидышу, преждевременным родам, несвоевременному излитию околоплодных вод.

Использованные источники: impotencija.net

Хламидийный уретрит

Хламидийный уретрит — воспаление мочеиспускательного канала, вызванное хламидиями. Эти патогенные микроорганизмы относятся к типу внутриклеточных паразитов, отличающихся специфическим циклом развития, характеризующимся внутри- и внеклеточными фазами.

При нахождении в межклеточном пространстве хламидии представляют собой сферические неподвижные субстанции небольших размеров. Внутриклеточные формы отличаются более крупными размерами и имеют строение, присущее большинству грамотрицательных бактерий.

Хламидии считаются наиболее распространенной причиной воспалительных процессов в мочеполовой системе. Попадая на слизистые оболочки половых органов, глаз или прямой кишки, паразиты поражают клетки цилиндрического эпителия.

По мере развития ретикулярные тела замещаются элементарными, их выход из клетки сопровождается повреждением ее мембраны и дальнейшим разрушением. Все хламидии имеют особый антиген, состоящий из липополисахаридов.

Приспособительные механизмы позволяют этим паразитам спокойно существовать не только в эпителиальных, но и в иммунных клетках. На развитие хламидийной инфекции организм отвечает выраженной реакцией.

В крови большинства заболевших обнаруживаются антитела к паразиту. Попадая на слизистые оболочки мочеиспускательного канала, хламидии начинают активно размножаться в эпителиальных клетках.

Повреждение более глубоких слоев объясняется воздействием токсичных веществ, выделяемых микрорганизмами в процессе жизнедеятельности. Хламидийная инфекция мочеполовой системы не всегда имеет ярко выраженную клиническую картину, она может протекать в субклинической или бессимптомной форме.

Клиническая картина заболевания

Точная продолжительность инкубационного периода урогенитального хламидиоза не установлена. Многие специалисты считают, что первые симптомы хламидийного уретрита появляются через 2-3 недели после заражения.

Продромальный период при этом заболевании чаще всего отсутствует. Типичные признаки инфекции начинают беспокоить больного только после появления выделений.

Хламидийные уретриты у мужчин мало чем отличаются от воспалительных процессов иного происхождения. По утрам наблюдаются прозрачные или гнойные выделения.

На ранних стадиях инфекция поражает лишь передние отделы уретры, при хроническом течении воспаление принимает тотальный характер. В большинстве случаев заболевание сопровождается учащением мочеиспускания, признаками простатита у мужчин и цистита у женщин.

Патологические изменения, выявляемые при осмотре мочеиспускательного канала, схожи с таковыми при уретритах другой этиологии. Они длительное время сохраняются после прекращения выделений. Через 2-3 недели эти симптомы могут самопроизвольно исчезнуть.

Подобная ситуация не свидетельствует о выздоровлении, хламидиоз переходит в вялотекущую форму. При снижении иммунитета новое обострение не заставит себя ждать.

Хламидийный уретрит у женщин и мужчин опасен своими осложнениями, к которым относятся экстрагенитальные и урогенитальные поражения. К последствиям второго типа относят эпидидимит, цистит, сужение мочеиспускательного канала, воспаление семенных пузырьков.

Эпидидимит развивается при проникновении хламидий из заднего отдела уретры. Протекает такое осложнение, никак не проявляя себя. Клиническая картина хламидийного эпидидимита схожа с проявлениями воспалительных процессов туберкулезного происхождения. При осмотре слизистых оболочек обнаруживается их бледность и тусклость, наличие небольших инфильтратов.

Хламидиоз у женщин считается основной причиной трубного бесплодия и внематочных беременностей. Не менее опасным осложнением считается хламидийный эндометрит.

Заражение в период беременности не только неблагоприятно сказывается на развитии плода, но и приводит к выкидышу, преждевременным родам, мертворождению. Экстрагенитальные осложнения хламидийных инфекций не имеют типичных симптомов, поэтому диагностировать их достаточно трудно.

Уретрит, артрит и конъюнктивит — проявления, сочетание которых называется синдромом Рейтера. Он крайне редко возникает у женщин, поэтому можно судить о генетической предрасположенности мужчин, связанной с функциями иммунитета.

Воспаление уретры при болезни Рейтера отличается вялотекущим субклиническим характером течения. Характерны множественные поражения мочеполовой системы — хронические везикулиты, простатиты, эпидидимиты.

