Бакпосев мочи уретрит

Анализы при уретрите

Уретрит – самое частое инфекционное заболевание нижнего яруса мочевыделительной системы.

Эти процессы вызываются разными категориями патогенных микроорганизмов – специфическими половыми (венерическими) ЗППП, неспецифическими микроорганизмами.

Среди возбудителей уретрита встречаются бактерии, паразиты, вирусы, грибки и сочетания нескольких разных видов микробов, поражающие одинаково и женщин, и мужчин.

Учитывая такие особенности, для эффективного лечения заболевания просто необходима тщательная и детальная диагностика.

Общие принципы диагностики

По своей сути, уретрит – воспаление эпителиальной выстилки мочеиспускательного канала.

Болезнетворные микроорганизмы обсеменяют клетки этого слоя, с ними вступают во взаимодействие иммунные силы организма.

В связи с такими свойствами микробов, диагностической ценностью при уретрите обладают:

  1. 1. исследования мочи
  2. 2. крови
  3. 3. отделяемого уретры
  4. 4. соскоб со стенок мочеиспускательного канала

Если у человека, независимо – у мужчин или женщины – появляется подозрение на уретрит, то лечить его нужно только со специалистом.

Как правило, это – врач уролог.

Именно он подбирает оптимальные методы обследования для уточнения диагноза и решает, какие анализы необходимо сдать.

В ряде случаев приходится применять инструментальные методы, такие как уретроцистоскопию.

Обязательно следует предусмотреть контрольную лабораторную диагностику.

Если на старте терапии один из видов диагностики был позитивным, то после лечения уретрита, обследование следует повторить в конце курса снова и убедиться, что результаты стали отрицательными.

Значит, пациент выздоровел.

Клинический анализ мочи

Первым делом, при подозрении на уретрит урологов интересует общий анализ мочи, основанный на микроскопическом исследовании.

Методик несколько и каждая из них имеет свои особенности:

  • Общий клинический анализ
  • Двухстаканная проба
  • Трехстаканный тест

Образец на общую клинику сдается всегда.

По нему можно определить:

  • повышенное число лейкоцитов
  • бактерии
  • увеличенное количество слущенного эпителия и слизи
  • реже эритроциты
  • белок

Все это – общие признаки воспаления, без которых не обходится ни один инфекционный уретрит.

Двухстаканная проба при уретрите позволяет по анализу мочи примерно определить локализацию патологического процесса.

Методика основана на том, что в начале мочеиспускания моча собирает патогены со стенок уретры.

Вторая порция, прошедшая по относительно чистой уретре, позволяет оценить состояние верхних ярусов мочевыделительной системы – мочевого пузыря, почек.

В этом плане гораздо более информативной становится трехстаканная проба, позволяющая максимально уточнить область воспаления.

Метод заключается в дроблении одного мочеиспускания в заранее пронумерованные три (а не два) контейнера для сбора мочи.

Таким образом:

  1. 1. порция из первого стакана будет сообщать о состоянии мочеиспускательного канала (уретры)
  2. 2. вторая порция – из мочевого пузыря
  3. 3. третий стакан сообщит о наличии или отсутствии воспаления в предстательной железе или почках

Культуральный анализ мочи при уретрите

Микроскопия обладает низкой чувствительностью, поэтому не позволяет гарантированно отличить хламидийный уретрит от микоплазменного или вызванного микст-инфекцией.

В таких случаях применяется посев мочи.

При бактериальном или грибковом уретрите, культуральное исследование мочи дает информацию о составе и типах патогенных микроорганизмов из уретры, показывает чувствительность микробов к антибиотикам.

Но занимает при этом несколько дней.

Собирая пробы мочи для посева, также можно пользоваться правилами двухстаканной или трехстаканной пробы.

Перед сдачей анализов необходимо:

  • Не принимать мочегонные препараты.
  • Не использовать антибиотики и местные промывания
  • Провести туалет половых органов (женщина может воспользоваться вагинальным тампоном).
  • Пациентам женского пола не рекомендуется проводить исследование на мочу в период менструальных дней.

Иногда исследования мочи может быть недостаточно.

В таких случаях специалист назначает иные исследования: общий анализ крови, уретроцистоскопию.

Анализы при уретрите
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Кровь: показатели анализов при уретрите

Возбудители уретрита практически никогда не проникают в кровь (за исключением хламидий), но на них реагирует иммунная система и организм вырабатывает специфические антитела или иммуноглобулины к патогенным микроорганизмам.

Эти белки циркулируют в крови, если их выявляют, то это служит подтверждением наличия заражения тем или иным микроорганизмом.

Венозная кровь проверяется двумя методами.

Иммуноферментный анализ (ИФА) и ПЦР (полимеразная цепная реакция) позволят определить, что было возбудителем того или иного уретрита, вызванного половой инфекцией.

Метод иммуноферментного анализа может также сообщить о том, какой идет процесс – острый или хронический.

Атакже о том, было ли перенесено данное заболевание ранее.

Метод ПЦР по праву считается максимально точным и очень чувствительным методом, так выявляет целые цепочки ДНК или уникальные фрагменты генома возбудителей, даже если их в диагностическом материале очень мало.

Только этим методом можно подтвердить вирусную природу уретрита (например – герпетическую).

При любом способе исследования кровь из вены должна забираться натощак.

Чтобы выполнить анализ на ИППП из крови, ее необходимо забрать из вены натощак.

Отделяемое и мазок из уретры

Любые уретриты, в особенности – гонорейные и неспецифические, сопровождаются серозными или гнойными выделениями из мочеиспускательного канала.

Естественно, в этом отделяемом очень много микроорганизмов, которые вызывают воспаление.

То же самое касается мазка.

При негативных или сомнительных результатах анализа мочи, врач уролог может назначить исследование отделяемого или мазка со стенок уретры разными методами:

  • Микроскопия
  • Культуральный бакпосев
  • Полимеразно-цепная реакция

Как расшифровывать результат?

В зависимости от выбранного метода диагностики и сданного анализа, информация об инфекционном процессе предоставляется разная.

Поэтому интерпретацией результатов должен заниматься только специалист.

Возможные данные:

  • Микроскопия мочи, мазка и отделяемого – неспецифические признаки воспаления, примерная локализация процесса, иногда – идентифицируются возбудители.
  • Культуральный посев – состав микробного спектра при уретрите и чувствительность возбудителей к противомикробным средствам.
  • Иммунологические тесты – наличие инфекционного процесса, идентификация возбудителя, примерные сроки заражения, активность инфекции и эффективность лечения (на основании динамики титра антител).
  • Полимеразно-цепная реакция – точный состав микробной флоры, генетические признаки устойчивости к антибиотикам, динамику процесса и эффективность лечения (на основании подсчета микробных тел в диагностическом материале).

Практика показывает, что «золотым стандартом» диагностики сложных случаев уретрита у женщин, мужчин и детей следует считать ПЦР.

В большинстве же обращений, достаточно микроскопии и посева.

Как повысить точность полученных данных?

Чтоб получить максимально точные результаты исследований, врач должен из правильно собрать.

При этом необходимо учитывать половые различия между мужчинами и женщинами.

Анализы при уретрите у женщин

Биологический материал, как и кровь, исследуют двумя методами.

Первое – метод ПЦР.

Большим плюсом данного метода будут: быстрые результаты (чаще всего они бывают готовы в течение суток).

В них с высокой вероятностью обнаруживает инфекцию, а также возбудитель заболевания.

Но, не смотря на высокую вероятность обнаружения конкретной инфекции, в зависимости от периода инфицирования может не дать результатов.

Так что если есть сомнения, то лучше всего сделать повторный анализ через 12-16 суток.

Второе – это посев на флору.

Бакпосевы или культурологическое исследование.

При таком обследовании забор биологического материала происходит точно также, как при ПЦР.

После забора биологического материала он помещается в благоприятную питательную среду на 5-7 суток.

Далее изучаются выращенные микроорганизмы и проверятся их чувствительность к медикаментам.

Забор мазка на флору происходит из таких мест как:

  1. задний свод влагалища,
  2. уретра
  3. канал шейки матки.

Минусом этого анализа будет то, что он определяет ограниченное количество микроорганизмов.

При диагностике инфекций мочевых и половых органов у женщин, следует уделять внимание тестам мочи.

Короткая и широкая уретра активно обсеменяется микробами и патогенные микроорганизмы очень быстро проникают в мочевой пузырь, вызывая цистит.

Анализы при уретрите у мужчин

Для сильной половины человечества актуально исследование отделяемого уретры методом ПЦР или бакпосева.

Для забора материала из мочеиспускательного канала на приеме у венеролога или уролога урологический зонд вводят на глубину 3-4 сантиметров

Перед тем, как сдать анализы, уретритпациент не должен лечиться антибиотиками.

Также стоит соблюсти еще пару правил.

  • Не допускать занятий сексом за сутки до анализа.
  • Провести туалет репродуктивных органов перед анализом.
  • Не мочиться 2-3 часа

Если результаты подтверждают наличие болезни, то какие лекарственные препараты помогут данному пациенту, принимает решение специалист.

Общие рекомендации

Есть общие советы, как подготовиться к обследованиям на уретрит, независимо от пола пациента.

Перед сдачей анализов мочи необходимо:

  • Не принимать мочегонные препараты
  • Не использовать антибиотики и местные промывания
  • Провести туалет половых органов (женщина может воспользоваться вагинальным тампоном)
  • Пациентам женского пола не рекомендуется проводить исследование на мочу в период менструальных дней

Перед сдачей анализов венозной крови нельзя есть, так как всасывающийся в кишечнике жир испортит образец.

Иногда лабораторных исследований крови, мочи и мазка может быть недостаточно.