Хламидийный артрит одновременно поражает несколько суставов, в особенности, голеностопный, коленный и тазобедренный. Характерным признаком этого заболевания является возникновение болевых точек в местах присоединения сухожилий к крупным суставам. Особенностью болезни Рейтера считается возможность возникать на фоне других инфекций, например, дизентерии.

Конъюнктивиту свойственен преходящий характер. Кожная сыпь имеет типичные признаки, которые позволяют отличить хламидиоз от других заболеваний. На головке полового члена возникают множественные неглубокие эрозии, схожие с герпетическими язвами.

На коже тела появляются пустулезные высыпания, напоминающие сифилиды или псориаз. Отмечаются различные поражения внутренних органов, например, хронические гепатиты.

Способы выявления заболевания

Отличить хламидийную инфекцию от воспаления уретры иного происхождения достаточно сложно. Чаще всего используются цитологические, серологические и бактериологические методы диагностики. Определение хламидиоза основывается на исследовании образцов методом ПЦР или непрямой иммунофлюоресценции с применением специфических антител.

Метод иммунофлюоресценции прост в исполнении, информативен и специфичен. Это единственная диагностическая процедура, на основании результатов которой может быть поставлен окончательный диагноз. Для диагностики и лечения хламидийных инфекций необходимо обратиться к венерологу.

Способы лечения заболевания

Лечение хламидийного уретрита, как и любого инфекционного заболевания, подразумевает применение антибиотиков, иммуностимуляторов и противогрибковых препаратов, предотвращающих присоединение кандидоза. Высокой эффективностью по отношению к хламидиям обладает Азитромицин, курс лечения которым должен длиться не менее недели. Дозировка подбирается врачом.

При лечении хламидийных уретритов может применяться и Доксициклин. Начинают применение препарата с максимальных доз, при появлении выраженного терапевтического эффекта их постепенно снижают. Эти препараты можно заменить Кларитромицином, Джозамицином, Эритромицином или Офлоксацином.

Проведенные в недавнем времени рандомизированные клинические исследования позволили доказать одинаковую эффективность Доксициклина и Азитромицина при лечении хламидийных инфекций. После завершения курса пациент должен пройти контрольное обследование. При обнаружении элементарных телец терапевтические мероприятия проводят вновь.

У женщин анализы рекомендуется проводить через каждые 2 недели в течение 2 менструальных циклов. Мужчинам следует оставаться под наблюдением врача в течение 1-2 месяцев.

Использованные источники: 2pochki.com

Определяем хламидийный уретрит у мужчин и эффективно лечим

При инфекционном поражении уретры, которое связано с попаданием на слизистую хламидий, мужчине выставляют диагноз – хламидийный уретрит. Что такое хламидийный уретрит?

Это инфекционное заболевание встречается довольно часто, но из-за специфической картины симптомов иногда не правильно диагностируется.

Поэтому важно проводить лабораторные исследования при любых сомнительных реакциях организма, связанных с мочеполовой системой.

Особенности и классификация

Данный вид заболевания протекает практически аналогично, как и другие виды уретрита. Хламидии, попадая на слизистую вызывают воспалительные процессы в мочеполовой системе мужчины.

В зависимости от иммунитета и других особенностей организма инкубационный период после заражения может быть от одной до 4 недель.

На начальном этапе заболевания болезнь не проявляет признаков, в результате чего мужчины не сразу обращаются к урологу или венерологу.

Симптомы при болезни довольно смазаны. Нет сильных болей и неприятных ощущений.

Выделения могут быть не только гнойными, но и прозрачными. Поэтому для правильной диагностики заболевания необходимо провести ряд лабораторных исследований.

Варианты уретрита из-за хламидиоза:

  1. Торпидный передний уретрит, которым заболевает примерно 2% мужчин.
  2. Торпидный тотальный уретрит, который диагностируется примерно у 6% мужчин.
  3. Уретрит, осложненный простатитом, составляющий при диагностике около 23%.
  4. Хронический уретрит, который осложнен везикулитом. Он встречается примерно у 9% мужчин.

Данное заболевание также имеет 3 формы:

Каждая форма заболевания требует определенного подбора препаратов.

Прием лекарственных средств должен проходить только под контролем врача.

Основные отличия уретрита от цистита описаны здесь.

Причины возникновения

Причиной заражения уретритом являются хламидии. Поселившись на слизистой мужчины, они провоцируют у него не только заражение венерическим заболеванием, но и негативно воздействуют на мочеполовую систему, вызывая различного рода патологии.