В таких случаях специалист назначает дополнительные исследования: развернутый анализ крови, уретроцистоскопию.

Если мужчину или женщину беспокоит уретрит, какие анализы сдать, решает врач уролог, на прием к которому стоит обратиться.

Для женщин обследование может быть назначено гинекологом.

Если анализы подтверждают уретрит, то какие лекарственные препараты помогут данному пациенту, принимает решение специалист.

При возникновении любых симптомов и признаков уретрита обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Использованные источники: kvd-moskva.ru

Бак посев мочи

Типы лабораторных исследований отличаются в зависимости от метода проведения тестов и получаемой информации. Бак посев мочи один из наиболее информативных анализов, отличающийся высокой чувствительностью и специфичностью. С помощью воздействия питательной среды в лаборатории можно определить тип инфекции и чувствительность к антибиотикам.

Кому назначается анализ

В процессе диагностики первым обычно назначается общее исследование. При проведении этого теста проводится микроскопия осадка мочи. Лаборант выявляет наличие бактерий и грибов, что указывает в заключении. Во время визуального исследования невозможно определить точную структуру и вид каждого микроорганизма. Отсутствие данных о конкретном виде возбудителя может стать препятствием в назначении лечения. В этом случае пациенту необходимо сдавать мочу на бакпосев.

Назначить данный тип исследования может терапевт, невролог, гинеколог, уролог, эндокринолог или другой врач. Анализ назначается по конкретным показателям для выявления типа инфекции, а также в некоторых случаях в качестве профилактической меры. Тесты проводят:

  • Беременным женщинам для выявления скрытых инфекций, угрожающих росту и нормальному развитию плода.
  • Больным сахарным диабетом при необходимости определения структурных и неврологических нарушений, которые мешают нормальному оттоку мочи.
  • При установленных инфекциях мочеполовой системы бакпосев помогает определить тип микробов и способы лечения (цистит, уретрит).
  • Пациентам с вирусом иммунодефицита для выявления различных заболеваний.
  • При проявлении неоднозначных клинических симптомов проводится уточнение диагноза (пиелонефрит, паранефрит).
  • Выявление рецидива заболевания или обострения хронической инфекции.
  • При наличии у пациента болей внизу живота и в области поясницы, которая усиливается во время мочеиспускания. Возможно изменение цвета, запаха и мутности мочи.
  • Для контроля проводимой терапии, с помощью анализа отслеживают эффективность лечения.

Бактериологический посев может делаться в одной из современных медицинских лабораторий на выбор пациента. Это платный анализ, его стоимость варьируется в зависимости от региона и составляет около 1000 руб. Однако это нужный вид исследования, которым нельзя пренебрегать. Другие анализы мочи не дают такой подробной информации о возбудителе заболевания, как бакпосев.

Эффективность метода

Для проведения лабораторного анализа используются соответствующие алгоритмы, стандартные действия для определения вида тех или иных микроорганизмов. При первичном исследовании подбирается соответствующая среда для конкретного класса возбудителей заболевания. Затем проводится выращивание культуры в питательном растворе и дальнейшее исследование:

  • первичная микроскопия осадка;
  • бакпосев для выделения возбудителя инфекции;
  • накопление чистой культуры;
  • исследование свойств полученных микроорганизмов;
  • точная идентификация;
  • оценка уязвимости к антибиотикам.

Если при начальных исследованиях не был определен класс возбудителя заболевания, возможен посев биологического образца в разные среды. В зависимости от типа микроорганизмов активный рост будет наблюдаться в одном из резервуаров.

Метод отличается высокой чувствительностью и позволяет выявить патогенный микроорганизм, даже при его невысоком содержании в биологическом образце. Также бакпосев имеет высокую специфичность и используется для точной идентификации бактерий.

Подготовка к процедуре

Важным этапом в процессе диагностики является правильность сбора биологического материала. От этого зависит достоверность полученных результатов. Особое внимание следует обратить на то, чтобы в образец не попали посторонние частицы и бактерии. Чтобы правильно собрать мочу для исследования, необходимо учесть следующие рекомендации:

  • Подготовить специальный контейнер для биоматериала. Забор мочи желательно проводить в специальную стерильную емкость, которую можно приобрести в аптеке. Вскрывать контейнер необходимо перед сбором материала иначе потеряется стерильность среды.
  • Для проведения анализа используется средняя утренняя порция мочи. При этом контейнер открывается чистыми руками, недопустимо прикасаться пальцами к внутренней стороне емкости.
  • До начала забора мочи следует провести утренние гигиенические процедуры без использования антибактериальных средств.
  • Режим питания накануне сдачи биологического материала для исследования менять не принято. Так как рацион не влияет на бактериологические показатели. Однако обо всех принимаемых лекарствах следует сообщать врачу заранее.
  • Следует распланировать свое утро таким образом, чтобы собранный образец мочи был доставлен в лабораторию в течение 1–2 часов. Иначе достоверность анализа будет под угрозой.

Как собирать мочу

Процесс получения биологического материала, который проводится на дому, предельно прост. С этим может справиться любой мужчина, женщина или ребенок под контролем взрослых. В некоторых случаях, особенно когда используется технология ДипСтрик (Dipstreak) или Диаслайд (Diaslide), сбор мочи проводится непосредственно в лаборатории или поликлинике.

Мужчине

Правила подготовки биологического материала включают в себя получение соответствующего направления от врача и его рекомендации. Вставать следует рано утром для сбора первой порции мочи.

Перед походом в туалет следует тщательно вымыть гениталии мыльной водой. Затем после начала мочеиспускания задерживают струю и собирают образец в специальный стерильный контейнер. Для проведения анализа достаточно 20–50 мл материала. Завершается акт мочеиспускания в унитаз. Таким образом собирается средняя порция. Специальный контейнер или пробирку для анализа закрывают крышкой и транспортируют в соответствующую лабораторию.

Женщине

К забору мочи на бакпосев следует готовиться заранее. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ во время менструации и в течение 2 дней после ее окончания. В это время в связи с выделением свежей крови затрудняется процесс посева и микроскопического исследования. Также не следует использовать какие-либо лекарственные и противозачаточные средства в виде вагинальных свечей.

Перед проведением сбора материала следует тщательно вымыть гениталии с помощью мыльной воды. Не допускается использование специальных средств с антибактериальным эффектом. Женщинам рекомендуется использовать гигиенический тампон даже при отсутствии месячных во избежание попадания слизи и других выделений из влагалища, которые могут содержать бактерии. Собирается средняя порция мочи. Контейнер с полученным материалом следует накрыть крышкой, не касаясь края или внутренней поверхности емкости.

Во время беременности не следует временить с анализом на бакпосев мочи. Этот тип теста является обязательным, даже если у женщины не проявляется никаких клинических симптомов инфекции. Направление на исследование выписывает акушер-гинеколог.

Ребенку

Новорожденным и младенцам также может быть назначен анализ на бакпосев мочи. Для этого ребенка после утреннего пробуждения моют и дают попить воды. Затем используют специальный стерильный пластиковый пакет для сбора биологического материала. Недопустимо брать для проведения анализа мочу, собранную из ночного горшка или другой нестерильной емкости.

Для детей постарше используются те же правила, что и для взрослых. Ребенку объясняют принцип процедуры и под присмотром взрослых проводят соответствующие манипуляции. Как правило, это не составляет труда. В отдельных случаях получение жидкости для анализа проводится в детской поликлинике.

Расшифровка результатов

Бакпосев нельзя назвать быстрым или экспресс-тестом. Этот тип исследования требует времени. Готовый результат лаборатория предоставляет минимум через 4 дня, срок подготовки может составлять и неделю. За это время проводится изучение бактериальной среды.

Активный рост микроорганизмов вызывается специальной питательной средой, в которую помещается образец. Начиная со второго дня после бакпосева, колония доступна для исследования. Лаборант описывает следующие параметры:

  • величина образований;
  • геометрическая форма роста колоний;
  • ровные или неровные края;
  • тип поверхности (гладкая, покрытая буграми, шероховатая);
  • степень прозрачности колоний;
  • цвет или тип окраски;
  • размер и рост колоний в высоту;
  • однородность системы (гомогенная или негомогенная).

Спустя еще один день, в лаборатории образовывается чистая уличная культура, с которой проводятся биохимические тесты. Для этого используются тест-полоски для определения способности к расщеплению жиров, сахара и белков. Если требуется внутривидовая диагностика, лаборатория проводит дополнительно тест на иммунологические реакции бактерий. Это позволяет определить, какая именно бактерия из определенного рода или семейства поразила организм человека.

Расшифровка результатов под силу только квалифицированному врачу со знаниями бактериологии. Данные показывают, какой конкретный инфекционный агент вызвал болезнь. Также с помощью собранной информации назначается лечение.

Существует и количественный показатель для выражения результата исследования. Для этого используется колониеобразующие единицы или КОЕ в расчете на 1 мл мочи. Существуют следующие деления показателей в зависимости от типа инфекции:

  • 100 КОЕ характерно для развития цистита;
  • более 10000 КОЕ определяется при развитии пиелонефрита;
  • выше 100000 КОЕ соответствует проявлению катетерной инфекции.

В отдельном разделе бланка указывается чувствительность колонии к антибиотикам. Отражается степень роста бактерий. Если у микроорганизмов есть устойчивость к препарату, будет наблюдаться рост колонии (R). Максимально эффективное средство убьет все микроорганизмы, и роста в указанном секторе не будет (S).

Современные способы диагностики и методы лабораторных исследований при строгом соблюдении инструкции по сбору биологического материала позволяют получить достоверные результаты анализа. По результатам полученных данных проводится уточнение диагноза, и назначаются необходимые лекарственные препараты, действие которых направлено на борьбу с определенным видом инфекции. Это повышает эффективность проводимого лечения.