Данный вид заболевания передается половым путем, если во время акта не было использовано средств защиты.

Достаточно даже одного контакта с инфицированной партнершей для развития болезни.

Это связано с тем, что хламидии довольно живучи и быстро закрепляются на слизистой мужчины. Попадая в организм, они начинают выделять токсины, тем самым провоцируя развитие разных воспалительных процессов.

Хламидии при попадании в организм могут не сразу вызвать неприятные симптомы. Поэтому чаще всего болезнь диагностируется по прошествии 3 недель.

Симптомы и проявления

Чаще всего при заболевании симптомы незначительные, в результате чего пациент обращается к врачу после 3-4 недель заражения. Могут наблюдаться скудные выделения в виде слизи и гноя, которые чаще всего бывают заметными при утреннем посещении туалета.

У 70% больных при данной форме уретрита поражается лишь передняя часть канала. В 20-30% случаев болезнь может пройти самостоятельно без необходимого лечения.

Но в таких случаях часто по прошествии времени происходит рецидив болезни со всеми вытекающими симптомами. А их довольно много. К ним относятся:

  • при мочеиспускании болевые ощущения;
  • зуд половых органов;
  • отек отверстия или головки полового органа;
  • покраснение;
  • опухают яички и начинают болеть;
  • появляются выделения белого или желтоватого оттенка;
  • возможно учащенное мочеиспускание или ложные к нему позывы;
  • жжение в паховой области.

Как лечить хламидийный уретрит у мужчин?

При своевременном диагностировании болезни, медицинские препараты оказывают положительный результат. Так как данный вид уретрита носит инфекционный характер, в обязательном порядке врачом назначаются антибиотики.

Весь этап лечения можно подразделить на несколько циклов. Если диагностирован хламидийный уретрит, врач проводит следующее лечение.

В течение 7 дней больному назначают лечение иммуностимуляторами. Эффективными препаратами являются Амиксин и Полиоксидония, которые необходимо колоть внутримышечно на протяжении 10 дней через день по 6 мг.

На протяжении 7-10 дней необходимо пропить курс антибиотиков.

Эффективными средствами в борьбе с хламидийным уретритом являются:

  1. Доксициклин, который принимают во время еды 2 раза в сутки по 1 мг.
  2. Офлосакцин следует пить дважды в день через 12 часов по 300 мг.
  3. Ровамицин принимают при хроническом течении болезни 3 раза по 3 млн.
  4. Эритромицин пьют 4 раза в сутки через каждые 6 часов по 500 мг.
  5. Кларитромицин принимают 3 раза в день в дозе 750 мг.
  6. Азитромицин принимают до еды или спустя 2 часа после один раз в сутки.

В некоторых случаях врач назначает препараты, которые имеют противогрибковый эффект. К ним относятся: Флуконазол, Нистатин, Пимафуцин.

После курса лечения антибиотика необходимо восстановить качественную работу ЖКТ, так как микрофлора кишечника при приеме препаратов данной группы страдает. Такими лекарственными средствами могут быть: Панкреатин, Мезим, Фестал, Форте и другие.

Также показан и прием приобиотиков: Бифидумбактерина, Ациполома, Лактобактерином.

Для закрепления результата рекомендуется пропить курс витаминных препаратов.

Возможно лечение и физиотерапевтическими процедурами: УВЧ и электрофарезом.

Излечима ли болезнь медикаментами?

Чем раньше обратиться больной за помощью к специалисту, чем быстрее наступит эффект от лечения хламидийного уретрита у мужчин. Врачу не придется строить сложных схем. Порой достаточно пропить курс антибиотика.

Прогнозы излечения болезни высокие. Особенно, если она не перешла в хроническую форму. Даже в этом случае можно добиться ремиссии, следуя всем назначениям врача.

Все о терапии заболевания в домашних условиях есть в данной публикации.

Образ жизни при лечении

Пациенту во время лечения категорически запрещено употреблять любые алкогольные напитки. Лекарства и алкоголь в данном случае несовместимы и могут негативно отразиться на ходе лечения.

Хламедийный уретрит – довольно распространенное заболевание. Чтобы избежать заражения необходимо следить за личной гигиеной и как можно реже менять половых партнерш.

Полезное видео

Симптомы наличия хламидий и уретрита на их фоне у мужчин:

Использованные источники: samec.guru

Похожие статьи