Победить тяжелые заболевания почек возможно!

Если следующие симптомы знакомы Вам не понаслышке:

  • постоянные боли в пояснице;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • нарушение артериального давления.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Заболевание вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить.

Использованные источники: mpsdoc.com

Бактериологическое изучение урины или бакпосев мочи: что показывает и в каких случаях назначается высокоинформативное исследование

Бакпосев мочи – высокоинформативное исследование для выявления вида микроорганизмов, установления причины инфекционной патологии. Анализ показывает концентрацию бактерий в собранном материале. Чем больше опасных микробов, тем активнее прогрессирует воспалительный процесс.

Бактериологическое изучение урины – сложное исследование. Пациент должен правильно подготовиться к анализу, собрать жидкость с учетом рекомендаций уролога. Преимущества метода, показания, расшифровка результатов, норма, причины повышенного содержания микроорганизмов – эти и другие важные моменты описаны в статье.

Общая информация

Уролог рекомендует провести исследование урины для выявления вида инфекционных агентов при подозрении на воспалительный процесс. В большинстве случаев анализ показывает и другие отклонения: повышение уровня лейкоцитов, эритроцитов, появление крови, слизи, хлопьев и белка, изменение цвета и плотности урины.

Важно разобраться, какие виды условно-патогенной флоры, простейших, грамотрицательных и грамположительных бактерий проникли в мочевыводящие пути. Одно из преимуществ бактериального анализа урины – возможность контролировать ход лечения: сравнивать количественные показатели до начала терапии, в процессе и по окончании курса. После выздоровления показатели должны вернуться к норме.

Бакпосев показывает:

  • концентрацию возбудителей в органах мочеполовой системы;
  • вид патогенной флоры;
  • действие различных антибиотиков на выявленные микроорганизмы.

Благодаря специальной технике исследования, лаборант определяет, какой препарат поможет подавить активность определенного возбудителя. Напротив каждого антибиотика указана характеристика: чувствителен, слабо чувствителен, нечувствителен. Уролог выбирает из предложенных вариантов препарат, к которому наиболее чувствительны выявленные инфекционные агенты. В графах есть не только буквы, но и количественное значение по каждому наименованию антибактериальных средств.

Что означает слизь в моче у ребенка и на какие заболевания указывает? У нас есть ответ!

О функциях и строении мочевого пузыря у мужчин и женщин узнайте из этой статьи.

Показания к проведению анализа

Уролог назначает анализ при подозрении на развитие таких патологий, как:

Контроль бактериальной флоры проводят при выявлении у пациента:

Подготовка: советы пациентам

На приеме уролог дает рекомендации. Важно придерживаться правил, иначе ответ будет неверным.

Как действовать:

  • за пару дней отказаться от приема лекарств. Если невозможно выполнить это условие (сердечные, гипотензивные препараты), то лаборант и врач должны знать об этом;
  • не стоит есть морковь либо свеклу: корнеплоды окрашивают урину;
  • перед анализом нельзя принимать физиопроцедуры, делать интенсивную зарядку;
  • при прохождении антибактериальной терапии материал собирают между курсами либо в период, указанный лечащим врачом.

Как правильно сдать урину

Детям старшего возраста и взрослым для сбора урины подходит стерильный контейнер: емкость продается в аптеке. Грудничкам медики рекомендуют купить специальный мочеприемник из плотного полиэтилена. Изделие позволяет собрать урину без особых проблем даже у беспокойных малышей. Важный момент – отсутствие контакта мочи с окружающей средой, риск проникновения бактерий из воздуха практически нулевой.

Техника сбора биоматериала:

  • вымыть руки;
  • тщательно обмыть половые органы. Допустимо использование мыла, но бактерицидные составы применять нельзя;
  • в период менструации и 2 дня после окончания кровотечения сдавать анализ запрещено: в урину проникают частицы крови, результат неточен;
  • после обработки гениталии нужно промокнуть чистой салфеткой для удаления остатков воды;
  • открыть емкость, первую струю урины направить в унитаз, далее наполнить контейнер или прокипяченную сухую баночку (мочи – не менее 20 мл), сразу завинтить крышку, чтобы бактерии из окружающей среды не попали в биоматериал;
  • отнести собранную жидкость в лабораторию. При комнатной температуре можно хранить материал не более двух часов, если в помещении жарко, то на 3–4 часа можно убрать емкость в холодильник (температура – от +4 до + 8 градусов). Урину замораживать нельзя, нахождение емкости при температуре выше 25 градусов ускоряет размножение микроорганизмов – результат будет неверным.

Взрослые

Инфекции мочеполовой сферы – распространенное явление. Цистит часто диагностируют у женщин, уретрит развивается у представителей обоих полов. Одна из причин – проникновение кишечной палочки из области ануса в уретру (проблема чаще появляется у женщин). Нередко возбудители поднимаются выше, попадают в почки.

При букете хронических болезней инфекция часто проникает с лимфо-и кровотоком из других отделов в мочевыводящие пути и естественные фильтры. При несоблюдении гигиены половой жизни анализ показывает наличие возбудителей венерических заболеваний.

Бактериурия – распространенный симптом у детей разного возраста. Одна из причин – плохая гигиена половых органов, нахождение ребенка в грязных, промокших пеленках, редкая смена подгузников. Нередко дети сидят на холодных поверхностях во время игр на улице, застуживают мочевой пузырь и половые органы.

Промокшие ноги, сквозняки, инфекции в носоглотке, кишечнике – причины воспалительного процесса в почках, мочевыводящих путях. Важно знать: некоторые антибактериальные составы запрещены в детском возрасте, бесконтрольный прием таблеток может вызвать резистентность микроорганизмов либо спровоцировать развитие побочных эффектов.

Бакпосев мочи при беременности

Бакпосев – обязательный вид диагностики для контроля состояния флоры, своевременного выявления опасных возбудителей. Женщина сдает урину для бактериологического изучения при постановке на учет в женскую консультацию и в срок 36 недель. При подозрении на развитие инфекции гинеколог назначает внеплановое исследование.

В период вынашивания ребенка любая инфекция отрицательно отражается на состоянии плода. По этой причине важно вовремя выявить и пролечить заболевание. Беременным не подходят многие антибиотики. Врачи выбирают наиболее безопасный препарат из наименований, к которым чувствителен возбудитель.

Расшифровка результатов

Для обозначения одной микробной группы используют специальную единицу – КОЭ. Если показатели находятся на уровне 1000, то врачи подозревают неправильный сбор урины, проникновение микроорганизмов из влагалища либо с немытых рук. При выявлении незначительного отклонения величины КОЭ назначают повторный сбор урины.

Норма

В моче не должно быть грибков, простейших, бактерий. Появление одного либо нескольких видов микроорганизмов требует пересдачи анализа. Если повторное исследование подтверждает наличие инфекционного агента, то медики назначают лечение в зависимости от результатов теста на чувствительность к антибактериальным составам.

Бактериурия – признак воспаления в мочеполовой системе. При острых формах цистита, пиелонефрита, уретрита проявляются клинические признаки воспалительного процесса: повышение температуры, нарушение частоты выведения мочи, сильные рези при мочеиспускании, боль в поясничной зоне, моча изменяет цвет и запах.

Узнайте о причинах глюкозы в моче при беременности и о вариантах коррекции показателей.

Инструкция по применению комплекса Макмирор для лечения урогенитальных инфекций описана на этой странице.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/diagnostika/instrumentalnaya/rentgen.html и прочтите о том, как делают рентген почек и как подготовиться к исследованию.

Причины отклонений

Для разных нозологических форм характерна определенная величина КОЭ:

  • пиелонефрит – от 10000 КОЭ и более;
  • цистит – показатели 100 КОЭ свидетельствуют о развитии воспалительного процесса;
  • катетерная инфекция при высокой активности возбудителя – значения превышают 1000000 КОЭ. Требуется срочная терапия.

Что делать:

  • при выявлении бактериурии нужно провести дополнительные исследования, сделать УЗИ мочевого пузыря и почек, цистоскопию;
  • антибактериальную терапию важно сочетать с диетой, обильным питьем для удаления инфекционных агентов из мочевыводящих путей, постельным режимом (при тяжелых формах патологий);
  • полезны уросептики, травяные отвары, клюквенный морс;
  • нельзя допустить перехода бактериальной инфекции в хроническую форму: частые рецидивы отрицательно влияют не только на мочевыводящие пути, но и на общее состояние;
  • важно соблюдать меры профилактики: укреплять иммунитет, не переохлаждаться, отказаться от алкоголя, бросить курить. Полезно больше ходить, заниматься физкультурой. Обязательна тщательная гигиена области гениталий, особенно, в период менструаций.

Бакпосев мочи представляет собой один из самых распространенных видов исследований, которые выявляют инфекции мочевыделительной системы как мужчин, так и женщин. Подробнее о том, как правильно собрать урину и что делать при выявлении бактериурии узнайте из следующего ролика:

Использованные источники: vseopochkah.com

В моче обнаружены бактерии, что это значит?

У здорового человека не должно быть в анализе мочи бактерий. Если же бактериологическое исследование мочи обнаруживает их, это состояние называется бактериурией и требует лечения у специалиста – уролога.

Наиболее распространенная в посеве мочи Escherichia coli. Бактериурия в моче определяется лишь в том случае, если органы мочевыделительной системе (почки, мочевой пузырь, мочеточники) инфицированы, а иммунная система не смогла самостоятельно справиться с болезнетворными бактериями.

Почему у человека в общем анализе мочи обнаруживаются бактерии, и что это значит мы рассмотрим в этой статье.

Как бактерии попадают в мочу?

Выделяют несколько путей попадания возбудителя в мочевые пути:

  1. Восходящий – инфекционный агент проникает в мочевые пути через мочеиспускательный канал. Данный вариант инфицирования больше характерен для женщин, по причине анатомических особенностей (короткая и широкая уретра). Кроме того, данный механизм проникновения бактерий в мочу весьма вероятен при таких инструментальных манипуляциях как катетеризация мочевого пузыря, уретроскопия, цистоскопия, бужирование уретры, трансуретральные оперативные вмешательства.
  2. Нисходящий – при инфекционном поражении почек.
  3. Лимфогенный – инфицирование происходит по лимфатическим путям из инфекционных очагов, расположенных вблизи органов мочеполовой системы.
  4. Гематогенный – возбудитель заноситься в мочевые пути с кровью из отдаленных очагов инфекции.

Как правило, при патологических изменениях в мочевыводящей системе помимо бактерий выявляется повышение концентрации других показателей воспаления – лейкоцитов и слизи.

Формы бактериурии

  • Истинная бактериурия – это бактерии, которые не просто попадают в мочевые пути, но и размножаются там, провоцируя сильное воспаление.
  • Ложная бактериурия – бактерии проникают в мочевой пузырь, мочевыводящие пути, но распространиться и размножиться не успевают в силу того, что у человека либо активен иммунитет, либо он принимает антибактериальную терапию по поводу воспалительного заболевания.
  • Скрытая бактериурия чаще всего определяется при плановой диспансеризации у людей, которых не беспокоит ни мочевой пузырь, ни почки, ни нарушенное мочеиспускание. Особенно часто в том смысле выявляется бессимптомная бактериурия у беременных.
  • О том, что у пациента выявлена асимптомная бактериурия , можно говорить после положительного двухэтапного исследования урины. Сбор материала должен происходить с интервалом в сутки, а бактериальный показатель должен быть дважды подтвержденным в границах 100000 на один миллилитр урины.

Причины появления бактерий в общем анализе мочи

Если в моче обнаружены бактерии в большом количестве — это называется бактериурией, и говорит о вероятности того, что в мочевыделительной системе развивается инфекция. Но перед тем, как предпринимать какие-либо шаги, нужно убедиться, что анализ был сдан правильно. Возможно, вы воспользовались нестерильной баночкой, и повторная диагностика выявит, что все показатели в норме. Иногда пересдавать анализы приходится 2-3 раза.

Какие же заболевания могут проявляться на начальных этапах только изменением вышеуказанного показателя?

  1. Уретрит. Если условно-патогенные микроорганизмы, находящиеся в мочевыделительном канале начинают активно размножаться (в результате различных причин), возникает воспаление уретры.
  2. Пиелонефрит. Вторая из наиболее частых причин появлений бактерий в моче. Воспаление почек также может быть первичным или вторичным.
  3. Цистит. Одна из двух наиболее вероятных патологий, сопровождающихся повышенным выделением микроорганизмов.

При обнаружении бактерий в анализе мочи необходимо определить, какие именно это бактерии, чтобы подобрать правильное лечение. Для этого проводится бактериологический посев мочи – бактерии помещаются в питательную среду и выращиваются в благоприятных для них условиях. С помощью такого исследования определяется вид бактерий, а также их чувствительность к антибиотикам.

Расшифровка результатов

Результат оценивается в колониеобразующих единицах, содержащиеся в 1 мл исследуемой жидкости. Если получены показатели, которые будут меньше 1000 КОЕ/мл, то в лечении, как правило, нет необходимости. Когда результаты исследования показали, что количество микроорганизмов от 1000 до 100 000 КОЕ/мл, то этот анализ может вызвать сомнения, будет необходима пересдача мочи.

Если количество микроорганизмов равно или превышает 100 000 КОЕ/мл, то можно говорить о связи воспаления именно с инфекцией. Необходимо провести обязательное лечение.

Повышенные лейкоциты и бактерии в моче

Лейкоциты и патогенные бактерии в моче свидетельствуют о возможном развитии таких заболеваний:

Эпителиальные клетки иногда присутствуют в материале для анализов, но в минимальном количестве.

Слизь и бактерии в моче

Если в моче есть слизь и бактерии в концентрации, превышающей норму, причины обычно следующие:

Также микробы, эпителий и лейкоциты часто обнаруживаются вследствие неправильного сбора биологической жидкости. Наружные половые органы необходимо непосредственно перед мочеиспусканием тщательно вымыть, а емкость для транспортировки мочи лучше приобрести в аптеке, полностью стерильную.

Escherichia coli

Данный вид бактерий обитает в нижних отделах пищеварительной системы. Это грамотрицательные бактерии, которые выделяются во время акта дефекации. Попадая на половые органы, они размножаются в уретре, затем достигают мочевого пузыря.

Размножение микроорганизмов происходит очень быстро в любом из отделов мочевыделительной системы. При развитии данных бактерий в почках, появляется пиелонефрит, в уретре – уретрит, в мочевом пузыре – цистит. Escherichia coli чаще всего встречается при инфекционных заболеваниях мочевых путей.

Enterococcus faecalis

Следующая после E. coli по встречаемости является Enterococcus faecalis. Являясь грамм положительной бактерией, она в норме присутствует в гастроинтестинальном тракте у здоровых людей, участвуя в пищеварении. Попадание в мочевой тракт происходит посредством каловых масс. После чего происходит бесконтрольных рост данной бактерии. Так же возможно инфицирование крови, раны и области таза.Инфекция вызванная Enterococcus faecalis трудно поддается лечению. Данная бактерия очень устойчива к большинству антибиотиков.

Причины бактерий в моче при беременности

Очень много причин их появления, потому что это очень тяжелый период для женщины, создаются разные условия, когда застаивается моча и в ней начинают развиваться бактерии. Также во время беременности постоянно растет матка, которая давит на почки и не дает им полноценно работать.

Часто причиной бактериурии является гормональная перестройка. Нужно учитывать и физиологические особенности мочеполовой системы беременной женщины, мочеиспускательный канал размещен возле прямой кишки, при этом уретра слишком коротка. Кроме того, мочевой пузырь может оказаться приближенным к прямой кишке.

Изменение гормонального фона также может повлиять на появление бактерий в моче при беременности. Бактериурия возникает и при кариесе или из-за снижения иммунитета. У женщин, страдающих сахарным диабетом, также могут оказаться в моче бактерии.

Особенно рискуют заполучить бактерии беременные женщины, ведущие неупорядоченную сексуальную жизнь, то есть, часто меняющие половых партнеров. Такая же опасность подстерегает женщин, не соблюдающих надлежащим образом правила личной гигиены. Определенную угрозу беременности несут такие заболевания мочеполовой системы, как цистит и пиелонефрит.

Бактерии в моче у ребенка

В зависимости от количества выявленных в моче ребенка бактерий, могут возникнуть следующие заболевания:

  1. Для цистита и уретрита чаще характерны дизурические расстройства (задержка или недержание мочи, учащение мочеиспусканий в ночное время, мочеиспускание небольшими порциями), боли и жжение при мочеиспускании, слабость, вялость, повышение температуры до 37–38 градусов, боль внизу живота с иррадиацией в промежность и/или поясницу.
  2. Пиелонефрит, при котором возникают боли в поясничном отделе и животе, понос, озноб, повышенная температура, рвота. У новорожденных детей и младенцев при заболевании наблюдается полный отказ от приема пищи и общее беспокойство.
  3. Асимптомная бактериурия — состояние, при котором отсутствуют всякие признаки болезни. Это явление доброкачественное и не требующее лечения, так как повреждений почечной ткани при нем не возникает.
  4. Бактерии в моче у ребенка могут быть обнаружены при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы, которые развиваются на фоне врожденных пороков почек, мочеточников и мочевого пузыря, а также половой сферы (семявыводящих протоков, яичка) или при сложных врожденных пахово-мошоночных грыжах.

Соответственно, лечение бактерий в моче у ребенка происходит на основании данных исследования анализа и назначений врача, индивидуально в каждом конкретном случае. Лечить следует причину, то есть заболевание, которое предоставило возможность бактериям проникновения в мочу.

Симптомы

Обычно бактериурии сопутствуют какие-либо клинические проявления, но в некоторых случаях это явления протекает бессимптомно.

К наиболее характерным признакам бактериурии относят:

  • частое мочеиспускание;
  • боли и жжение при мочеиспускании;
  • покраснение наружных половых органов, сопровождающееся зудом;
  • недержание мочи;
  • боли внизу живота;
  • моча идет с резким, противным запахом, возможны примеси крови или слизи;
  • цвет мочи очень мутный или имеет белесый оттенок.

Если инфекция поражает мочевой пузырь или уретру, температура тела не повышается, но при распространении инфекционного заражения на почки, возможно повышение температуры, тупая боль в поясничной области, тошнота и рвота.

Чем лечить бактерии в моче?

Прежде всего, необходимо пройти детальное обследование для обнаружения характера и причины возникновения бактериурии. Также экспериментальным путем выявляется стойкость бактерий к тому или иному антибиотику.

Лечение направлено на устранение очага заболевания и на улучшение процесса мочеиспускания. Обычно назначаются антибиотики, нитрофураны и сульфаниламидные препараты.

Что бы предотвратить возникновение бактериурии необходимо обязательно соблюдать личную гигиену, а при любых подозрениях немедленно обращаться к специалисту. Сдача анализов не просто прихоть врачей, а способ оградить вас от опасных заболеваний. Если при обследовании обнаружены сомнительные микроорганизмы, повторите анализ.

Использованные источники: simptomy-lechenie.net

Похожие статьи